Levodopa / benserazid-Teva

Huda kardiovaskularno funkcijo;
glavkom;
Hude motnje endokrinega sistema;
Izraženo preko ledvic;
Huda motnja delovanja jeter;
Eksogeni in endogeni psihoz;
Istočasna uporaba neselektivnimi zaviralci monoaminooksidaze (MAO), kombinacija MAO-A in zaviralcev MAO-B (ekvivalent neselektivna inhibicija MAO);
Pomanjkanje zanesljivih metod kontracepcije pri ženskah v rodni dobi;
dojenje;
nosečnost;
Starost 25 let (je uporaba izkušnje omejene);
Preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

To ni priporočljivo uporabljati zdravilo za zdravljenje Huntingtonove bolezni in iatrogeno ekstrapiramidnega sindrom.

Odmerjanje in način uporabe

Tablete je treba jemati peroralno, prednostno 30 minut do ene ure po obroku.

Prejemanje običajno začne z nizkim odmerkom in ga postopoma povečuje z prenosljivost pomeni, da dosežemo terapevtski učinek. Je potrebno, da bi se izognili visokih odmerkov za hkratni sprejem. Spodaj dal navodila o odmerjanju se lahko obravnava kot splošni nasvet.

Začetni enkratni odmerek levodope bolnikom niso bili zdravljeni z njo, in 50 mg benzerazid oziroma - 12,5 mg, 2-4-krat na dan, je 100-200 mg levodope / benserazid 25-50 mg na dan. Nato z dobro prenašanje vsakih 3 dni pustimo večje odmerke 50-100 mg levodope / 12,5-25 mg benserazidom pred izbiro optimalnega doziranja omogoča dosego želenega rezultata.

Po določitvi začetnega odmerka, ki se nadalje izbira izvede ne več kot enkrat na mesec, navadno optimalni povprečni terapevtski odmerek je 300-800 mg levodope / benserazid 100-200 mg na dan, razdeljeno na 4 ali več metod, je največji dnevni - 800 mg levodope / 200 mg benserazid. Z razvojem neželenih učinkov prenehati s povečevanjem odmerka ali opravlja svojo upad.

V primeru, da pacientke prej izvedli levodopo, samo do 12 ur po odpovedi dovoljena uporaba levodopo / benserazidom-Teva v odmerku približno 20% predhodnega odmerka levodope (ohraniti terapevtski učinek, dosežen).

Ob uporabi že prej bolnikov levodopo kombinaciji z zaviralcem dekarboksilaze aromatske L-aminokislin, levodopo / benserazidom, Teva začne tudi po 12 urah po podatkih odvajanja od drog. V tem primeru je priporočljivo, da zdravljenje prekiniti predčasno ponoči in začeli prejemati sredstva za naslednje jutro. Med nadaljnjo obdelavo, če je to potrebno, povečali odmerek sheme namenjene za bolnike niso bili predhodno zdravljeni z levodopo.

Levodopa / benserazid-Teva je možna tudi pri predhodno porabi drugih antiparkinsonskih sredstva (antiholinergiki, agonisti dopamina (ADR), amantadin). Ko je želeni terapevtski učinek pri uporabi levodope / benserazidom-Teva pregledovanju režim zdravljenja in odmerka zmanjša ali nadomestna droga odpovedati sprejem.

Z razvojem motornih nihanj pri bolnikih z močnimi, je treba priporočeni dnevni odmerek razdelimo na 5 ali več uprav na dan, in pojav neželenih učinkov kardiovaskularnega sistema, je treba zmanjšati odmerek.

Starejši ljudje potrebujejo, da bi porabili več kot povečanje odmerka počasi. V navzočnosti jetrno in / ali ledvično odpovedjo blage ali zmerne resnosti pri korekciji za odmerjanje ni potrebno.

neželeni učinki

Duševne motnje: redko - potrtost, tesnoba, anoreksija, nespečnost, vznemirjenost, agresivnost, blodnje, prijetno vznemirjenje, depresija, patološko hrepenenje za igre na srečo, povečan libido, giperseksualnost- zelo redko - začasna zmedenost, halucinacije;
Živčnega sistema: pogosto - omotica, glavobol, krči, spontane gibe, kot atetoza ali horea, fenomen "on-off", okrepitev sindrom "nemirnih nog" simptomi, epizod "utrjevanje" slabitev učinkovitosti doz konca pripravljalnem obdobju (mogoče izogniti ali zmanjšati videz reakcije z zmanjšanjem ali zmanjšanjem enkratni dnevni odmerek z naraščajočega števila recepciji) - zelo redko - nenadne epizode zaspanosti;
Kardiovaskularni sistem: zelo redko - ortostatska hipotenzija (padec po zmanjšanju odmerka), aritmije, visok krvni tlak, pogostnost neznana - "plima";
hemopoezo sistem: zelo redko - prehodna levkopenija, hemolitična anemija, trombocitopenija;
Prebavni sistem: zelo redko - driska, bruhanje, slabost, suha ustne sluznice, motnje ali izguba okusa oschuscheniy- frekvence ni znan - krvavitev iz prebavil;
Laboratorijski rezultati: redki - prehodno povečanje aktivnosti "jetrnih" transaminaze in alkalne fosfataze, zvišanje bilirubina, kreatinina in sečnine v krvi, urinu spremembo barve v rdeči barvi, potemni s časom;
Bolezni kože in podkožja: redki - izpuščaj, srbeča koža;
Drugo: pogostnost ni znana - povečano znojenje, vročinska mrzlica.

Simptomi prevelikega odmerka levodope / benserazidom-Teva: bruhanje, slabost, nespečnost, zmedenost, motnje srčnega ritma, nenormalno nehoteni gibi. Nastanek teh zaslonov se lahko odloži zaradi počasne absorpcije iz prebavnega trakta pomočjo prebavnih. Ko je ta pogoj predpisana izpiranje želodca in simptomatsko zdravljenje: antiaritmiki, dihalne analeptic, neyroleptiki- spremljanje vitalnih funkcij.

Opozorila

Škodljivi učinki iz gastrointestinalnega trakta (GIT) v glavnem opazimo v začetni fazi zdravljenja se njihovo izražanje pri čemer zdravila z majhno količino tekočine ali pisanje, temveč tudi pri majhni povečanja odmerka bistveno zmanjša.

Z zgodovino podatkov o osteomalacija, krči, erozijski in ulcerozni poškodb v prebavnem traktu je potrebna za izvajanje rednega nadzora ustreznih kazalnikov. Med zdravljenjem je treba biti, da spremlja stanje ledvic, jeter in krvno sliko na. Osebe z anamnezo podatkov o miokardni infarkt, bolezni koronarnih arterij oziroma motenj srčnega ritma, je treba predpisati redno elektrokardiogram.

Med zdravljenjem (predvsem na začetku), bolniki z ortostatsko hipotenzijo, mora zgodovina biti pod nadzorom specialista.

Pri sladkorni bolezni zahteva pogoste glukoze v krvi in prilagoditi, če je potrebno, odmerek peroralnih antidiabetikov. V obdobju prejemanja posnete epizode nenadnega spanca, je treba obvestiti bolnike.

Pri uporabi levodope / benserazida Teva povečano nevarnost malignega melanoma, ni priporočljivo zaradi sprejem pomeni bolnikov s to boleznijo (vključno z zgodovino informacij). Uporaba visokih odmerkov lahko povzroči razvoj kompulzivne motnje so poročali tudi o vedenjskih in kognitivnih motenj, ki izhajajo iz neupoštevanja priporočenem režimu odmerjanja in nenadzorovano prejemajo večje odmerke zdravila.

Pred splošno anestezijo, da bi levodopo / benserazidom potrebo po čim dlje. To ne velja za halotanom, t. K. Pri dajanju bolnikih se lahko pojavijo aritmijo ali krvnega tlaka nihanja. Posledično zdravilo prekliče 12-24 h pred operacijo. Po operaciji se je nadaljevala zdravljenje s postopnim prilagajanjem odmerka.

Ni priporočljivo nenadoma prenehali jemati, t. Da. To lahko sprožijo razvoj "umik" (otrdelost mišic, morebitne duševne spremembe, zvišano telesno temperaturo in kreatin kinaze v serumu) ali akinezija krize, ki se lahko včasih kaže v obliki smrtno nevarni. V primeru takšnih simptomov, mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom, če je to potrebno - v bolnišničnem okolju, in prejemajo ustrezno terapijo z morebitno uporabo levodopo / benserazidom-Teva.

V primerih depresije, ki je manifestacija osnovne bolezni ali razvoj v času zdravljenja zahteva strokovni nadzor za zgodnje odkrivanje neželenih duševnih učinkov.

Bi morala opustiti vožnjo avtomobila in drugih kompleksnih mehanizmov bolnikov s prekomerno dnevno zaspanost ali primere nenadnega spanca. Tudi, ko se priporoča takšne reakcije zmanjšati odmerek ali prenehati z jemanjem.

interakcije z zdravili

Prosimo, upoštevajte, da medtem ko se uporabi z levodopo / benserazidom-Teva:

Trihexyphenidyl (m-holinoblokator) - zmanjšuje hitrost, vendar ne spreminja obseg absorpcije levodope;
Železov sulfat - znatno zmanjšuje stopnjo maksimalno koncentracijo (Cmax) in biološko uporabnost (AUC) levodope (30-50%);
Piridoksin - zmanjšuje Parkinsonovi delovanje levodopo / benserazidom;
Antacidi - zmanjša obseg absorpcije levodope / benserazidom in metoklopramid - izboljša hitrost absorpcije levodope;
Antihipertenzivna zdravila, opioidov, in antipsihotikov (tudi v svojem članstvu reserpine) - zmanjšujejo učinkovitost levodopo / benserazidom, imenovanje zahteva najnižje odmerke teh zdravil. Prav tako se zaveda, da lahko ortostatske hipotenzije pride s kombinacijo levodope / benserazid z antihipertenzivnih zdravil;
Simpatikomimetiki (noradrenalin, adrenalin, amfetamin, izoproterenol) - povečanje njihovega terapevtskega učinka, zato ga ni priporočljivo uporabljati take kombinacije.

Levodopa / benserazid-teva ne smejo sočasno delo z zaviralci neselektivnih MAO. Če je potrebno, uporaba droge po obdelavi z neselektivnih zaviralcev MAO njene sprejem je možno le pri 2 tednih po zaključku predhodne terapije prejšnja prijava sredstvo (2 tedna po zaviralcev MAO) lahko vodi do hipertenzivnih krize.

Selektivni inhibitorji MAO-A (moklobemid) in selektivnih inhibitorjev MAO-B (vključno s selegilinom in razagilina) je dovoljena uporaba terapijo levodopa / benserazid. V nekaterih primerih se lahko poveča ukrepe benserazidom ob selegilin, zato je potrebno prilagoditi odmerek levodopo / benserazidom, da dosežemo terapevtski učinek, ki temelji na toleranco. Pri uporabi z inhibitorji katehol-O-metil transferaze lahko zahteva zmanjšanje odmerka levodope / benserazid.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, na mestu, zaščitena pred vlago, dosega otrok.

Rok - 2 leti.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný