Prolaps rektuma

Video: genitalni prolaps in maternice prolaps

Prolaps rektuma (vse plasti črevesne stene) - bolezni, ki jih spremlja rektalno prolaps zunaj analne sluznice otverstiya- črevesa izloča sluz in krvavitve. Prolaps rektuma kombinaciji z analno inkontinenco zaradi dejstva, da je začetna slabost refleksno-aparatu danke - vzrok danke prolapsa, ali obratno, prolaps rektuma skozi analni kanal, ki vodi k razvoju funkcionalno sfinktra šibkosti.

Polnosloyny rektalno prolaps - Popolna izvihanje danke preko analnega kanala. Notranja rektalni prolaps (ali Invaginacija), in danke prolapsa pri otrocih na splošno velja posebej. Kljub temu, da je rektalno stena prolaps polnosloyny pojavi pri katerikoli starosti, se najpogosteje pojavlja pri starejših ženskah, z incidenco vrha v starosti od 70 do 80 let. Ženski samcem razmerju 10: 1 do 6: 1.

Dejstvo, da je zdravljenje danke prolapsa ponudili več kot 100 različnih posegov, zaradi dejstva, da nobena od njih ne zagotavlja zadovoljivega rezultata.

Prolaps rektuma - bolnikih bolezni izčrpavajoče z benigno seveda, ki pogosto trpijo starejše ženske. Izbira načina kirurškega zdravljenja danke prolapsa je izredno raznolika. osnovna trebuhu operacije - rectopexy uporabo resorbira, ali ne-resorbira vpeljuje resekcija rectopexy sigmoidektomiey rectopexy in šiva. V zadnjih letih pri zdravljenju bolnikov z danke prolapsa široko uporabo laparoskopskih postopkov, vendar izkušnje za odobritev prednosti dostopa do tradicionalnih še samo kopiči. Glavna presredek intervencija - obratovanje Delorme in presredek proctosigmoidectomy. Prednost trebušne dostop - Nizka stopnja ponovitve, nimajo - nedovoljenem funkcijo evakuacijo črevesja v pooperativnem obdobju več kot 50% primerov brez rectopexy resekcijo. Pozitivna razlika perinealnih posegov -, ki so starejši in oslabljeni bolniki lažje izvajati, slabost - visoka stopnja ponovitve. Vrednotenje rezultatov različnih vrst popravek te patologije ne sme temeljiti le na pogostnost recidivov in zapletov, kozmetičnega vidika, ampak tudi z oceno funkcionalnega stanja debelega črevesa - prisotnosti inkontinenco in zaprtje.

Različne bolnikov z danke prolapsa lahko dosežemo dobre rezultate v različnih vrstah zdravljenja. Sterilne rectopexy rectopexy ali z rešetko, ki se uporablja pri bolnikih brez blokiranja sindrom v predoperativnega obdobja in minimalni raztezek sigmoidno debelega črevesa. Kljub temu, Madden et al. na podlagi podatkov, zgodovine ali funkcionalna testnih ni našel nikogar v pooperativnem obdobju tam zaprtost. Bolniki s hudo in zapornim sindrom se šteje kot kandidate za trebušne resekcijo rectopexy z gut šiva posnetka.

Video: rektalni prolaps. Zaprtje. zdravljenje hemoroidi brez operacije - pijavke.

Najtežje Izbira prolapsa delovanja varianta danke pri mlajših bolnikih, ko se strah pred ponovitvijo v poznem pooperativnem obdobju, ko presredek posredovanje soobstaja z nevarnostjo trdovratno zaprtje s trebušno dostop. V tem primeru se izbira ni lažje, če, na primer, mladenič je zaskrbljen zaradi morebitnega pojava motenj v spolnem področju, ali mlada ženska zaskrbljen nad možnostjo grobo pooperativne brazgotine na trebušno steno. Seveda, v tem primeru je laparoskopski pristop ima očitne prednosti. Konec koncev, je treba bolnika sprejeti odločitev, da v celoti obveščeni o vseh prednostih in slabostih različnih pristopov.

KLJUČNE TOČKE

Video: 10 najbolj nora tujki Najdeno Stuck In A danke

• Simptomatsko prolaps rektuma potrebna kirurška korekcija.
• Opisuje različne načine kirurških posegih, kot so trebuhu in presredka.
• Trebušne intervencije je značilna nizka stopnja ponovitve, ampak del razvoja zaprtje. Popraviti razmere omogočajo resekcijo. Ta manipulacija se lahko izvede laparoskopsko.
• Po presredka poslovanja, tveganje za ponovitev je visoka, vendar funkcija
  rezultati teh posegov-regionalne dobro. Za razliko od abdominalno kirurgijo v nekaterih od teh posegov označena sistemskih zapletov.

• Rezultati številnih primerjalnih randomiziranih študij različnih kirurških tehnik.
• Mednarodna, randomizirana študija, ki vključuje več centrov Prosper izvaja primerjalno oceno trebuhu in presredka, kot tudi resekciji in nerezektsionnyh tehnologij.