Diagnozo bolezni perifernih arterij - merjenje transkutane tlaka kisika, laser Dopplerjev flowmetry

razred IIa

je potrebno Merjenje transkutane tlaka kisika potrditi diagnozo kritične ishemije uda v primerih, LPI, prst krvni tlak je določitev LAD nemogoče ali očitno uninformative (stopnja C).

Transkutana merjenje kisika napetosti, ki temelji na polarografska metoda z uporabo spremenjene Clark elektrodo in nudi prikaz funkcije kožnega krvnega perfuzije in kisika v tkivih. Diagnostična vrednost metode je zlasti opazen pri kritične ishemije uda (krakom in panju) in lahko služi kot merilo zdravilno prognozo, trofičnih ulkusov. Merila za kritično ishemijo, ki temeljijo na podatkih iz te raziskave so bili predstavljeni v prejšnjem poglavju. Vendar, ko je arterijska insuficienca nadomestil parametrov transkutane kisika napetosti v tkivu zelo spremenljiv in ne vedno v korelaciji s kliničnimi znaki ishemija uda. Obstajajo tudi druge modifikacije polarografska metoda raziskave mikrocirkulacijo, zlasti temelji na snemanje delnega napetosti CO₂ (rno₂).

Laserski Dopplerjev flowmetry, kot tudi Dopplerjev ehofloumetriya na osnovi Dopplerjevega pojava, po kateri se gibljejo delci (krvne celice, predvsem rdečih krvnih celic) vodi do frekvence premik uporablja signal. V tem primeru, kot signal oddaja iz laserske diode z uporabo monokromatsko žarek nizke intenzitete svetlobe, ki prehaja skozi optično vlakno sveti tkivo. Odbiti signal se evidentira z instrumentom. Selitev na kožo plovila eritrociti proizvajajo frekvenčni premik, ki odraža količino pretoka krvi. S to metodo je mogoče izmeriti uspešnost pretoka tkivo krvi. Vendar pa so rezultati študije vpliva več dejavnikov, zlasti temperatura in temperatura kože, kar otežuje njihovo razlago. Obstajajo različne tehnike modifikacija večina preiskave, na primer, z uporabo manšete za merjenje krvnega tlaka za snemanje lokalno perfuzijski tlak v kožo.

Te metode so sprejemljive za potrditev diagnoze CIC, spremljanja po zdravljenju, kot tudi za ocenjevanje končnega stanja pri izbiri zdravljenja.

Obstajajo dokazi visoke vrednosti farmproby s prostaglandina E napovedni₁ napovedati rezultate konzervativnem zdravljenju CIC, vzorca z epiduralno blokado s kazalniki registraciji transkutani napetosti kisika in lasersko Dopplerjev flowmetry za napovedovanje rezultatov ledvenega sympathectomy. Znani podatki o pomenu registracijo teh parametrov na ravni izbire amputacija udi.

Informacije o teh vidikih so povzeti in predstavljeni v TASC, TASC II, ruski soglasje "Diagnoza in zdravljenje bolnikov z kritične ishemije uda" (Moskva 2002).