Etiologija Crohnovo boleznijo

Video: Crohnova bolezen - obnovo črevesne sluznice

V skladu s sodobnimi pogledi, v etiologiji Crohnovo boleznijo, je pomembno vlogo genetskih dejavnikov in okoljskih dejavnikov.

Video: Kaj je Crohnova bolezen | Chto Takoe Bolezn 'krona ????

Genetski dejavniki v etiologiji

Brez dvoma, obstaja družinska anamneza Crohnovo boleznijo. Nedavne epidemiološke raziskave so jasno pokazale visoko incidenco med družinskimi člani. Razmerje širjenje KVČB je opaziti že dalj časa, še posebej med krvnimi sorodniki, ki so poročali, da je tveganje za sklepanje pogodb, je 25%, in pri nekaterih etničnih skupin - še višje. Bolezen se pogosto kaže v otroka, katerega starš je trpijo zaradi te bolezni. To kaže na genetsko predvidevanja v etiologiji Crohnovo boleznijo. Čeprav je vnetna črevesna bolezen poročali, da se pojavljajo v isti družini, pri 80-90% primerov podedoval samo eno od teh bolezni. Zanimivo je, da med krvnimi sorodniki, ki trpijo zaradi KVČB, Crohnovo številu primerov več kot NUC. To pomeni, da je pri Crohnovi bolezni genetski dejavnik bolj pomemben kot pri UC. Kljub močni genske podobnosti, so družinske študije niso predložili prepričljivih dokazov, da je genski dejavnik edini odločilni dejavnik pri KVČB. Vendar pa je glede na nedavne raziskave, odkrili gen na kromosomu 16, je odgovoren za etiologiji Crohnovo boleznijo. Struck gen kodira NOD2 / CARD 15, protein, ki sodeluje pri imunskem odzivu na bakterijske infekcije.

okoljski dejavniki

Non-genetski dejavniki igrajo pomembnejšo vlogo v etiologiji Crohnovo boleznijo. Ob upoštevanju dejstva, da se veliko ne-genetski dejavniki že znano, očitno okoljskih dejavnikov, povezanih s KVČB, je okužba, prehrana, socialno-ekonomski dejavniki, kajenje in peroralnih kontraceptivov.

Kronične okužbe s povzročitelji bolezni, vključno z bakterijami, mikobakterije, in virusi povzročajo, kot je štelo za dolgo časa, igral pomembno vlogo v etiologiji KVČB, čeprav je malo dokazov kaže vpletenost v patološkem procesu etiološki dejavnik. Vendar pa v zadnjem času je bilo ugotovljeno, da so Mycobacterium paratuberkuloza in patogene bakterije Escherichia coli vpleten v etiologijo Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, vsakokrat. Neuspeh, da prepoznajo potencialno patogen ne izključuje svojo prisotnost, zlasti s prihodom novih molekularnih metod za odkrivanje bakterij in njihove presnovne proizvode pri zelo nizkih koncentracijah protiteles.

V zadnjem desetletju je bilo ugotovljeno, da je kajenje cigaret ni povezano s tveganjem za KVČB. UC bolezen dovzetni predvsem nekadilcev in bivši kadilci, ki jim grozi ulcerozni bolezni kolitis je celo višja kot pri ljudeh, ki niso nikoli kadili. Meta-analiza je pokazala, da kajenje je povezano z zmanjšanim tveganjem ulceroznega kolitisa bolezni. Tudi če nikotin je glavna aktivna sestavina v cigaretah, ima terapevtski učinek, in kajenje - prispevati k klinične remisije, nadaljnje študije je treba vzpostaviti pravo vlogo kajenja, če je. Za razliko ulcerozni kolitis, kadilci neposredno vpliva na razvoj in resnost vnetne črevesne bolezni. Čeprav ni bila dokazana povezava med kajenjem in Crohnovi bolezni, lahko trajanje kajenje, pasivno kajenje v zgodnjem otroštvu naredi veliko razliko. Diametralno nasproten učinek kajenja na razvoj vnetne črevesne bolezni, zlasti skrivnostno in so lahko povezani z razlikami v patogenezo.