Kolonoskopije pri malignih tumorjev debelega črevesa

Maligni tumorji kolona:

Video: Live zdravo! Colon Cancer - Domov diagnostika. (2016/03/02)

•     rak
•     sarkom
•     maligni limfom
•     melanom

Endoskopski pregled razkriva naslednje vrste raka debelega črevesa:

1. Exophytic rak kolona:

• polypous
• sluznice tumorskega raka
• vozlišče rak - v obliki enega samega vozlišča ali multi-vozlišče

2. endophytic:

• krožnik
• infiltracijsko
• muftovidny konstrikcijski ali raka kolona

Polypoid rak mikroskopom niso dosti drugačni od benignega polipa. Končni sklep je možna le na podlagi histološko preiskavo.

Rak kot sluznice tumor - sluznice maligni tumor. Značilno je, ko je tumor razreže endoskopijo, deljeni površinska biopsija - mehka konsistenca. So prevlečene s fibrina krater poglobitev. Redkeje za ohlapno, lobularnega sluznice stopnja tumorja odpre rakast tumor, običajno krožnik oblikovan, vsaj - stičišča.

Node rak - tumor v obliki (včasih veliko, vendar ne infiltrirajo črevesne stene ali stenotično) ali več vozlišč. Na več mestih tumorji imajo širšo bazo lahko zajema vse krožni črevesne stene, ki jih povzročajo na stenozo.

Rak z endophytic rast je značilna velika dolžino črevesnih poškodb in manj aktivne intraluminalno rasti.

Krožnik rak označen s prisotnostjo gostih dvignjenimi robovi tumorja v obliki vrha, ki je bil odprt globoke razjede. Tumor ima obliko krožnika, podolgovato vzdolž črevesja. Z nadaljnjo rast tumorja lahko napadejo celotno črevesno steno.

Infiltracijsko oblike raka značilen velik odsek lezije.

Muftovidny, rak konstriktivnim označen s tem ožanje črevesne dolžine lumnu 2,4 cm. Rob tumorja zaokroženo luknjo v tumorju je velikost 3-5 mm, ovalne ali okrogle oblike.

Treba je poudariti, da je tumor na desni srca, zlasti slepo črevo, sindroma dolge asimptomatski ali nejasno bolečine v trebuhu, sindroma črevesne dispepsije (ropot, napenjanje, nagnjenost k odpustkov). Za tumorjev debelega črevesa slabo bolj tipično zgodnji razvoj črevesa, krvavitev, zlasti kadar tumorja v sigmoidno debelem črevesu.

Oddelek rectosigmoid rak kolona se pojavlja v obliki izyazvivsheysya tumorja in Scirrhus kadar obstajajo krožne stenoza lumnu črevesja, ki vodi do trdovratne zaprtje črevesa.

rak debelega črevesa in danke se običajno izraža ko je visoka velikost tumorja, njegova razjede (razporeditev pred blata temnih krvnih strdkov, tenezem, pojava nestabilnega stol - izmenično zaprtje in driska).

Tumorji debelega črevesa, ki ga digitalni rektalni pregled, sigmoidoscopy odkrite in kolonoskopija. Endoskopski pregled, posebno pozornost je treba nameniti pregledu sluznice na področju fizioloških ovinkih (na globini 6-8 cm od anusa v rectosigmoid oddelku in v distalnem sigmoidno debelega črevesa). Posebno pozornost je treba nameniti pregledu debelega črevesa med injiciranje Proktoskop ali colonoscope, kot je bilo v rejo enoti upravlja bolj natančno preučiti "slepi" območje.

Melanom debelega črevesa - v večini primerov je tumor lokaliziran v analnem kanalu, je pogostejša pri moških, starejših od 55 let. Približno 3% vseh melanomov lokaliziranih v anorektalno regiji. velikost tumorja je ponavadi majhna, ravno ali polypoid oblika, v širšem pomenu, je temna obarvanost, je zaznal proktoloških pregledom.

kirurško zdravljenje. Napoved resno.

Video: Kronična kolitis. Ljudmila Gerasimenko. Terapevt. Gastroenterolog. Genesis Dnepr.

V razvoju je metoda CT kolonoskopijo. Prednosti te metode so bolj varne, natančno lokalizacijo lezije in priložnost, da preuči celotno debelo črevo. Če se ta metoda ne potrebuje pomirjevala, saj študija je krajši in minimalno tveganje za zaplete. Po drugi strani pa je opis slike precej težavno in zamudno. Bolniki z ulceroznim kolitisom je priporočljivo, endoskopijo in chromoendoscopy s povečavo. Pri teh bolnikih je tveganje za nastanek raka je še posebej visoka, poleg tega pa imajo displazijo je pogosto multifokalne narave, zato je težko zgrešiti. Chromoscopy omogoča, da določi natančen obrob lezije del. Klinična preskušanja pri ulceroznem kolitisu so pokazali, da je barva uporabi metilen modre prinaša večje število žarišč intraepitelijske neoplazije.

CT kolonoskopija je zelo obetavno tehniko, omogoča dobro pripravo črevesja se oceni položaj debelega črevesa in njegovo delovanje motorja, stanje sluznice, za odkrivanje žariščne spremembe.