Postnecrotic ciroza - ciroza

Video: ciroza - Vzroki in simptomi in. Zdravljenje ciroze

JETER postnecrotic ciroza razvija na koncu le virusni ampak tudi strupene hepatitisu, in včasih - in alkohola ali primarne biliarne ciroze. Jetra se navadno zmanjša na velikost in ima strukturo knobby. Ko mikroskopija zazna izgubo hepatocitov in stromalnega propad, da se tvori obsežna področja veznega tkiva, ki obsega več ostanke portal triad in regeneracije vozlišča - od mikroskopski velika dosegel več centimetrov v premeru.
Primarne biliarne ciroze
Razlog za to je jasno bolezen. Očitno igrajo vlogo imunoloških motenj, kot primarne biliarne ciroze pogosto spremlja drugih avtoimunskih bolezni - sindrom CREST, Sjogrenov sindrom, kronična limfocitna tiroiditis in ledvična tubularna acidoza. Več kot 90% primerov so protitelesa proti mitohondrijih (IgG). Protitelesa moti encimskih kompleksov, ki povezuje centre vezave lipojske kisline. Poleg tega v serumu 80 90% bolnikov, kažejo visoko stopnjo IgM in cryoglobulins, ki tvorijo imunske komplekse sposobne aktivirati komplement, ki ga predlaga alternativne poti. V zgodnjih fazah portala trakta z boleznijo gosto prepojena z limfociti okoliških poškodbe žolčnih vodov.
Odvisno od morfoloških sprememb so 4 faza primarne biliarne ciroze. Korak I - kronična nonsuppurative destruktivni holangitis, za katero je značilno vnetje in uničenje interlobular in interlobular žolčnih vodov in infiltracijo portala trakta, zmerna fibroza, včasih - širjenje biliarnimi kapilare. Kot ciroza napreduje infiltracija je zmanjšalo število kanalov zmanjšuje rast cholangioles (stopnja II). Po nekaj mesecev ali let, število interlobular in interlobular žolčnih vodov zmanjšuje, napreduje nekrozo hepatocitov in periportalno fibrozo (III fazi). Na IVstadii tvorjen kronične ledvične bolezni (vsaj - SKD) cirozo.
Sekundarna biliarne ciroze razvije med podaljšanim zapore zunaj jeter žolčevodov.
Vzroki za zapore so:

• žolčnih kamnov ali postoperativni striktura, holangitis,
• striktura od žolčevodov v kronični pankreatitis,
• periangiocholitis,
•  primarna sklerozirajoči holangitis,
• biliarna atrezija,
•  cistična fibroza,
• cista skupnega žolčevoda.

Video: ciroza

Stalna obstrukcija povzroči:
1) tsentrolobulyarnymi s holestazo in, nadalje, periportalno nekrozami-
2) orožja in ekspanzijske cholangioles in interlobular žolčne protokov- so
3) ali aseptične bakterijski holangitis in periholangit-
4) postopno širjenje portala trakta zaradi svoje edem in fibrozo. Škoda interlobular žolčnih vodov vodi do kopičenja žolča v periportalno področjih nekroze. Nastale "žolčnih jezera" obdan z penastih celic holesterola bogati. Kot pri drugih vrstah cirozo, je ohranjena hepatocitni regeneracijo, in v 3-12 mesecih po začetku obstrukcije CKD postopoma razvije ciroza.