Kirurško zdravljenje danke prolaps

Obstajata dva glavna tipa danke prolapsa: prolaps Samo sluznice, pogosto v kombinaciji s prisotnostjo hemoroidov in izguba vseh njenih slojev.

Prolaps sluznice lahko spremlja sprostitev analnega sfinktra. Od kirurških posegov, izguba sluznice uporablja le svoje plastike. Prednja stena in zadnjo steno črevesja smo izrezali dve ovalne loputa sluznico oblike vzdolžni širine 1,5 cm in dolžino 3 cm se zašite pomanjkljivosti tvorjene prečno katgut prekinjene šivanje.

Kot rezultat, operacije prolapsed sluznica je potegnil in brazgotina je spajka s tem povezanih tkiv.

Kirurško zdravljenje zvitek vseh plasti danke se uporablja pri odraslih, kot črevesa izgube pri otrocih, v večini primerov uspešno ozdraviti s konzervativnimi ukrepi.

Indikacije za kirurško zdravljenje danke prolapsa je neuspeh konservativnih izvedenih ukrepov za 2 meseca.

Patogeneza rektalni prolaps zapleteno in ponavadi kombinacija sprostitev analnega sfinktra, slabi mišice, ki dvigajo anusa, v povezavi z zaklepanje kršitvah danke v medenico. V zvezi s tem se trenutno uporabljajo kombinacijo kirurgije: Nazaj rektokolopeksiya - šivanje danke na pokostnice iz križnice, plastični krepitev medeničnega dna in plastično krčenje anusa.

Anestezije pri kirurškem zdravljenju danke prolapsa: Anestezija, spinalna anestezija ali epiduralno anestezijo.

Plastični krepitev medeničnega dna s Braitseva

Pacient se postavi v položaj za presredka operacije. Ločno, konveksno sprednja rez sestavljen pred anus med ischial mišicam, sekajo kože in podkožnega sloja dodatno prodreti v bližini zadnjega roba urogenitalnega trikotnik 4-7 cm v globino, vleče Pozadi prvo zunanjo in notranjo analnem celuloze in globlje - ravno sprednjo steno gut, dokler obe strani ne bo viden miška medialno rob, dvig anus.

Štiri prekriva vrh na katguta šivanje spodnjih shva- vsak zajem regije m. mišica dvigalka ani, mišična stena rektuma in mišice roba, dvižnih anusa. Šivi skozi steno danke poteka pod nadzorom uveden s prstom anus, tako da se igla ne predre v votlino kishki.Shvy združimo in vozlane.

Rana zaprta s kožo šivanje. Kot rezultat krepitev medeničnega dna, je fiksna in ožji spodnji del danke.

Plastični omejitev anus Tirso-Pairi

Pacient se postavi v položaj za presredka operacije. Pre na stranski površini srednji tretjini stegnenice smo izrezali podvzdoshnoberiovogo trakta aponeurotic traku 10 cm dolge in 3 cm. Sprednji in zadnji del anusa Znamka vzdolžne 1 cm kožne incizijo. Izrezali valjan trak Preprega pas in izvede pod kožo skozi drugi spone ukrivljenega rezom po eni strani odprtine zadnjih prehodne zadaj in od tam zadaj naprej okoli druge strani na prednjem delu, kjer oba konca povezovalno traku aponeurotic vozlišče in ligirali s svilenim šivom.

Ko vezanje konce trakov kirurg vstavi v prst anus uravnava stopnjo styagivaniya- obroč mora zajemati prst tesen, vendar ne preveč ozki anus, tako da ne povzročajo stenozo. Oba rez kože prekriva svilene šivanje.