Izguba črevesja

Video: rektalni prolaps

lahko pojavijo črevesna izgube zaradi teh razlogov:

• prolaps anus: raven Hemoroidi III, šibkost analni sfinkter
• archoptosisŠibkost periligamentno aparata medeničnega organov, še posebej pri ženskah (po 50 letih življenja, ženske: moški 6: 1), še posebej veliko porodu;
• novorojenčkov: pomanjkanje črevesne mere

patogeneza

Analni prolaps se zgodi, da - ni dovolj fiksacija na analne sluznice sfinkter, potem je izguba analne sluznice.

Video: rektalni prolaps

Rektalno prolaps nastane zaradi razlike med premerom ozki intraperitonealnim debelo črevo pelvinum (Rektum mobilno) in splošno Extraperitoneal ampuli (Rektum fixum), ki je šibka točka Invaginacija, vključuje vse plasti stene.

razvrstitev:

• prolaps anus
• Tip I - lažen (hipertrofija sluznice, hemoroidi)
• Tip II - nepopolna
• Tip III - popolna (vrozhdennoe- pridobljena)

simptomi

Prolaps anal srbenje v analnem območju, fekalna inkontinenca, radiarnye gube sluznico.

Rektalno prolaps: odpade inkontinence, odvajanje krvi in ​​sluzi, krožno razporeditev gubah mukozne

Diagnoza izgube črevesja

Anamneza in klinični pregled: test z napetostjo seje mestih, digitalni rektalni pregled: anal prolaps tkanine je mehka, gosta sluz pretipati na danke prolapsa.

Rectoscopy: hiperemika sluznice, razjede (prikazano z biopsijo izključiti raka).

Defekografiya.

zdravljenje

Konzervativno zdravljenje izgube črevesja vsebuje splošne ukrepe za ureditev stol. Analni prolaps je mogoče zdraviti s poskusom sklerozacijo, sklerozacijo žil. Izguba črevesja v akutni fazi obdelamo z ročnim redukcijo. Novorojenčki redressiruyuschie uporablja povoje.

operativna terapija

Prolaps od anusa: hemorrhoidectomy.

Rektalni prolaps: Princip delovanja je povečati upogibanje danko in krepitev aparat medeničnega vezivnega. operacija z Altemeier: intussusceptum resekcijo z ali brez krepitev medeničnega presredka vezivnega aparat ali bolje Rectosigmoidoresektion + Rectopexie (po Frykman in Goldberg), skozi laparotomijo, Trenutno rectopexy izvedli endoskopsko.

Delovanje Wells ali Ripstein: rectopexy iz trebušne votline z zaskočnim Rectosigmoideum in vezivnega tkiva križnice preko more absorbirati polipropilensko mrežico (Marlex) + krepitev medeničnega periligamentno aparat.

Delovanje Tiersch uporablja pri bolnikih s slabim splošnim pogojem, izvedemo Overlay sublevatornogo Teflon obroči iz trebušne votline. Ta operacija daje le delno odpravo urinske stol.

Video: Vzroki črevesja prolapsa. Fibroze in adhezije v peritonej.

Če je kršitev padla črevesje: intussusceptum resekcijo.

obeti črevesa prolaps: recidivov pri 4% primerov.

Zapleti črevesne izgube:

• razjeda danke, navadno na sprednji rob, globoko, s slabo nagnjene k zdravljenja (za diferencialno diagnozo s kolorektalnim rakom in biopsije so potrebni rectoscopy)
• fekalno inkontinenco
• pomnoževanje zaprtje po operaciji