RDS

video posnetki: "pokal prvakov" RDS 2016 v Sočiju Autodrome, 22. oktobra,

sindroma dihalne stiske (RDS) je vrsta pljučnega edema, razvija zaradi razpršenega škode alveolarne kapilarne membrane, skozi katero obstaja izcedek tekočine z visoko vsebnostjo proteinov. Smrtnost je dosegel 50%. Sopomenke: šok pljuča, mokro pljuč.
Vzroki RDS so lahko različne bolezni, ki so zapletene v slabem teku tega sindroma. RDS izzove bolezen so razdeljeni v dve skupini: ekstralegochnye in pljuč. Nekdanji vključujejo šok, sepsa, vnetje trebušne slinavke, maščobe embolija, miokardni infarkt, travmatske poškodbe možganov. Za pljučnih razlogov vključujejo: pljučni zmečkanine, opekline, pljučnica različnega izvora zgornje dihalne poti aspiracijo želodčne vsebine.
Glavni vzrok RDS so mikrotrombemboliya pljučne vaskularne embolija fibrina, maščobe in mešano poreklo v leziji oblikovana in kot rezultat izmenjave motnje UČINKOVIN
Sinteza surfaktant okvara alveolocytes membranah pljuč, kar vodi do zmanjšanja svetlosti in razvoj pljuč atelektazov-
Bakterijske in virusne okužbe pljučnega tkiva.
Razvoj RDS gre skozi štiri faze: latence, akutni intersticijski edem, akutna alveolarni edem, ki se lahko konča s smrtjo, in med okrevanjem.
Latentna doba lahko traja do 2 dni in skupaj z manjšimi respiratornih obolenj. V tem času, prevladujejo znakov bolezni, ki so navedeni zgoraj, in za njih je pomembno, da se spomnimo, ob upoštevanju možnosti RDS.
simptomi. V fazi Akutni intersticijski edem bolnikove zavesti običajno jasno, da je težko dihanje, izražena v različnem obsegu, so razpršeni suho in mokro piskanjem pri dihanju, ki lahko pogosto slišali brez stetoskopom.
V fazi akutne alveolarne edema zdi prepihavanje hitro dihanje z uporabo pomožnih mišic, izgovarja cianoza sluznice, v hujših primerih pa so motnje zavesti.
Če bolnik ne umre, potem lahko obdobje okrevanja traja relativno dolgo časa (1-2 tednov), in se običajno konča v popolno okrevanje.
sili. Pri hudih respiratornih motenj, ki spremlja RDS potrebuje umetno ventilacijo preko endotrahealno cev v načinu Peep (pozitivni in ekspiratorni tlak). Klinika dodamo k tej sanacijo bronhoskopijo, skozi katero odstranjeni alveolarne izločkov. Kot lahko dajemo pred antibiotičnim zdravljenjem s pripravki s širokim spektrom (aminoglikozidi, cefalosporini). Morda njihovo povezano uporabo, na primer: gentamicinijev sulfat (80 mg, 2 ml 4% raztopine stvarne / m) tsefazolina- 1 g / m 2 mL 0,25-0,5% raztopine novokain ali / 10 -20 ml 5% raztopine glukoze. Priporočajo / m aplicirati kortikosteroidi (250-500 mg hidrokortizona ali 60-90 mg prednizona). Vendar pa je izvedljivost njihove uporabe ne prizna: klinična preskušanja niso pokazala pomembnih razlik v učinkovitosti zdravljenja pri nadzoru (brez dajanja zdravila) in eksperimentalne skupine bolnikov. Največje prizadevanja je treba usmeriti k je zdravljenje bolezni pripeljalo do razvoja RDS.
hospitalizacija. Kadar obstaja sum diagnoza ali RDS Bolnik mora biti nujno v bolnišnico.