Bronhoskopija

Bronhoskopije izvedemo z diagnostičnim, profilaktičnim (tamponada bronhijev) in terapevtske namene.

Bronhoskope ponujajo različne modele: Bryuningsa, Jackson, Trutnev.

Pri operaciji prsnem uporablja bronhoskopa imajo posebno napravo za dovajanje kisika v sapnik pacienta med študijo, ki se razteza z uporabo te metode, zlasti v pooperativnem obdobju.

Video: Zapleti bronhoskopijo. CT ali bronhoskopija

Načini bronhoskopijo

Pred konvencionalne diagnostično bronhoskopijo, 15 minut pred anestezijo, tip 1 ml atropin 1: 1000. lajšanje bolečin brez predhodnega uporabo atropina lahko pogosto izkažejo za nezadostne zaradi povečane slinjenje med anestezijo.

Pred študija priporoča, poleg atropina preprečevanje zastrupitev z namenom, da bi pacientu luminalnega kokain (kokain antidotno) in kodein ali pantopon za zatiranje refleks kašlja.

Za preprečitev bruhanja med študijskim bronhoskopijo ne sme biti prej kot 3 ure po zadnjem obroku.

Analgezija proizveden v bronhoskopijo 5, 10% lidokaina in tetrakain raztopini 3% ali manj toksične zmesi Hirsch.

Analgetsko sredstvo razpršimo v območju jezika, žrela in grla tankem curku iz posebnega razpršilec za 15-20 minut v intervalih 2-3 minute. Bolnik mora globoko vdihniti pogonske snovi v tem postopku. Po tem času se pipeta skozi eno nosnico bolnika damo nekaj kapljic anestetika in nato skozi spodnji nosni prehod v tovarniško kateter v sapnik gume. Po potrditvi, da je kateter v sapnik in pacient nagnjen v smeri, ki ustreza študiji je dodatno uveden skozi kateter v sapnik in bronhijih nekaj kapljicami anestetikov snovi do popolnega izginotja refleks kašlja. Kateter smo nato odstranili in nadaljuje z bronhoskopijo. Skupaj anestezija porabili največ 4 ml Hirsch.

Video: Zanimiva bronhoskopijo (Zanimivo bronhoskopijo)

Za bronhoskopijo predlagala različne določbe študiral. Na primer, nekateri otorinolaringološke bronhoskopijo izvaja v bolnikovo sedečem položaju. Vendar pa je navadno dolgočasno za bolnika, da ne omenjamo resno bolan in neprijetno za raziskovalca. Študija v položaju bolnika na trebuhu (kot je predlagano otorinolaringološke) je tudi slabo prenašajo. Najpogostejši kirurška praksa v bronhoskopski položaj na hrbtu, z glavo iz na blazino ali vzglavnik.

Bronhoskopa je uveden v sapnik, ki ga znamenitosti. Orodje je treba uvesti brez sile in pritiska, ki poganja cevi bronhoskopa samo v smeri jasnih lumen dihal opredeljene.

Preglejte grlo, glotis, sluzi in razcepu sapnika, bronhialno sluznico. Za pregled zgornjega klina bronhijev, nedostopno za študij s konvencionalnim bronhoskopov cev, uporabite poseben optični sistem.

Diagnostična Študija je pogosto povezana s posegi zdravljenja: sesalnem izpljunku, antibiotiki, sluznice izžiganjem s bronhialnih fistule.

Za odstranitev tujih teles bronhoskopije in biopsijo z uporabo ustreznih orodij so na voljo v kompletu skupaj z bronhoskopa. Izpljunek Sesalni se zagotavlja skozi kateter uveden v lumen bronhoskopa. Kateter je povezan z vodnim curkom ali električno črpalko. Bronhoskopija mogoče tamponada bronhijev in oviranje svojih lumnov, pridobljene v operacije o gnojni procesi pljuč.

Z nezadostnim analgezije obstaja nevarnost poškodbe sluznice sapnika in bronhijev. Izolacija krvi hkrati preprečuje, da bi študijo v obsegu, ki je potreben, da prekine bronhoskopije. Z obnovo bronhoskopov krvavitev se ustavi.

Prevelik odmerek od anestetiki med bronhoskopijo ali povečana občutljivost bolnika se kaže v različnem obsegu, izražena gibanja evforiji mimičnih mišic ( "žvečilni gibanje"), tresti roke in prste. Pri hudi zastrupitvi pride do dihalne stiske, srčno aktivnost.

Na označenem zastrupitev anestetika najbolj učinkovito terapevtsko aktivnost je intravenska pentothal 2% raztopina - je treba vnesti počasi 10-15 ml. Značilno je, da takoj po injekciji zastrupitve pojavov oslabi in izgine. Poleg pentothal subkutano kofein, daj kisika predpisana izpiranje želodca.