Oviranje sapnika

obstrukcija sapnika je lahko posledica različnih vzrokov - aspiracije tujkov ali poststraheotomicheskogo postuintubatsionnogo stenoza, poškodbe, vdihavanje poškodbe, stiskanje neoplazme.

Video: sečnice ovira pri mačkah

obstrukcija sapnika zaradi aspiracije tujkov

Tujki, ki potekajo skozi grla običajno zatakne v enem od bronhijev in tako redko povzroči smrtno nevarno hipoksije ali popolne zapore dihalnih poti. Vendar pa v redkih primerih, predmeti precej velika, vstopa skozi ozek lumen cricoid hrustanca, so prevelika, da gredo še bolj v bronhijev. Nastalo oviranje sapnika bistveno nevarno in se lahko odstrani, ne da bi krikotireotomii ali traheostomije. V takšnih situacijah je najbolje sili način z obstrukcijo sapnika je transnasal ali Transoral intubacijo s prisilnim prezračevanjem (v upanju, da bo zrak prodre okoli tujka), ki jih je treba opraviti, dokler je delo otrok, da institucije kjer ima togo bronhoskopije, in vso potrebno opremo za zagotavljanje usposobljenih oskrbe.

Video: 30 Novikov VN artroplastika v ekološkem stenozo sapnika tehnologije neposredno

Večina tujih organov bronhijev ne povzročajo hude simptome, razen če so tam že dolgo časa in kot rezultat so ga sekundarne infekcije in pljučnica ni zapletena. Zato, endoskopska odstranitev od njih - ne kot nujnem postopku in se odloži vsaj do takrat, dokler ne postane prazen želodec, kar zmanjšuje verjetnost zadušitve med anestezijo. Odstranili smo kosov arašide, obturated bronhijev, 3 mesece po aspiracije. oviranje sapnika tujek pogosto diagnosticirana šele po 3-10 dneh po vdihavanju.

Otrok s tujim telesa bronhijev običajno obstajajo znaki delne zapore, ki se kaže delal glasno sopenje dih, ko izdihom. Skupaj zapora bronhijih povzroča atelectasis ustreza segmenta pljuč in mediastinuma prehod na prizadeti strani. Vendar pa veliko tujki zaljubljen v bronhijih, omogočajo pretok zraka okoli njih v obeh smereh. Rentgenski podatkov v takih primerih je minimalen, in včasih neobstoječa. Indikacije za bronhoskopijo pogosto temelji le na zgodovino, v katerem je navedba nenaden pojav zadušitve in kašlja, medtem ko jeste (večinoma matice). Oteženo dihanje in trdovraten kašelj ali nepojasnjena vročina po podobnem epizodo, da upraviči bronhoskopije, tudi v odsotnosti patologije na rentgenskih posnetkov.

Plain rentgensko slikanje prsnega koša redko pomaga pri diagnozi bronhialne tujka. Za bolj zanesljivo detekcijo premikanja mediastinuma in upočasni prehod zraka, ki se na slike vdiha in izdiha, ali mediastinalni izvedena pregledu za kontrolo zaslonom. Po naših podatkih, z navedbo zgodovine vdorom tujega telesa in popolna odsotnost radiografsko manifestacij smo zaznali tujke v 60% primerov.

obstrukcija sapnika zaradi stenoza posttraheostomicheskogo

oviranje Vzrok sapnika traheostomo v mestu so ponavadi tehnične napake pri uporabi. Izrezanje hrustanca ali nekroze zaradi pritiska, ko je stoma je premajhen lahko povzroči nestabilnost ali krčenje sprednje stene. Ozkosti stomo pritrjen tudi na deformacije notranjim obročem zgoraj sapnika nameščena, ki je povezan s pritiskom cevi. Ta zaplet se pogosto pojavi, ko je presek majhnega premera sapnika.

Video: ureterotomy sledi vstavitvijo žilne opornice z zaporo sečnice

Nekatere stenoz prosto tracheostoma popravljeni za rezanje sapnik in vstavitev hrustančnega presadka. V hujših strikturami racionalno proizvajati segmentih resekcijo z anastomozo konec-do-konca.

obstrukcija sapnika zaradi stenoza postintubatsionnogo

Povečana tlak manšete balona na traheostomije ali endotrahealno cev lahko povzročijo nekrozo na sapnika steni, ki vodi do zožitve vratnih ali prsni obstrukcije in sapnika oddelka. Na srečo, kot manšeta striktura A, postane redko vnosu klinično prakso manšete z večjim volumnom a nizkem tlaku. To je ta vrsta poškodb je spodbudilo razvoj tehnologije sapnika resekcije. V takih situacijah, kirurgija Izbira je resekcijo z neposrednim anastomozo.

obstrukcija sapnika zaradi poškodb inhalacijske in poškodbe

Travmatske poškodbe, čeprav so prevladujoči vzrok smrti v otroštvu, vendar redko povzroči obstrukcijo sapnika. Z razvojem zoženja lahko povzroči poškodbe ali nepoznan sapnika bronhijev. Neposredna škoda crash, kot tudi vdor rana grlo ali sapnik se včasih pojavijo v nesrečah, ki vključujejo rolke, mopede, sneg in druge stroje. Izbira postopka je odvisna od dolžine in lokacijo lezije, oziroma, načela, predstavljene v nadaljevanju. Najhujša škoda na dihalne poti pojavi med hude opekline vdihavanju. Rekonstrukcija hkrati pa je zelo težko, in rezultati niso spodbudni.

Video: Tehnologija vstavitvijo žilne opornice sapnik, sečnica, sečevod

Oviranje sapnika posledico stiskanje tumorjev in cist

Ciste in tumorji mediastinuma lahko povzroči pri otrocih vseh starosti zunanjega stiskanje dihalnih poti. V anteriorni mediastinuma teratom ponavadi lokalizirana, precej manj - tumor izvira iz priželjca. V osrednjem mediastinuma pogosto nahaja pri dojenčkih bronhogeni ciste, in pri starejših bolnikih - limfomi. Stiskanje v limfoma dihalnih poti zahteva posebno nujnost za zdravljenje, ker te strukture je značilna hitra rast. V posteriorni mediastinuma se respiratornega trakta lahko stisnemo nevrogeni tumorji in ciste neyroenteralnymi, imajo praviloma na izhodu prsnega koša. Lymphangioma ali hemangiom pojavi v katerem koli delu mediastinuma, in včasih zasedajo celotno stvar, vendar redko povzroči stiskanje dihalnih poti.

Zdravljenje obstrukcije sapnika je odstranitev izobraževanja, povzroča zunanji stiskanje.