Azaran
Azaran - III generacije cefalosporin, antibiotik širokega spektra.
Obrazec za javnost in sestava
Oblika dozirne Azarana - prašek za pripravo raztopine za intravenozno (i / v) ali intramuskularno (l / m) dajanje od bele do rumenkasto bele (1 v stekleni viali poroshka- g do 1, 10 ali 50 vialami.Vsaka) .
V 1 viala vsebuje aktivno sestavino: ceftriaksona (v obliki natrijeve soli) - 1 leto
indikacije
Infekcijske-vnetnih bolezni s patogeni občutljive na ceftriakson povzročajo:
- Okužbe dihal (vključno kronični bronhitis, pljučnica, empiem, pljučni absces ..);
- okužbe kože in mehkih tkiv;
- Okužbe kosti in sklepov;
- abdominalne okužbe (vključno empiem žolčnika, holangitis, peritonitis);
- okužbe sečil (vključno pielonefritis, cistitis ..);
- okužbe urogenitalnega področja (vključno akutne nezapletene gonoreje);
- sepsa;
- bakterijski meningitis;
- bakterijski endokarditis;
- šigeloze;
- salmonelozo;
- Lymska bolezen;
- infekcijske zapleti po prejšnjih kirurških posegih (v m. h., da bi preprečili).
kontraindikacije
Azaran je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na ceftriakson, druge cefalosporine bakterijskih infekcij in penicilinom.
Z je previden priprava predpisana v naslednjih primerih:
- ledvične disfunkcije in / ali jeter (lahko kopiči v tkivih organov zahteva kontroliranje količine zdravila v serumu);
- hiperbilirubinemija pri novorojenčkih in nedonošenčkih;
- ulcerozni kolitis;
- kolitisa in enteritis povezana s sprejemom protibakterijskih zdravil.
Video: AYTSATUR (zvočna knjiga "Armenske pravljice")
Med nosečnostjo Azaran predpisano v primerih, kadar pričakovana korist za mater večja od morebitnega tveganja za plod kot ceftriakson prehaja skozi placento.
Azarana aktivna komponenta izloča v materino mleko. V času terapije z zdravili na dojenju je treba prekiniti.
Odmerjanje in način uporabe
Azaran intramuskularno kot tudi intravenozno ali kapljanje. Samo sveže pripravljene raztopine je treba uporabiti.
Priprava raztopine za intramuskularno injekcijo: 1 g praška razredčimo v 3,6 ml vode za injekcije ali 3,5 ml 1% raztopine lidokain klorida. 1 ml končne raztopine vsebuje približno 0,25 g ceftriakson. Raztopino smo injicirali globoko v mišico stegno ali zadnjico. Več kot 1 g na mišice dajemo. Raztopino z lidokain klorida pripravimo, ni mogoče dajati intravensko.
Priprava raztopine za intravensko injekcijo: 1 g praška smo razredčili v 9.6 ml sterilne vode za injekcije. V 1 ml končne raztopine vsebuje približno 0,1 g ceftriakson. Daje s počasno intravensko injekcijo v času 2-4 minut.
Priprava za intravensko infuzijo se 2 g prašek razredčimo v 40 ml raztopine, ki ne vsebuje kalcija (5% raztopina dekstroze, 10% raztopino dekstroze, 0,9% raztopina natrijevega klorida). Trajanje intravenske infuzije - ne manj kot 0,5 ure.
Azarana odmerka glede na starost bolnika:
- newborn do 2 tedna - 0,02-0,05 g / kg na dan. Največji dnevni odmerek - 0,05 g / kg;
- Otroci od 2 tednov do 12 let - 0,02-0,08 g / kg na dan;
- Otroci, starejši od 12 let in odrasle in otroke, ki tehtajo 50 kg - 1-2 gramov na dan. Največji dnevni odmerek - 4g
Odmerku 0,05 g / kg ali več dajemo v obliki infuzije 0,5 ure.
Trajanje zdravljenja ne presega 10 dni. Po normalizaciji terapiji Azaranom dne smo nadaljevali 2-3 dni.
Da bi preprečili infekcijske zaplete po operaciji Azaran dajemo enkrat v odmerku 1-2 g na 0,5-1,5 h pred operacijo. Med izvajanjem operacije na debelega črevesa in danke črevesju zadoščal dajanjem zdravila 5-nitroimidazolov.
Za zdravljenje akutne nezapletene gonoreje odmerka Azarana - 0,25 g enkrat.
Ko lymsko boreliozo (lymska bolezen), otroci in odrasli damo 0,05 g / kg enkrat na dan. Največji odmerek ne sme presegati 2 grama na dan. Trajanje zdravljenja - 2 tedna.
Odmerek Azarana za zdravljenje bakterijskega meningitisa pri novorojenčkih in dojenčkih je 0,1 g / kg 1 krat dnevno. Najvišji odmerek - 4 g na dan. Meningitis, ki ga meningokoku povzroča, trajanje zdravljenja je 4 dni, poraz enterobakterije - 1,5-2 tednov.
Ko kože in mehkih tkiv okužbe otroci predpisano 0,05-0,075 g / kg 1 krat dnevno ali razdeljeno na dva odmerka (vsakih 12 ur). Odmerek Azarana za zdravljenje težkih okužb druge lokalizacije - 0,025-0,0375 g / kg vsakih 12 ur (največ 2 g na dan) - otitis media - 0,05 g / kg intramuskularno enkrat (ne več kot 1 g na dan).
neželeni učinki
- Centralni živčni sistem: omotica, glavobol;
- Prebavni sistem: slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, napihnjenost, motnje blato, motnje okušanja, dysbiosis, psevdomembranski enterokolitis, glositis, stomatitis, zvišana raven jetrnih encimov in bilirubina v krvi, intrahepatska holestazo;
- urinske sistem: ledvične disfunkcije (povečanje koncentracije v krvi sečnine, povečanje dušikovih presnovne proizvode iz krvi, prisotnost glukoze v urinu, kri v urinu, anuria, oligurija, cylinduria, hypercreatininemia);
- hemopoietic sistem: povečanje ali zmanjšanje števila levkocitov v krvi, zmanjšanje vsebnosti hemoglobina krvi, nevtrofilcev, limfocitov, trombocitih, granulocitov, bazofilci, znatno povečanje števila trombocitov v krvi, hemolitična anemija;
- koagulacijski: krvavitev nos, zmanjšanje števila plazmi koagulacijskih faktorjev, upočasnitev strjevanja krvi;
- alergije: Izpuščaj, koprivnica, srbenje, mrzlica, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, bronhospazem, simptomatsko eritem, serumska bolezen, edem, anafilaksija;
- Lokalne reakcije: intramuskularna - bolečina na mestu, ko dajemo intravensko ukola- - bolečina vzdolž vene, flebitis;
- Drugo: superinfekcije, vključno kandidiaza.
Video: Flash
Opozorila
Azaran je namenjen samo za uporabo v bolnišnici.
Najvišji odmerek zdravila s hudo ledvično odpovedjo (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min) - 2 g na dan. Kombinacija ledvic in jeter odpovedi zahteva skrbno spremljanje in prilagajanje odmerka, če je to potrebno.
Ni treba prilagajati Azarana odmerka ni potrebno v naslednjih primerih:
- okvarjeno delovanje ledvic - pod normalnim delovanjem jeter;
- humane jetrne - ob predpostavki normalno ledvično funkcijo.
Bolniki, ki so na hemodializi, je potrebno spremljati raven ceftriaksonom v plazmi. V primeru hitre odprave odmerka ceftriaksona se prilagodi.
V nekaterih primerih lahko zdravilo kažejo temnenje v žolčniku pri ultrazvoku. To ni razlog za ukinitvi terapije. Po ukinitvi zdravila izginili mrk.
Med zdravljenjem Azaranom prepovedana uporaba etanola kot je mogoče simptomi so razvoj disulfiramopodobnyh: slabost, bruhanje, krči v trebuhu in želodcu, zardevanje obraza, hipotenzija, glavobol, težko dihanje, tahikardija.
Bolniki z napredovalo starostjo in oslabljeni bolniki med zdravljenjem s ceftriaksonom lahko zahteva dopolnitev vitamina K.
Pri zdravljenju Azaranom ne more izključiti možnosti anafilaksije. Pri svojem razvoju takoj vbrizgali adrenalin intravensko, potem - glukokortikosteroid.
interakcije z zdravili
Ko je skupna uporaba ceftriaksona in aminoglikozidov njihov učinek na gram-negativne bakterije poveča. njihovo uporabo, ki se ločijo v priporočenih odmerkih.
Zdravilo zavira črevesno mikrofloro ter preprečuje sintezo vitamina K. Zato Azarana kombinaciji z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (sulfinpirazon, salicilatov, nesteroidnih protivnetnih zdravil), poveča verjetnost krvavitev.
Kombinirana uporaba ceftriaksonom z antikoagulanti vzrokov poveča antikoagulacijski učinek.
Video: Vishaps (zvočna knjiga "Armenske pravljice")
Sočasna uporaba nefrotoksičnih zdravil, vključno z "zanke" diuretiki, povečuje verjetnost nefrotoksicnosti.
Azaran farmacevtsko združljivi z rešitvami, ki so prisotni v sestavku z drugimi antibiotiki (vključno aminoglikozidi, vankomicin) in raztopin, ki vsebujejo flukonazol.
Prav tako je mogoče mešati z raztopinami drog v katerem je kalcij prisoten sestavek.
Pravila in pogoji shranjevanja
Hranite v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi 15-25 ° C
Rok - 3 leta.
Sveže pripravimo raztopine shranjeni Azarana ne več kot 6 ur pri temperaturi 8-25 ° C, ne več kot en dan - pri temperaturi 2-8 ° C.