Kolorektalnega raka

Video: kolorektalnega raka Pregled 1. del

Ugotovljeno je bilo, da se približno 10% kolorektalnega raka mogoče odkriti z digitalnim pregledu danke, in v 50% primerov kolorektalnega raka in adenom se lahko določijo s trdega sigmoidoscopy.

Video: 27Fedorov U debelem presejanje raka Kaj so potrebni predpisi

Sigmoidoscopy s trdim instrument še nikoli ni bila priljubljena metoda kolorektalnega raka zaradi neprijaznega odnosa do svojih zdravnikov in zdravstvenih administratorjev (morda zaradi neugodja, ki spremlja ta postopek). Ne vemo, kako pogosto je potekala digitalni raziskave in kakšna je njegova učinkovitost kot metoda pregledovanja za kolorektalnega raka. Trdi sigmoidoscope omogoča vpogled distalni del dolžine kolona 25 cm, pri čemer okrog 50% lokaliziranih kolorektalnih tumorjev. Primerjajte ta metoda s pregledom endoskopijo uporabo fleksibilno orodje, je pokazala, da je težko orodje ni vedno mogoče izvesti globlje 16 cm in da so inšpekcijski območje od 16 do 25 cm možno lažno negativni odzivi. Znatno je treba togo sigmoidoscopy imenuje Proktoskop kot so možne sigmoidne študije omejene. Ta naprava je dal dragocene informacije izkušeni zdravniki v za množično inšpekcijskih pregledov centrov prebivalstva, ampak na splošno se ne uporablja pogosto. V zadnjih letih, kaže, da je prilagodljiva dolžina sigmoidoscope 65 cm daje veliko več informacij za pregledovanje kolorektalnega raka. Delovanje zapletene in drage opreme zahteva posebno usposabljanje in spretnosti pri delu. 30-cm prožen sigmoidoscope nedavno ustvarjen za zamenjavo trdega sigmoidoscopy za uporabo v splošni praksi. Testiranje tega orodja je pokazala, da se lahko uspešno uporabljajo splošni zdravniki z najmanj truda za pripravo bolnika in povzročajo minimalno neprijetnosti.

Pomen sigmoidoscopy za presejanje za rakom debelega črevesa je bila določena v več študijah. Po Strong kliniki-preventivne medicine inštituta, pri preučevanju 26.000 asimptomatski posamezniki zaznali 58 primerov zgodnjega danke raka in sigmoidnih. V tej skupini je bilo 88% bolnikov tumor v več stopnjah A in B v naslednjem Dyuksu- 50 bolnikov (90%) smo spremljali 15 let. V drugi študiji so poročali, da periodično sigmoidoscopy zmanjša smrtnost pri raku črevesja v opazovani skupini. Zaposleni na Univerzi v Minnesoti za 25 let Videli smo odstranili skupina ljudi, ki jih je preučila uporabo sigmoidoskopii- vseh ugotovljenih polipi, zaradi česar je stopnja raka debelega črevesa v tej skupini je bila precej nižja od pričakovane. Tako sigmoidoscopy ima veliko vrednost kot presejalni testi za odkrivanje raka debelega črevesa, kot tudi priznanje in odstranitev adenomov, tj prekinitev verige .. "adenoma - karcinom."

Ocena dodatnih metod za kolorektalnega raka kot možnih indikatorjev malignosti ali fenotipskih lastnosti podedoval nagnjenost. Te metode vključujejo določitev fibroblastov v koži bolnikov z družinsko polipoze ali sindroma, Gardner določanje kromosomov tetraplodii sindrom Gardner v epitelne celice kože biopsij danih v tkivni kulturi, ugotavljanje kršitve določenih imunskih odzivov v mešanih levkocitov kultur pri bolnikih z dedni rak debelega črevesa, in proliferativnih bolezni in postopkov biopsija ali postopek citološka izpiranju pri bolnikih z različnimi malignimi boleznimi ali predr ACOM, določitev karcinoembrionski antigena v pralnih vodah.

Video: kolorektalnega raka program na Finskem

Trenutno se preskusi, razen test za okultno kri v blatu, za pregledovanje kolorektalnega raka ne uporablja. Kazalniki predlagal za identifikacijo bolnikov z polipoza, so pomembni za ocenjevanje tveganja za razvoj raka, ali v primerih dedno debelega črevesa kishki- zadnja stvar, ki jo potrebujejo pri polipoze kot fenotipske značilnosti države, tj. E. Polipi sami, je težko odkriti. Enako kot pri raku dednih ali ogroženih skupinah so različni fenotipski znaki odsotni, vsak kazalnik tumorjev je velikega pomena. To bo zmanjšalo število bolnikov, ki potrebujejo pregled, okrepiti njegovo učinkovitost in varnostne preglede, za zmanjšanje finančnih stroškov.

Barijev klistir in kolonoskopija ni primeren za množično presejanja za rakom debelega črevesa, ki pa jih je mogoče uporabiti za pregled pripadnikov skupine z visokim tveganjem.

Video: rak debelega črevesa in danke: pregledovanje in nadzor