Diagnoza - oslovski kašelj

Video: Kako za zdravljenje kašlja v oslovski kašelj? - Dr. Komarovsky

Diferencialna diagnoza. Največja težava je diagnozo oslovskega kašlja v obdobju modrikastega jezika. Obstaja potreba za diferencialno diagnozo gripe in drugih ARI. Začnejo akutno, spremlja dvig temperature. H klinični sliki prevladujejo katar zgornjega respiratornega trakta, vnetje očesne veznice, žrela, laringitis, bronhitis. Pravi, precej hitro dinamika bolezenskega procesa pod vplivom zdravljenja, kašelj oslabljena ali okrepiti vzporednih sprememb, opredeljenih v fizični pregled pljuč, medtem ko je oslovski kašelj spremljajo skromnih fizičnih podatkov. V krvi, akutne okužbe dihal in gripa opazovana levkopenija in oslovski kašelj - levkocitoza z limfocitoza.

Akutni laringitis, laringotraheitis označen hripav "skorja" kašelj. Včasih so napadi kašlja, z rdečim obrazom in bruhanje, ki spominja oslovski kašelj. Pri majhnih otrocih, starih od 1 do 3 let, lahko postopek razširil na subhordalnoe prostor in lažnih glasilk. V tem primeru je kašelj postane paroksizmalna v naravi, še posebej pri otrocih, ki se pojavi nevropatija krč, sliko subhordalnogo s laringitis križa pojavov. V teh primerih, hripav kašelj pridruži vdiha dispnejo. Običajno je otrok, ki že ima prehladnih pojavov zgornjih dihal, zbudi ponoči težkega dihanja, kašelj. Bil je zaskrbljen, prestrašen, navdušena, izražena bledica kože z cianoze. V dopoldanskem času stanje izboljšuje, navaden kašelj, vendar pogosto napadi se ponavljajo in naslednjo noč, kar spominja oslovski kašelj. Diferencialna diagnoza pomaga račun resnost prehladnih simptomov, hripavost in inspiracijski tahipneja. Dihanje postane glasen, v aktu dihanja sodeluje podpira mišičje. Kašelj, čeprav spominjajo na oslovskemu kašlju, vendar jih ne spremljajo reprises, bruhanje je občasno v naravi. Bolezen pogosto poteka s povišano telesno temperaturo, splošno slabo počutje.

V diferenciacije pertussis v obdobju modrikastega jezika ošpice Treba je opozoriti, da nastopi proti ošpicam kašelj pri temperaturi v ozadju, zelo izrazite in stopnjevanje prehladnih spremembe sluznice oči, nosu, grla. Odkrivanje enantemy opazila na sluznici v ustih in madeže Belsky - Filatov - Koplík sluznice lice kaže ošpicam bolezni. Različne in spremembe v krvi: ko se ošpice označena levkopenijo, limfopenijo, Turk videz plazemskih celic in oslovski kašelj - levkocitoza, limfocitozo.

ob bronhitis in traheobronhite je treba upoštevati podobne tistim, oslovski kašelj simptomi kot nepomembne kašelj na začetku bolezni, poteka pa v mokrem kašelj, rinitis, zardevanje grlu. Kašelj lahko občasno nositi vztrajno znak v obliki bolečih epizod, ki vključujejo otroke s nevropatske ustave bruhanje. Toda avskultacija in tolkala spremembe v pljučih kažejo, da je akutno bronhitis.

Video: Zakaj je v kliniki ni diagnosticirali oslovski kašelj? - Dr. Komarovsky

bronhopulmonalna oblika cistična fibroza To kaže močan kašelj, ki spominja oslovski, gibanja kašelj so kratki, sunkovit, ker davi. V respiratornem traktu kopiči viskozno izločanje, kašelj šok drug za drugim, kar ustvarja podoben pertussis kašelj. V pljučih obstajajo znaki spastično bronhitis, sopenje postopoma postane hrapava in mokro, lokalizirane na nekaterih področjih. Rentgenski pregled dalo prigilyusnuyu pljučnico, bronhitis emfizematozna podaljšanih mediastinalnega prostora organov v inhalacijsko premakniti. Mi zaostajajo v telesnem razvoju. Cistična fibroza kažejo, ko je družina umrl otrok, ki razvijajo takšne bolezni, saj je dedna. Diagnozo potrdimo z določanjem znoj povečano vsebnostjo natrija (nad 80 mmol / l).

Paroksizmalna krčevito kašelj podobna oslovski opazili pri boleznih, ki povzročajo draženje ali stiskanje končnico v vagusni živec: v tuberkulozne bronhoadenite, pljučni absces, abscessed bronhiektazije, gnile trakulji, pljučni cista, lymphogranuloma, limfosarkom, itd zgodovine rezultati klinične in radiološke študije dovoljenja. vzpostavi pravilno diagnozo.

Video: Komarovskiy danes: Cepljenje - Dr. Komarovsky

za tuberkulozne bronhoadenita označen bitonal kašelj, so simptomi bolezni TB, pozitiven tuberkulinski test. Rentgenski preiskave lahkoto zazna karakteristično bronhoadenita senco.

Diferencialna diagnoza je treba opozoriti, tumorja, stisne sapnik in bronhije. Kašelj pa nosil spastično značaj. Obstajajo dihalne stiske, ekspiracijskega dispneja, sprememba srčni utrip zaradi stiskanja vagusni živec, disfagija, in hripavo s pritiskom na periodičnega grla živca, ptoze, mioza in enophthalmos, otekanje obraza in vratu s stiskanjem odlične vena cava. Diagnoza temelji na podatkih rentgenskih.

bronhiektazije, ki so pogostejše pri otrocih, po enem letu je značilna kašelj s proizvodnjo izpljunku brez večjega napora, še posebej zjutraj. Včasih kašelj je močna, trpežna, odporna, spastično značaj, kot oslovskemu kašlju. Skrbno zbrani zgodovina vam omogoča, da ugotovi vzrok bronhiektazije - prenese oslovski kašelj, tujek, ponavljajoče se pljučnice. Med dolgotrajni bolezni tvorjen značilnosti - jezičkov bedra fenomen desni srčnega popuščanja in cianoze. Diagnoza temelji na radioloških ugotovitvah in bronhoskopijo.

V prvih mesecih življenja pri otrocih s oslovski kašelj pojavi napadi apneje, ki so včasih edina manifestacija bolezni. Pri starejših otrocih, ti napadi se pojavljajo v ozadju pa tipičnih napadih oslovski kašelj, ki pomaga pojasniti diagnoze. Napadi apnejo treba razlikovati od laringospazmom kot manifestacija spazmofilii. Zaradi nenadnega zaprtja glotis otroka preneha dihanje, pomodrelost, postopoma nadomesti z bledica in cianoze videti kapljice znoja na obrazu. Napad se konča globoko vdihnite, skupaj z značilnim zvokom "Icahn" in postopoma normalno dihanje. Pomoč diagnozo obstoječih simptomov rahitisa, pojavov latentne spazmofilii, študij presnovo kalcija in fosforja.

so opazili napadi apneje v hudih bulbarna lezij povzročajo encefalitis, v hudo anafilaktični šok. Diagnoza temelji na drugih znakov encefalitis in navodila za uporabo zdravil, ki povzročajo alergijske reakcije.

Pri otrocih, ki so prejemali cepljenje proti oslovskemu kašlju, se lahko izbrišejo in atipične oblike pertussis. Za njihovo diagnozo je treba upoštevati prisotnost atipičnih pljuč namesto kašljanje tipičnih napadov krčevito kašelj kashlya- nekaj okrepitev v pogojih, ki ustrezajo prehodnem obdobju v prehladnih spazmaticheskiy- povečano kašelj, ali celo videz zasegov v primerih akutne bolezni dihal, ki povezujejo infektsii kašelj traja 5-6 tednov, čeprav pomanjkanje njene prisotnosti tipichnosti- hematoloških spremembe značilne za tipične pertussis v odsotnosti vzporednosti med stopnjo te spremembe in izražanje sindrom AWN kašelj. Končna diagnoza je izbrisana oslovskemu kašlju, je mogoče le na podlagi epidemioloških podatkov, bakteriološko preiskavo na začetku bolezni in serološke - na kasnejši datum.