Medakson

Medakson - cefalosporinski III generation- antibiotik s širokim spektrom.

Obrazec za javnost in sestava

Oblika dozirne Medaksona - prašek za pripravo raztopine za parenteralno uporabo: rahlo higroskopski, bel ali bel do rumenkasto bele barve (v vialah, v kartonske škatle 1 ali 100 vial).

Video: ceftriakson. Bitsillin 3. Matična antibiotikov

Zdravilna učinkovina zdravila - ceftriakson (oblika natrijeve soli). V viali 1 vsebuje 0,5 ali 1 g

indikacije

Medakson uporablja za zdravljenje naslednjih vnetnih infekcijske bolezni, sredstva, ki so dovzetni za ceftriakson:

• Okužba zgornjega respiratornega trakta;
• okužbe dihal (vključno s pljučnico);
• Okužbe kože in mehkih tkiv;
• Okužbe kosti in sklepov;
• Okužbe sečil in ledvic;
• abdominalne infekcije (vnetna bolezen prebavil in žolčevodov, peritonitis);
• Genitalne okužbe (vključno z gonorejo);
• sepsa;
• meningitis;
• Okužbe z omejeno imuniteto.

Poleg tega lahko Medakson se uporablja za preprečevanje okužb v pooperativnem obdobju.

kontraindikacije

absolutno:

• I trimesečju nosečnosti;
• Povečana občutljivost na drog ali penicilin.

relativna:

• Ledvična / jetrna odpoved;
• Enteritis in kolitis z antibiotike;
• Ulcerozni kolitis;
• Hiperbilirubinemija pri novorojenčkih;
• Nedonošenčkov;
• II in III trimesečje nosečnosti;
• Dojenje.

Odmerjanje in način uporabe

Medakson namenjeno za intravensko (i / v) in intramuskularno (i / m) zdravila.

Pravila za oblikovanje in dajanje raztopin:

• Za / m: 1 g ceftriaksona razredčimo v 3,5 ml 1% lidokaina in injiciramo globoko v mišico glutealno. V enem mišice lahko dajemo ne več kot 1 g produkta;
• Za v / injekcija: 1 g ceftriaksona razredčimo v 10 ml sterilne destilirane vode in počasi dajemo v / v (v 2-4 minutah);
• Za v / infuzijo 2 g ceftriaksona razredčimo s približno 40 ml kalcija brez raztopine (npr 5% ali 10% raztopino dekstroze, 0,9% raztopina natrijevega klorida, 5% raztopino fruktoze) in se ga daje vsaj 30 minut .

Povprečni dnevni odmerek:

• Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 01-02 januar g enkrat na dan. V hudi bolezni in infekcij z zmerno občutljivi povzročitelji, je dnevni odmerek poveča na 4 g;
• Novorojenčka 2 tedna - 0,02-0,05 g / kg 1 krat dnevno;
• Dojenčki in otroci do 12 let, s telesno težo 50 kg - 0,02-0,075 g / kg;
• Otroci, ki tehtajo več kot 50 kg - odmerkov podobna kot pri odraslih, je zdravilo daje kot intravenska infuzija v vsaj 30 minut.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik glede na vrsto in potek bolezni.

V bakterijskega meningitisa pri otrocih (vključno novorojenčka) začetnem odmerku 0,1 g / kg 1 krat dnevno, maksimum - 4 g na dan. Po izolacijo patogena določi svojo občutljivost in ustrezno zmanjšati odmerek.

Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste povzročitelja:

• Neisseria meningitidis - 4 dni;
• Hemofilusu - 6 dni;
• Streptococcus pneumoniae - 7 dni;
• Enterobacteriacease - 10-14 dni.

V gonoreja, vključno sevov inducirane generatorji penicilinaze, Medakson intramuskularno v odmerku 0,25 g enkrat.

Za preprečevanje pooperativne okužbe v enem samem dajanju zdravila se priporoča odmerek 1-2 g za 30-90 minut pred kirurškim posegom.

Dnevni odmerek za bolnike s hudo ledvično odpovedjo (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) ne presega 2 g

neželeni učinki

• Prebavni sistem: motnje okusa, glositis, stomatitis, napenjanje, driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, psevdomembranski enterokolitis, slabost, bruhanje, golša, jetrna disfunkcija (povečana jetra transaminaz- redko - holestaze, povečana alkalne fosfataze in bilirubin);
• Sečil: anurija, oligurija, odpoved ledvic (zvišane ravni sečnine v krvi, cylinduria, hypercreatininemia, azotemija, glikozurija, hematurija);
• hematopoetski sistem: limfopenija, granulocitopenija, trombocitoza, hypocoagulation, nevtropenija, hemolitična anemija, levkopenija, trombocitopenija, podaljšan protrombinski čas, znižanje koncentracije plazemskega koagulacijskih faktorjev (II, VII, IX, X);
• Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, povišana telesna temperatura, redko krapivnitsa- - eozinofilija, bronhospazem, polimorfna eritem, serumska bolezen, angioedem, anafilaktični šok;
• Lokalne reakcije: bolečina infiltracijo in tvorba namesto / m, bolečina vzdolž vene, flebitis;
• Drugo: kandidiaza, krvavitve iz nosu, omotica, glavobol, superinfekcije.

Opozorila

Dolgotrajno zdravljenje pri vseh bolnikih je treba spremljati periferno sliko krvi, delovanje jeter in ledvic.

Bolniki, ki so diagnozo hudo jetra in bolezni ledvic in bolnike na hemodializi, poleg tega pa zahteva redno koncentracijo spremljanje ceftriaksonom v serumu.

Kljub skrbnemu zgodovine, ne moremo izključiti nevarnost anafilaktičnega šoka. V tem primeru, da želite izvesti takojšnje zdravljenje - prvi intravenski uporabi adrenalina, ki mu sledi glukokortikoidi.

V redkih primerih, temnenje ultrazvok žolčnika opazili ki je izginil po umiku drog. Medaksonom zdravljenje v tem primeru še naprej, če pa je ta pojav spremljajo bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, priporočamo dodatno simptomatsko zdravljenje.

Ves čas zdravljenja je kontraindicirana uporaba alkoholnih pijač, kot je ceftriakson v kombinaciji z etanolom disulfiramopodobnye možnih učinkov kaže v želodcu krče, zardevanje obraza, slabost, bruhanje, glavobol, dispneja, tahikardija in znižanje krvnega tlaka.

Prizadetih in starejših bolnikih med zdravljenjem lahko zahtevajo imenovanje vitamina K.

interakcije z zdravili

Ceftriakson ni kompatibilen z etanolom in raztopinami, ki vsebujejo druge antibiotike.

Med ceftriaksona in aminoglikozidov označena sinergistični učinek proti mnoge gram-negativne bakterije, vendar hude in življenjsko nevarne okužbe (npr s Pseudomonas aeruginosa) njihova sočasna uporaba upravičena. Vendar pa v tem primeru, bi jih bilo treba uporabljati ločeno.

Ob hkratni uporabi nesteroidnih protivnetnih sredstev ali drugih zaviralci agregacije trombocitov poveča verjetnost krovotecheniya- diuretikov zanke ali druge nefrotoksične drog - tveganje nefrotoksičnosti.

ne Medakson mešati v isti brizgi ali infuzijski steklenici z drugimi antibiotiki, kot je so kemično nezdružljivi.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hraniti pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, na suhem, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok.

Rok - 2 leti.