Delovanje z tortikolis

Nekateri tuji ortopedi menijo, da je to potrebno za delovanje otrok s tortikolis v povojih in ne izgubljati časa za konzervativno zdravljenje. To ni res, v večini primerov, se lahko bolezen zdraviti konzervativno. Če ni učinka, potem morate storiti kirurgija z tortikolis.

Video: asimetrija vratu. tortikolis

delovanje opreme, ko tortikolis

Otrok je na operacijski mizi, dajanje blazino pod lopaticama, vodja obrnil na eno stran. Operacija je bila izvedena v splošni anesteziji. Supraklavikularnih del kože, m.platysma myoides fascia in izpostavi clavicular in prsnice noge distalni kite sterno - clavicular-mastoida mišic. Izmenično v skladu z njimi krmijo sonda Kocher in obducirali.

Delujejo morali biti zelo previdni, da ne poškodujete notranje vratne žile, še posebej v času, ko ste morali odpreti primer vezivnega mišice, da bi bilo lažje prilagoditi položaj glave. V vseh primerih, morate prečkati dve kit na nogah, namesto enega.

Dekleta, ne da nastane brazgotina nad ključnico, prečkamo proksimalni kito na mastoida. Tudi tu je treba paziti tako blizu, da prenese zunanje jugularno Dunaj, n.accesorius in n.facialis. Zato bi moralo biti počasi odpreti in ločevanje mišice kite 1 cm pod mastoida konico.

Video: Zdravljenje tortikolis v Perm. Dr. Sant. Tortikolis pri otrocih. Novorojenčka.

Med operacijo za tortikolis pravilen položaj glave, opravi hemostazo in šivala rane.

Po tenotomy korigira položaj glave je fiksna omet thoraco - lobanjske preliv. Ta obveza se uporablja v sedečem položaju, otroka, in je težko pravilno določiti stopnjo popravka dosežen na izstopu otroka iz anestezije. Zato je po operaciji za 2-3 dni oživitev zanke prekriva Glisson, in nato odda povoje. Če zahtevani ponovne prilagoditve, nato razstavimo okoli bandažo vratu (če je to potrebno, da se tvori klini) in poveča nagib glave preseka odseka zagipsovyvayut povoj. Če je potrebno, se lahko popravek ponoviti v treh do štirih dneh.

Ista manipulacija se izvaja in v zanko na mattsennosti, vendar je ta skupina je manj stabilen in ni zelo donosna, ko se otrok laže.

Med svojim bivanjem v cast pri odpiranju krajevnih kit hematom brazgotin in brazgotine utrjenih.

Mavčno obvezo odstranili po 4-5 tednih in začeti rehabilitacijsko zdravljenje. Določi masaža mišice vratu, korektivno vadbo terapijo z tortikolis, toplotne obdelave in popravek ovratnik. Včasih uporabljajo korektivne hrbtenice oprijem obotavljalec. Pomembno je, da naučiti otroka, da bo njegovo glavo.

Video: Kaj je potrebno masaža z tortikolis? - Dr. Komarovsky

Po operaciji konzervativno zdravljenje se izvaja za 2-2,5 mesecev.

Tortikolis recidivi pojavi samo pri tistih bolnikih, ki niso prestopile dve nogi tetive zarastline in brazgotina ali ni uspelo izvesti ustrezno hemostazo.

Ko že govorimo o transakciji z tortikolis, treba omeniti plastičnega nadaljevanje sterno - klyuchichno- papilarni mišic, ko razrabotannly Iosiegi. Operacija vključuje ločitev obeh nog mišic in nato rezanja iz kljućnico clavicular noge in odrezani iz prsne mišice nog. Po namestitvi glavo konce krakov overcorrection distalnega tetive zašite skupaj.

Ta operacija z tortikolis danes nihče ne drži, kot je delovanje, ki ga Mikulić predlaganega - resekcijo obolelih mišic.

Kot je bilo rečeno, če se otrok ne obravnava ali ne bo upošteval priporočila ortoped, da je kost tortikolis, asimetrija obraza in "skolioza" lobanja, ki so nepopravljive in ostane za vse življenje.