Rocephin

Rocephin - antibakterijsko zdravilo in razkuževalno akcijski III generacije cefalosporin.

Obrazec za javnost in sestava

Rocephin je na voljo v naslednjih oblikah:

• Prašek za pripravo raztopine za injiciranje za intramuskularno dajanje (250 mg, 500 mg ali 1000 mg v vialah, v kartonu snop eno vialo in vialo rastvoritelem- topila v 2 ml ampulah (viale 250 mg in 500 mg) in 3, 5 ml (1000 mg vial));
• Prašek za pripravo injekcijske raztopine za intravensko uporabo (250 mg, 500 mg ali 1000 mg v vialah, v kartonu snop eno vialo in vialo rastvoritelem- topila v 5 ml ampulah (viale 250 mg in 500 mg) in 10 ml (1000 mg viale));
• Prašek za raztopino za intramuskularno ali intravensko dajanje (1000 mg v vialah, ena viala v kartonski snopu);
• prašek za raztopino za infundiranje (2,000 mg v fiole, v kartonski snop ene steklenice ali viala Škatla 143 (bolnišnic)).

Ena viala vsebuje aktivno sestavino: ceftriaksona (v obliki ceftriakson dinatrijeve soli) - 250 mg, 500 mg, 1000 mg ali 2000 mg.

Topila: 1% raztopine lidokain (za intramuskularno dajanje) in voda za injekcije (intravenozno).

indikacije

Rocephin se uporablja za infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih patogeni občutljive na ceftriakson povzročajo:

Video: Sifilis - simptomi, zdravljenje, preprečevanje. Enciklopedija bolezni, spolno prenosljive bolezni.

• Okužbe ušes, nosu in grla;
• Infekcij respiratornega sistema;
• Okužbe gastrointestinalnega trakta;
• okužbe sečil;
• mehka okužbe tkiv, sklepov, kosti in kože;
• Infekcije ran;
• Okužbe reproduktivnega sistema;
• Okužbe pri bolnikih z oslabljenim imunskim;
• meningitis;
• sepsa;
• Zgodnje in pozne faze, ki se razširjajo lymsko boreliozo.

Rocephin uporablja tudi perioperativnih profilakso različnih infekcij.

kontraindikacije

Edina kontraindikacija za uporabo zdravila je posameznik preobčutljivost na cefalosporine.

Rocephin se previdno dajati ženskam v času dojenja, novorojenčka (zlasti prezgodnjih) s hiperbilirubinemijo in povišani občutljivosti posameznika na penicilin.

Odmerjanje in način uporabe

Zdravilo je namenjen za intramuskularno in intravenozno dajanje.

Odrasli bolniki in otroci, starejši od 12 let Rocephin je predpisana enkrat dnevno na 1000-2000 mg. Pri okužbah, ki so posledica okužbe z zmerno občutljivost na ceftriakson, ali v hujših primerih lahko poveča dnevni odmerek 4000 mg.

Otroci, stari od 15 dni do 12 let, je antibiotik predpisan enkrat dnevno v odmerku 20-80 mg / kg telesne teže (če teža otroka ne presega 50 kg, je uporabljen odmerek za odrasle). Rocephin intravensko dajanje v odmerku 50 mg / kg in več kapalno izvedena vsaj 30 minut.

Video: Sifilis

Novorojenčka 2 tedna droge dajemo enkrat dnevno v odmerku 20-50 mg / kg telesne teže (50 mg / kg telesne teže na dan). Rocephin ni odvisna od odmerka polni delovni čas ali prezgodnje otroka.

Pri starejših bolnikih odmerka ni prilagojen.

Trajanje zdravljenja je odvisno od poteka infekcijskih in vnetnih bolezni. Dajanje zdravila nadaljujemo 48-72 ur po potrditvi uničenje patogenih in normalizaciji telesne temperature.

V poskusih med aminoglikozidov in Rocephin prikazanem sinergije zoper nekatere Gram-negativne bakterije. Pri hudih okužbah, smrtno nevarne (npr s Pseudomonas aeruginosa), bo cenila čim večjo učinkovitost takih kombinacij. Ker aminoglikozidi ceftriakson in farmacevtsko sprejemljivi, so dajemo ločeno v priporočenih odmerkih.

zdravljenje bakterijskega meningitisa pri dojenčkih in dojenčkih začeli pri odmerku 100 mg / kg telesne teže enkrat na dan (največ 4000 mg na dan). Po določitvi občutljivosti in prepoznavanje patogena Rocephin odmerek lahko zmanjša. Trajanje zdravljenja meningokoknega meningitisa 4 dni, meningitisa, ki je povzročitelj Haemophilus influenzae - 6 dni, in Streptococcus pneumoniae - 7 dni.

Ko lymska borelioza Rocephin dajemo odraslih in otrocih, enkrat dnevno v odmerku 50 mg / kg telesne mase (maksimalni dnevni odmerek - 2000 mg). Trajanje zdravljenja - 2 tedna.

Pri pripravi gonoreja dajemo enkrat intramuskularno v odmerku 250 mg.

Da bi preprečili pooperativne okužbe Rocephin dajemo 30-90 minut pred kirurškim posegom v dozi 1000-2000 mg enkrat. Pri kirurških posegih na progi in debelega črevesa uporabimo istočasno, vendar ločeno dajanje ceftriaksona in ornidazole in druge 5-nitroimidazolna.

V ledvične disfunkcije / je potrebna prilagoditev odmerka jeter, če jeter / ledvic ostane normalno. V preterminal dnevni odmerek fazi ledvične odpovedi Rocephin ne sme presegati 2000 mg.

V kombinaciji hude jetrne in ledvične odpovedi zahteva redne koncentracije spremljanje plazemske ceftriaksonom in korekcijo odmerka, če je to potrebno.

Pripravljene raztopine so stabilne 6 urah pri sobni temperaturi ali 24 ur pri 2 do 8 ° C, vendar pa je bolje, da jih takoj uporabili po pripravi. Barvna rešitev sega od bledo rumene do jantarne, da ne vpliva na prenašanje in učinkovitost zdravila.

Za intramuskularno okužbe Rocephin bilo 250 mg ali 500 mg praška raztopimo v 2 ml in 1000 mg - 3,5 ml topila (1% lidokain), in nato injiciramo v mišico glutealno (globoko). Na enem mestu se ni priporočljivo uvesti več kot 1000 mg. Rešitve z lidokaina intravensko prepovedana.

Za intravensko injekcijo Rocephin je 250 mg ali 500 mg praška raztopimo v 5 ml in 1000 mg - 10 ml vode za injekcije ter nato počasi intravensko 2-4 minut.

Za intravensko infuzijo 2000 mg prašek razredčimo v 40 ml raztopine za infundiranje ne vsebujejo kalcijevih ionov, in nato intravensko vsaj 30 minut. Topilo lahko naslednje raztopine: 5% in 10% glukoze, 0,9% natrijevega klorida, 5% fruktoze, 6-10% hidroksietil škrob, 6% dekstran v 5% raztopini glukoze, 0,45% natrijevega klorida + 2,5 % glukoze, voda za injekcije. Pripravljene raztopine Rocephin ne mešati z raztopinami drugimi antibiotiki ali drugimi topili.

neželeni učinki

• Prebavni sistem: glositis, mehko blato ali driska, stomatitis, bruhanje, včasih toshnota- - zlorabo vkusa- redko - pankreatitis, zlatenica, povišana alkalna fosfataza, in jetrnih encimov, hiperbilirubinemija, obarjanje kalcijevih soli ceftriaksona v žolčniku in ustrezni enoti v simptomatika- primeri - psevdomembranskega kolitisa;
• Urinarnega sistema: redki - kri v urinu, zmanjšano izločanje urina, povečane serumske koncentracije kreatinina- v redkih primerih - nastanek kamnov v ledvicah (predvsem pri otrocih starejših od 3 let pri uporabi zdravila v visokih odmerkih, in prisotnost dodatnih dejavnikov tveganja);
• Dihalni sistem: bronhospazem, preobčutljivost pnevmonitis;
• Centralnega živčnega sistema: redki - omotica, krči, glavobol;
• Sistem koagulacijski krvi: včasih - podaljšan protrombinski in tromboplastinski čas, trombocitopenija, trombotsitoz- redki - zmanjšanje protrombinskega časa, nosnih krovotechenie- v redkih primerih - motnje strjevanja krvi;
• hematopoetski sistem: zmanjšanje števila levkocitov eozinofiliya- včasih - hemolitična anemija, granulotsitopeniya- v nekaterih primerih - agranulocitozo;
• Alergijske reakcije: redki - anafilaktične reakcije, serumska bolezen, anafilaktične reakcije;
• Dermatološke reakcije: srbenje, otekanje, kožni izpuščaj, urtikarija, alergijski dermatitis, v nekaterih primerih - toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom;
• Drugi učinki: redko - vaginitis, navali vročine, genitalne okužbe sečil glivične, povečano potenje, bruhanje, palpitacije, povišana telesna temperatura;
• Lokalne reakcije: zelo redki - flebitis po intravenskem dajanju.

Ti neželeni učinki izginejo spontano ali po umiku zdravila.

Opozorila

V zdravljenja Rocephin, kot tudi drugi antibiotiki v terapiji razvoj superinfekcije.

Pri bolnikih s pomanjkanjem vitamina KBO času zdravljenja morda treba nadzorovati protrombinski čas, in v primeru povečanja protrombinskega časa - imenovanje vitamina K pred ali med zdravljenjem z Rocephin.

Ko dolgotrajno zdravljenje je treba redno spremljati sliko krvi.

Pri zdravljenju odvisnosti od drog, v redkih primerih so lažno pozitivni rezultati na vzorcih galaktozemije, Coombsov vzorca in določanje glukoze v urinu opazili.

interakcije z zdravili

Pri delitvi močan diuretik (furosemidom in drugi) in Rocephin v visokih odmerkih opazili disfunkcijo ledvic.

Nič ne kaže, da ceftriakson poveča toksičnost ledvično aminoglikozidov.

Ob hkratni sprejem etanol disulfiramopodobnyh reakcije ne pride.

Video: Kako za zdravljenje sifilisa pri moških

Bakteriostatični antibiotiki zmanjšajo učinkovitost zdravila.

Probenecid ne vpliva na izločanje ceftriaksonom.

Med ceftriaksonom in kloramfenikola v in vitro poskusih pokazala antagonizem.

Rocephin se ne sme mešati z vankomicin, aminoglikozidi, flukonazolom in amsakrinom.

infuzijo zdravil raztopine prepovedani dodati vsebuje kalcijev (npr Ringerjeva raztopina in Hartmann).

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Hraniti izven dosega otrok. Rok pripravljene raztopine - 6 ur pri sobni temperaturi in 24 ur pri temperaturi 2-8 ° C.

Rok - 3 leta.