Obdobje po operaciji na kolonu

Zdravstvena nega po operacije na debelem črevesu - pomembno točko. Po operaciji sistematično spremlja srčni utrip, dihanje in krvni tlak.

Takoj po operaciji kapljanje subkutano injicirali fiziološko raztopino natrijevega klorida in 5% raztopino novokain glyukozy- skupno tekočinske število od 1 do 2.5 litra na dan. Pomemben dejavnik je enotna uvedba tekočine za tekoče podnevi ponoči, ne morete vstopiti, ker moti bolnikov spanja.

V prvih 2 dni po operaciji na debelem črevesu, predpiše atropin drog. Transfuzijo krvi in ​​infuzijo fiziološke raztopine proizvaja kaplja v odvisnosti od stanja pacienta. V prvih 2-3 dni uporablja srčne in žilne drogam, posebno 2,0 ml 10% -ne raztopine efedrina. Bolniki, pri katerih je bila operacija izvajajo pod splošno anestezijo, je pitje dovoljeno na 2. dan. Za preprečevanje pooperativne pljučnih zapletov priporočam krožno banke dihalne vaje pred operacijo in v prvih nekaj dni po njem. Gibanje v postelji so dovoljeni od 2. dan.

Video: Vse o vrstah narkoze.O anestezije uporablja med operatsiy.Koloproktologiya

Posebno pozornost je treba skrbeti za delovanje črevesja. V prvem tednu bolnik prejme tekočino, zlahka absorbira, z visoko kalorično hrano, ki daje malo gosto vsebino. Za preprečevanje zbiranja plinov, ki lahko poškodujejo spoji danke apliciran na različnih globinah parni cevi in ​​konec operacije številni avtorji daje prst raztezanje mišice zapiralke. Poleg tega imenuje majhen klistir oljčnega olja ali juhe kamilice.

Z namenom preprečevanja okužbe kirurške rane predpiše antibiotike. Caen in Langford med delovanjem vzeti pridelka iz črevesa in antibiotiki so vsakokrat bakterijska flora, se slednja uvedena v lumen črevesa skozi plastično cev.

Zapleti pri operaciji na kolonu

Med postoperativnih zapletov vključujejo:

Video: Super-hrana po operaciji. Dieta za rekonvalescente Šentvid pri Stični

• postoperativni šoka;
• difuzna splošno septični peritonitis;
• omejeni peritonitis;
• obr nekroza anastomoze čemur peritonitis;
• obsežna nekroza črevesa z ligacijo velikih mezenterićne arterij;
• razjed bližini anastomozo;
• abscesov in celulitis anterolateralni trebušna stena;
• retroperitonealno absces, komaj razpoznavna;
• postoperativni krvavitev iz malih krvnih žil, ki ji sledi retroperitonealne postavitev retroperitonealno hematom;
• suppuration in divergenca postoperativne rane šivi;
• Invaginacija Tanko črevo v velik prostor v anastomozo;
• sečne fistula zaradi transekcija v sečevod;
• postoperativne črevesne fistule;
• pooperativna pljučnica;
• pljučna embolija.

Neposredna pooperativna smrtnost po prvem debelega črevesa resekcijo raka ima vysokoy- zbirnih statistik de Bowie (De Bovis, 1900) - 58,8%. Z izboljšanjem kirurške tehnike, pravilna izbira kirurške tehnike in vrste anestezije, prej priznanje odstotek smrtnosti bolezni se bistveno zmanjša. Že leta 1929, v skladu s Team Statistika AE Sviridova je bilo 28,8%. V zadnjih letih je smrtnost zmanjša na 6-8%, in po posameznih kirurgov (AV Melnikov, B. A. Petrov) celo nižje.

Video: Transanal DEZARTERIZATSIYA notranji hemoroidi pri zdravljenju hemoroidov

Najpogostejši vzrok pooperativne smrtnosti po operaciji na debelem črevesu se peritonitis z intestinalno popuščanja šiva povzročil. Stopnja okvare šiva izrazil komaj opazne otekline in razpad, za dokončanje anastomozo razlike. Kombinirana resekcija kolona z odstranitvijo ali resekciji sosednjih organov: želodca, jeter, jajčnikov, mehurja, daje višjo stopnjo umrljivosti.