Učinkovitost zdravljenja in prognozo - cistična fibroza

Ocenjevanju učinkovitosti zdravljenja

Splošna učinkovitost zdravljenja je ocenjena s stopnjo doseganja ciljev zdravljenja (gl. "Splošna načela zdravljenja. cilji zdravljenja").

antibiotično terapijo

Indikacija za prenehanje antibiotično terapijo je stihanie poslabšanje okužbe v spodnjem respiratornem traktu (vrnitev glavne kazalce dihalnega sistema, kot so telesne teže, pljučne funkcije, naravo in količino sputuma itd na izhodni nivo za določenega pacienta).

Video: vadba je učinkovit pri preprečevanju cistično fibrozo. (Kineziterapija. Izobraževanje prek interneta.)

Nadomestno zdravljenje pankreasnih encimov

Na encima odmerka mogoče presoditi ustreznost kliničnega (normalizacije frekvence blato) in laboratorijskih parametrov (izginotje steatorrhea in ustvarjalcev coprogram, normalizacijo koncentracijo trigliceridov v blatu lipidogram).

Zdravljenje alergijske bronhopulmonalne aspergiloze

Odprava kliničnih simptomov alergijske bronhopulmonalne aspergiloze, obnavljanje pljučne funkcije na raven pred njegovim razvojem, resolucijo rentgensko sprememb in zmanjša skupno raven IgE v več kot 35% v 2 mesecih s stabilizacijo tega parametra v obdobju kortikosteroidov nizke odmerke kažejo remisije bronhopulmonalne aspergiloza .
Skupni pregled IgE se je na mesečni ravni v letu po začetku zmanjševanja odmerka prednizona.
Nadzor radiografija je treba izvesti v 1-2 mesecih po začetku zdravljenja (potrditev dovoljenj rentgenskih sprememb, značilnih za aspergilioze) in spet po 4-6 mesecev (za potrditev odsotnosti novih infiltratov v pljučih). Močno povečanje skupne ravni IgE je znak recidivno alergijske bronhopulmonalne aspergiloze, in je pokazatelj za povečanje prednizolon odmerka.

Video: Cistična fibroza: Smernice za diagnostiko in zdravljenje

Stranski učinki zdravljenja

Zapleti dornaza alfa so laringitis, faringitis, bronhospazem. Ti zapleti so redki in nimajo resne posledice.
Aminoglikozidi nefrotoksičnimi in ototoksični učinke, z vdihavanjem njihova uporaba v visokih odmerkih v nekaterih primerih lahko privede do žrela.
Doze trebušne slinavke encimov (lipaz za) več kot 6000 IE / kg / na obrok ali 18 000-20 000 U / kg / dan poveča tveganje za redke, vendar hude zapleti - striktura debelega črevesa.

Video: Govorimo o vremenu 06.09.2016 Učinkovitost javnega naročanja.

Napake in nerazumno imenovanje

DNA-ASE (dornaza alfa) je treba uporabljati previdno pri otrocih z alergijskimi boleznimi ali astme.
Ne smemo pozabiti, da so pri bolnikih s cistično fibrozo kontraindicirana zatirati kašelj zdravil, zlasti z dodatkom kodein.
Ko se antibiotično zdravljenje ni priporočljiva pri kombinacijski terapiji z dvema laktamske antibiotike.
Penicilini in aminoglikozidi (ali cefalosporine), se ne more mešati v eni viali ali brizgi, da bi preprečili njihovo inaktivacijo. Intravensko dajanje teh zdravil (bolus ali infuzije) je treba izvesti ločeno.

obeti

Cistična fibroza nanaša na neozdravljive bolezni, zato bolniki potrebujejo aktivno opazovanje ambulanta in stalno terapijo celotnem svojem življenju.
Pri nekaterih bolnikih, kljub pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja, poraz bronhopulmonalne sistem hitro napreduje, drugi pa kažejo bolj ugoden trend in preživeti v odrasli dobi. Vendar pa natančno napovedna oceno rezultatov cistično fibrozo ni mogoče tudi v primerih, v katerih točno določenih tip mutacije.
Dejavniki, ki vplivajo na prognozo bolezni:
• kakovost je terapii-
• Način dovodne
• slika smrtno
• skladnost s predpisano shemo lecheniya-
• virusne, bakterijske in glivične okužbe.
Trenutno je stopnja smrtnosti dojenčkov z mekonija ileus ne presega 5%. Vendar izkušnje kažejo, da je cistična fibroza pri teh otrocih običajno značilna huda.