Prehod iz požiralnika v želodec

Abdominalna požiralnik brez vidnih meja gre za Kardije - je prehod požiralnika v želodec. Poleg tega je zaradi velikega ukrivljenosti želodcu ima srčno rezino, oziroma, ki se tvori medialno sluznice krat. V zadnjih nekaj anatomists pripisujejo velik pomen pasivne stikalo, ki preprečuje premikanje hrane iz želodca navzgor.

Spodnji del, vključno zožitev požiralnika in kraj prehoda v želodcu, ima posebno vlogo v kompleksnem aktivnosti prebavnega sistema. Čeprav natančen anatomski meje Cardia ne pa njegova vrednost kot fiziološki zapiralne naprave vnese želodec - nedvomno vlogo v patologiji je zelo visoka.

Tu je več kot v drugih delih požiralnika, razvijejo različne patološke procese, ki se pojavljajo v funkcionalnih motenj brez pomembnih morfoloških sprememb (krči), se izrazite patološke procese z ostrimi značilnosti njegovega motnje (razjede, raka).

Pomanjkanje jasnih anatomskih značilnosti Kardije, kompleksna in še vedno nejasna mehanizem za njeno odpiranje in zapiranje pripeljala do koncepta klinika "fiziološko Kardije" funkcijo spodnjem delu požiralnika in zgornjega dela želodca združuje.

Mikroskopom je spodnji požiralnik označen s zožitve na phrenic obroču s kompleksno inervacije, in ima značilnosti sistema celiakalne arterije perfuzijskem.

Študij gistotopograficheskih zdravila, je pokazala, da je stena spodnjega požiralnika, da se premaknete v želodec sestavljen iz istih plasti, da preostanek svojih mestih.

Razmerje prehodu požiralnika v želodec z membrano

Posebnega pomena je razmerje požiralnika s trebušno prepono. V literaturi so izjave o prisotnosti posebne fascije plošče prekriva požiralnik kot obroč, in je podan pomen v mehanizmu srčne mišice zapiralke. Po mnenju nekaterih avtorjev je phrenic "mišica zapiralka" igra pomembno vlogo pri funkciji Kardije in razvoj bolezenskih krči, in X-ray ugotovitve paraesophageal diafragme mišice je le mišice, ki zapira distalni konec požiralnika.

Gistotopograficheskie odsekov na phrenic plošč kažejo, da je membrana s pomočjo vlaknasto plast vlaken tesno povezana z požiralnika in je kot neposredno nadaljevanje adventicijsko požiralnika, nekoliko bolj stisnjeni. Vezivnega tkiva vlakna so bližje sta eden poleg drugega, vendar se celotna struktura ostaja zhe t. E. Tukaj je ohlapno vlakna in po njem, krvne žile in živci.

prijava truplo potrjuje dejstvo, da požiralnik v phrenic obroča precej ohlapno povezano z njim in relativno enostavno predela in se uporablja v praksi operacije. Posebne plošče in mišični snopi, kot je predvideno v literaturi o pripravah gistotopograficheskih, tako prečni in vzdolžni, ne more zaznati.

Požiralnika mišice ovoj, da je najbolj kompakten in sodi v spodnjem delu, za razliko zgornji in srednji izključno gladkih vlaken. Morfološko jasno definirana dva natančno določeno mišično plašč plast vzdolžno nameščen izven krožna, ki leži globlje. Med njimi je ohlapno vezivno tkivo plast, ki omogoča hkratno ali ločeno požiralnika zmanjšanje tako v dolžino in premerom.

Debelina plasti mišičnih nad prehodom požiralnika v želodec ni vedno enaka. Na ravni krožne zaslonke plasti je približno enaka podolžni, pogosto celo manjša od slednje. 2-7 cm nad membrano krožne mišice pogosto prednost pred dolžini na razdalji 7-9 cm nad membrano in v srednji tretjini požiralnika krožnih mišice spet enakimi v smislu vzdolžni. To je potrjeno v oddelkih gistotopograficheskih.

Tako gistotopograficheskih pripravki mogoče zaključiti, da je posebna sfinkter mišice v obliki krožnega mišice v Kardije. V delu trebušnega požiralnika, kot so mišice zhomy, manjka. požiralnik mišica je postopoma preoblikoval v mišico na želodcu, in ta prehod se izvede najpozneje spreminjajočo se naravo želodčnega epitela.

Splošna shema strukture spodnjega požiralnika, ki traja od zunaj navznoter, se lahko predstavi kot: adventicijsko, vzdolžno mišično plast, intermuscular vlaken, krožno mišično plast, ohlapne Submukozno sluznico, ki jo sestavljajo plast muscularis sluznice, kondenziranega vezivnega tkiva (membrana propria) in epitelija .

Tako vezivnega tkiva požiralnika spremeni iz ene plasti v drugo, nato pa več, manj nato kondenziranje oziroma funkcionalno pomen tega sloja. Zato govoriti o vseh plasti vezivnega tkiva (adventicijsko, intramuskularno, Submukozno in sluznicah) kot eno vezivno skozi požiralnik, ki združuje v eno druge plasti in vsebuje bistveno izobraževanje: kri in limfnih žil.

Dunaj na stičišču požiralnika v želodec

Dunaj, kot tudi arterije, najdemo v vseh veznih plasti tkiva požiralnika. Vendar pa je v nasprotju z arterijskih omrežij in kompleksi, ki se nahajajo v požiralnika steni enakomerno po vsem, venska izobraževanje je neenakomerna v strukturi in razporeditvi plasti. Največje število žil, ki se nahajajo v Submukozno plasti, ki po njegovem trebuhu označeno svojo veliko prevlado. Tukaj venska strogo razporejena vzdolžno blizu so med seboj sosednji in povezani anastomoze, včasih enak premer z vzdolžnimi debla. V okviru teh žil so-ampula obliki izboklina in krčenje. Te vzdolžne cava pod membrano, kjer se povezujejo s venah krovnih kartice, imajo premer 50-200 mikronov in postopoma povečuje in združujejo v obliki snopov, prehod v želodec pogosto dosežejo skoraj 1 mm, formiranja kontinuirane obročasto plast tukaj žile in se razteza neposredno splošno Submukozno venski pletež želodca.

Dunaj manjše požiralnika sluznica Poškodba, povezana z venah želodčne sluznice. Navzgor vene trebuhu požiralnik na ravni anastomose odprtino s sluznico venska omrežja, ki leži nad zankami tvorbo, toda večinoma gibljejo v Submukozno plasti. Zdi se, da je vzdolžna žil v trebuhu požiralnik sluznica potopljen v Submukozno sloju prednostno na dveh mestih: na prehodu v želodcu in pod diafragmalnega obroča.

Dunaj kraji prehodu požiralnika v želodec iz praktičnega vidika, so zanimive, ker so spoji vene portala in kavalna sistemov. Tam pogosto (ciroza), oster njihovo širitev in posledično krvavitev, včasih s smrtnim izidom. Vendar pa je praktičen interes venskih struktur ni omejeno.

Venskega sistema v nekaterih krajih je nekakšno napravo v obliki venca, katere funkcija ne more biti omejena na svinca v krvi. Ti posebni subjekti vključujejo vensko pletežu danke, urina plexus, gobasto sinus. Te iste probleme in depresijo razporejena venski pletež trebušne požiralnika. To je tudi dokaz o patologiji, ko so krčne žile označene krč požiralnika (Cardia). Polnjenje obsežno Submukozno venski plexus prispeva izboklino sluznico do popolnega zaprtja požiralnika lumnu medtem ko vzdržujemo konstantno normalno mišični tonus. To prispeva k najboljši sprejem na sluznice tega oddelka. To je v prehodu požiralnika do želodčne sluznice je najbolj občutljiv na mehansko stimulacijo.

Stagnacija krvi v venski mrežo sluznice v trebuhu

lahko prispeva k dejavnostim plast muscularis sluznice, skozi katere se žile v zaslonko Kardije, preden se pridružijo Submukozno žile.

Možno je, da so žile spodnjega požiralniku, tako da je jasno označen s svojo lokacijo z zaporniki v teh receptorjev eden od členov v kompleksu, zelo občutljiva, lepo zajame različne stimulacija enote. Vendar pa - to je le predpostavka zahteva dodatno študijo praktično pomembno vprašanje.

Tudi navzven v raziskavi se fini podrobnosti o strukturi prehodu požiralnika v želodec ni določeno posebno anatomsko formaciji mišične sfinkter, ki se posamično mogoče pripisati vlogi srčna zaklopka. Vendar je glede na število anatomskih značilnosti splošni pravilni preučiti zapiranje vhodno napravo v želodcu (Kardije anatomsko) vse spodnjem delu požiralnika se od phrenic obroča, ki opravlja vlogo mišice zapiralke. sočasna aktivnost celotnega prehodu požiralnika v želodec kot celote in šarenice sfinktra lahko pomembno le v funkciji srčna zaklopka. Pomembno vlogo pri popolnem zaprtju Kardije - to fiziološko zoženja - spada v vrsto venske pleteža nahaja v trebušno požiralniku, v kombinaciji z živčnih elementov z njihovo funkcijo receptorja.