Nevrološko stanje novorojenčka
Značilnost nevrološko stanje novorojenčka vstopi v stanje mišičnega tonusa in gibalne aktivnosti, oceno nepogojnih refleksov, prisotnosti ali odsotnosti simptomov, ki so značilni za možganski živec, sposobnost za samostojno sesanju elementov in čustveni ton na tej stopnji razvoja.
Te klinične ugotovitve dopolnjujejo porodniške zgodovino, naravo in porod neurosonographic pregleda. Primarni nevrološka ocena se lahko še spremeni, značilne njenih simptomov je lahko prehodna in hitro izgine ali pa, nasprotno, zdi kasneje po krajšem ali daljšem obdobju latence.
Benchmark standardi je zdravo za polni delovni čas otrok, novorojenček nevrološko stanje nedonošenčkih obdelane v skladu s svojo gestacijsko starost, v veliki meri določajo njihovo nevrološke zrelost.
Pregled otroka v oceno nevrološkega stanja je narejena na mizi spreminja v pogojih optimalno temperaturo. To velja za vse kategorije po masi, vključno z otroki s težo od 750-1000 nismo zagovorniki otroke gledate neposredno v inkubator, saj omejuje kakovost gledanja, vendar to ne velja za otroke, ki so na mehansko prezračevanje.
Stanje mišičnega tonusa opredeljuje otrok predstavljajo. Pri zdravih dojenčkih od prvih dni življenja značilna fleksije udov: noge upognjene na bokih, kolenih, kolkih, ki jih v roki, je roko običajno namenjena telesu in ukrivljen na kolena. Razširitev krak oviran od blage do izrazitejša, kar kaže njihovo fiziološko hypertonicity.
Video: Nevrologija
Fiziološke gipertonus drugačno intenzivnost je neločljivo povezana z vsemi donošenih novorojenčkov, je izrazil že ob rojstvu, po 3-4 tednih starosti začne postopoma znižala na 2 meseca in popolnoma izgine.
Pomanjkanje fiziološke hiper v prvem tednu življenja kaže nevrološke odstopanja od norme in ga je treba pojasniti genezo teh motenj.
Patološka hipertonusa udov v nevrološki status novorojenčka, kot posledica hipoksije, travmatski ali druge vrste poškodbe možganov, se lahko izrazijo tudi s prvih dneh življenja, ali pa se pojavijo kasneje, pri starosti 2-3 tednov, ko je še vedno mogoče zamenjati s hipertonično fiziološko raztopino. Vendar pa za razliko od slednjega, da je nagnjenost k napredovanju in povezana z drugimi nevrološkimi simptomi (prečkajo bedra, metanje glave nazaj, Moro zmanjłaj refleks). obstajajo znaki nenormalno nosečnosti ali poškodbe med porodom v zgodovini teh otrok.
Tonus zgornjih okončin, se določi na tri položaje: upogibanja, razširitev na kolena, dlani vstran spuščanja, dvižne roke navzgor. Spustite ton bankovcev v upogibanja in podaljškov, orožja, višje - pri ugrabitvi v roki.
Video: Skoromets AA nevrološki pregled
Ton rok je določen z določitvijo otrokovo podlakti in "flipping" krtačo.
Ton spodnjih okončin pri ocenjevanju nevrološko stanje novorojenčka je določena z upogibanjem in ravnanje vzrejo na kolena, boki, stegna. Poleg tega ocenjuje položaj udov, noge raztegne v odsotnosti njihovega letargija kažejo na prevlado iztegovalk in lokacijo strani vzdolž tulovischa- svoje hipotenzijo.
Aktivnost motorja pri nizko porodno težo nedonošenčkih je določena z opazovanjem svoje vedenje v inkubatorju, kjer ležijo goli, njihova aktivnost (neaktivnost) jasno vidna. Priporočljivo je, da oceni aktivnost otroka v različnih položajih: na hrbtu in trebuhu.
Za več informacij o gibalne aktivnosti je ocenjena med ocenjevanjem nevrološkega stanja novorojenčka, širjenje izmenično, odstranjevanje in ravnanje z roke in noge, in ki jih hrani v tem položaju približno 5 sekund. Zamrzovanje v pozi kaže lokalizirano ali popolno neaktivnost.
Video: Nevrokirurgija
Na splošno velja, tudi pri otrocih z maso 750-1000 g in gestacijsko starost več kot 26-27 tednov brez sočasnega hudih bolezenskih stanj, telesna dejavnost je slavil na prvem tednu življenja.
Pomanjkanje telesne dejavnosti, ne le odraža CNS, ampak spremlja tudi huda somatsko patologijo.
Povečana motorične aktivnosti, kratkoročno ali več s prekomerno gibanje udov in premikov inkubatorja ni neobičajno in se lahko pojavijo pri otrocih z maso 900-1500 g, kar kaže, hipoksičnih ali hemoragične lezije CŽS.
S povečano aktivnostjo motorja je treba paziti na njihov značaj. Gibanje, ki spominja na sliko kolesarjenje, kot pedaliranju veslanje ali plavanje, so ekvivalenta napadov.
Rahlo tresenje in posamezni sunki v prvih 2-3 dneh življenja je mogoče videti kot običajni različici nevrološko stanje novorojenčka.
video posnetki:
Intrauterini podhranjenost
Preizkus s hrupom v ušesih
Nepogojni refleksi novorojenčkov
Bronhopulmonalne displazija
Hipokalcemije novorojenčki
Hipoglikemije novorojenčki
Vagitus
Hipoksično-ishemična CNS
Ocena novorojenčka države
Mišični tonus v prezgodnji
Sindrom dihalne stiske pri novorojenčkih
Hoja pri novorojenčkih - norma in patologijo
Dejavniki, ki vplivajo na prehod za dojenje nedonošenčkov
Ukrep po porodu
Nevrolog
Fizični pregled - hiperprolaktinemija
Značilnosti mejnih otrok
Oslabljeno rast otrok rodil z intrauterino zaostajanje rasti
Otroška ambulanta in predporodne nege v nosečnosti
Zdravljenje novorojenčkov s sumom in diagnosticirano sifilis
Ocenjevanje novorojenčkov s tveganjem intrapartum bakterijske okužbe