Pojav raka kolona

Colon rak - eden od glavnih zdravstvenih težav na Zahodu. V Veliki Britaniji, je drugi najpogostejši vzrok smrti med raka, ki znaša okoli 16 tisoč smrtnih žrtev v letu 2003. V letu 1999 je bilo prijavljenih približno 35 tisoč novih primerov, od katerih je bil rak debelega črevesa 13 tisoč, in debelega črevesa ... - 22.000 Čeprav je rak kolona dalo enako pogosto pri moških in ženskah, pojavnost kolorektalnega raka je večja pri moških in debelega črevesa. - ženske. 5-letna stopnja relativno preživetje je zdaj približno 45% in v 1971-1975 v zadnjih 30 letih nekoliko povečal z 30% ..

Trenutno ni splošno sprejete opredelitve raka na debelem črevesu. Anatomija knjige opisujejo zgornjo mejo rektuma kot kraj, kjer se konča mezenterij sigmoidne debelega črevesa, ali križnem vretencu ravni kolona III. Po drugi strani pa, kirurgi menijo danke segment debelega črevesa v medenico. Britanska Koordinacijski odbor za raziskave raka (KKVIR) raka kolona definirana kot tumorja v 15 cm od anusa pod togo sigmoidoscopy robom, ker ustrezne organizacije v ZDA - v območju od 11 ali 12 cm. Morda je najbolj preprosta definicija - Intraoperativno identifikacija združitvijo dveh protivobryzheechnyh pasov na območju, ki nima natančnega podatka, kjer se začne pravi danko.

Te razlike so pomembna iz dveh praktičnih razlogov. Prvič, adjuvans obsevanjem ni primeren za debelo črevo tumorjev, in, drugič, primerjava med rezultati v različnih študijah niso mogoče, dokler ne bo treba določiti jasne in splošno sprejete definicije. To je pomembna naloga, ki še vedno zahteva dovoljenje s pomočjo mednarodnega sporazuma.

Naravna razvoj raka kolona

V kolona, ​​približno 50% raka izhaja iz na levi strani in 25% pravoy- v 4-5% primerov so sinhrono tumorja. Trenutno je splošno sprejeto, da je večina črevesnih tumorjev raka izhajajo iz prejšnjih adenomatoznih polipov, in to potrjujejo tudi naslednja dejstva.

1. Razširjenost adenomov je dobro povezana z razširjenosti raka, povprečna starost bolnikov z adenomov s približno 5 let mlajši kot pri bolnikih s karcinomi.

2. adenomatozna tkiva pogosto spremljajo raka in redko najti majhne tumorje brez sosednje adenomatozni tkiva.

3.Sporadicheskie adenom histološko identični adenomov pri SAP, in to stanje je definitivno je pred rakom.

4. V velikih adenomov je bolj verjetno, da kažejo mobilnega atipičnosti in genetske motnje, kot v manjših tumorjev.

Video: Zdravljenje raka debelega črevesa

5. Porazdelitev adenomov v debelem črevesu, podoben tistemu v karcinomov.

6. adenomov odkrita v več kot tretjina vseh vzorcev, dobljenih iz kolonij resekcijo za rak danke.
Izkazalo se je, da se zmanjša možnost nastanka raka na debelem črevesu, v ozadju pa dolgoročnega presejalnih programov s kolonoskopija in polipektomija.

Video: rak danke

Treba je priznati, da lipoidna exophytic ali obstajajo danes splošno sprejeto, adenom ravnina (opredeljeno kot adenom, na globini displastičnega tkiva ni več kot 2-krat debelina sluznice), čeprav je večina adenomov diagnosticiranih v zahodnih državah po-. Zagotovijo natančne podatke, ki so pred rakom, ti tumorji imajo lahko bolj nagnjeni k ozloka- chestvleniyu kot polypoid adenomov. So težko najti, vendar pa lahko znaša do 40% vseh adenomov. Da bi ugotovili zanesljivo diagnozo zahteva izkušeno kolonoskopist in uporabo razpršila na sluznico debelega črevesa za ločitev obolelo tkivo konture.

Med kalivost raka na debelem črevesu lahko širijo neposredno in prek bezgavkah, krvi in ​​trebušni votlini.

Video: Zdravljenje raka na črevesju v Izrael