Diagnoza - akutna laringotraheitis in akutna grla stenoza

Diagnoza in priporočene klinične študije

Ponavadi, diagnoza akutne laringotraheitis in akutne grla stenozo dana na podlagi:
• Klinični paintings-
• laringoskopii- podatkov
• Podatki avskultacija.
Ko laringoskopija pokazala sluznice edem podskladochnogo grlo kot hiperemika valji pod prostih robov vokalnih gub.
Avskultacija pljuč na vrhuncu dispneja se sliši sopenje, stridor. Preko nekaterih regijah pljuča dihanje ni mogoče auscultated sploh zaradi nastajanja atelektaza.
CBC redko ponuja koristne informacije, kot je število belih krvnih celic, običajno ostane normalno, in sprememba krvnega plina razvoju pozneje, z rastjo simptomih obstrukcije.
Ugotovitve packe od površine Palatin loki in zadnje stene žrela ali izpljunku (mikrobnega ali s posrednim imunofluorescence), prav tako bodo na voljo kasneje.
V resnih primerih, rentgenski (v stranskem pogledu) in skenira (koronarni projekcija) v oddelku grlo podskladochnom viden izrazit zoženje zračnega prostora nad stolba- oviranje lezij št. Treba je opozoriti, da lahko izpit težko zaradi poslabšanja stanja pacienta. Nujni primeri pogosto ne omogočajo običajnega laboratorij in rentgenskih študije, ki so v značilnih primerov in izravna fazah akutne grla stenozo ni potrebno.

diferencialna diagnostika

Bolezni, ki zahtevajo diferencialno diagnozo akutnega laringotraheitis so navedene v tabeli.

Bolezni, ki morajo biti izvedene, diferencialno diagnozo akutne laringotraheitis in akutne grla stenozo razvil v ozadju akutne laringotraheitis
Lokalizacija Razlogi proces
Orofarinksa retrofaringealni absces
Infekcijska mononukleoza obstruktivno hipertrofija
tonzile
peritonsillar absces
Hipofarinksa angina Akutna epiglotitis jezične tonzil
Sapnik, bronhiji, pljuča Bakterijski traheitis Astma
akutnem virusnem
traheobronhitis
Pljučnica z obstrukcijske
komponenta
Požiralnik Tujek
Gastroezofagealni
(Gastro-grla)
refluks
Grla Anafilaksija (Quinckejev edem)
Davica Tujek dedni angioedem tumor papilomatoza
Pareza, paraliza vokalne gub
Sindrom paradoksalno gibanje vokalne gube travme (modrice) grla in prsni koš uremia

V nekaterih primerih je treba razlikovati akutne laringotraheitis z astmo in pljučnico. Napačna se lahko izvede, če je napad astme, ki ga spremlja kratka sapa mešati. Dušenje z astmo razlikuje znaki izdiha dispnejo, umiku pomanjkanje skladnih krajev prsih, temperature reakcije in zastrupitve. Ko tolkala nad pljuča auscultated polje zvoka, avskultacija - bogat sopenje.
Za davici grla je označen s postopnim razvojem stenoze, tipične spremembe v grlu, reakcijo vratnih bezgavk, ter disfonija. Identifikacija Coryne-bakterija diphtheriae dokončno potrdi diagnozo.
Za retrofaringealnih abscesov značilno postopno povečevanje nosni ton glasu, težave s požiranjem, in opazili na zadnji nastavek pharyngoscope ali posterolateralno steni žrela. Retrofaringealni absces pogosto razvije pri otrocih, mlajših od 1 leta. Bolezen se nikoli ne spremlja hripavost, kašelj, pogosto neobstoječe. Značilna simptomi zastrupitve.
Ob prisotnosti dihalne poti tujka prikazuje razvoj akutnih grla stenoza pojavov v nočnem (tujka redko lahko sesalnih med spanjem). Pomembno vlogo ima zgodovino: akutni pojav, ki ga spremlja cianoza, primerna za kašelj in bruhanje. Temperatura je normalna, ni zastrupitev. Odločilno laringoskopija.
Laringotraheitis ošpice, škrlatinko, pravilo noricam na podlagi simptomov, značilnih za te bolezni (predvsem značilni izpuščaj na koži in sluznicah).
Uremični grla stenoza kombinaciji z drugimi značilnimi simptomi uremija, navedbo morebitnih ledvično boleznijo v preteklosti. V pediatrični praksi uremični stenoza pojavlja najpogosteje pri otrocih, starih od 6-7 let in več, ter akutne laringotraheitis z akutno grla stenozo - praviloma do 3 let.
Diferencialna diagnoza akutne epiglotitis in laringotraheitis je običajno enostavna. V zapletenih situacijah, s čimer posredno laringoskopija ali fibrolaringoskopiya, kakor tudi X-žarki, ki omogoča, da določi stopnjo obstrukcije.