Ciprofloksacin-maksfarma

Ciprofloksacin-Maksfarma (Ciprofloksacin-Maxpharma)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: tsiprofloksatsin- (1-6 1-ciklopropil-fluoren-1, 4-dihidro-4-okso-7- (1-piperazinil) -3-kinolin-karboksilne kisline;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Filmsko obložene tablete, bele do čiste bele barve, so zaokroženi (250 mg tableta) in ovalne (500 mg tablete) oboevypuklye, z zarezo na eni strani;

struktura 1 tableta vsebuje 277,5 mg ali 555 mg ciprofloksacina klorida, kar ustreza 250 mg ali 500 mg ciprofloksacina oz;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, natrijev glikol škrob, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, makrogol 400, Opadry bela OY-LS 58.900, smukec.

Oblika sproščanja zdravila. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Antibakterijska sredstva kinoloni. ATS J01M A02.

zdravila akcijski. Sintetična antibakterijsko zdravilo s širokim spektrom delovanja. Ima baktericidni učinek, ki ga povzroča supresijo aktivnost bakterijske DNA giraze. Za zdravila ne zdi plazmidooposredstvovannoy odpornost. Visoko relativno Gram-negativne bakterije (enterobakterije, vključno z E. coli, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Proteus mirabilus, Proteus vulgaris, Klebsiella oxytoca, Yersinia enterocolitica, Enterobacter, Citrobacter, Morgenella morganii) - drugi gramnegativnih mikroorganizmov, vključno z Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Acinetobacter , Campylobacter, Brucella melitensis, Pasteurella multocida, Eikenella corrodenus, Flavobacterium, Moraxella, Gardnerella vaginalis, Legionella species, Vibrio cholerae in Vibrio parahemolyticus, Neisseria meningitis in Neisseria gonorrhoeae, vključno s sevi, ki proizvajajo b-laktamaze gram-pozitivnih bakterij (Staphylococcus aureus, vključno sevi, ki proizvajajo b-laktamaze in seve, ki p ezistentnye na meticilin, Streptococcus pneumonia, b-hemolitični streptokoki skupine A, skupine B streptokoki in drugi streptokoki, enterokoki, vključno z Enterococcus faecalis, Corynebacterium, Listiria monocytogenes) in drugih mikroorganizmov, vključno anaerobne bakterije in nekaterimi sevi Bacteroides.

Ciprofloksacin je učinkovita glede na mikroorganizme, ki so odporni na druge antibiotike (aminoglikozidi, penicilini, tetraciklini), in nalidiksinske kisline.

Farmakokinetika. Ciprofloksacin se dobro absorbira iz prebavnega trakta in hitro porazdeli v bioloških tkivih in tekočinah telesa. po zaužitju

v območju od 250-750 mg odmerkih opazili linearno povečanje serumskih koncentracij 1-1, 25 mg / l do 3 mg / l. Absolutna biološka uporabnost je 60-70%. Približno 30% ciprofloksacina se veže na plazemske proteine. Starejši bolniki najvišje plazemske koncentracije 50-100% višja od vrednosti v mladih z manjšo težo in volumen porazdelitve. Uporaba zdravila s hrano nekoliko upočasni absorpcijo, vendar ne vpliva na biološko uporabnost v primerjavi z pokazal na prazen želodec. Ciprofloksacin je mogoče vplivati ​​prvotnih prehod skozi jetra. Približno 15% biotransformira drog do manj aktivnih ali neaktivnih presnovkov. Rahlo količina zdravila vključijo v enterohepatično. Ciprofloksacin najdemo v visokih koncentracijah v tkivu prostate, pljuč in drugih organov, bronhialne sluzi in žolča. Terapevtske koncentracije se oblikujejo v mehkih tkiv, kosti tkiv in izmečka. Ciprofloksacin se porazdeli po tkivih, ki se razlikuje od aminoglikozidi in b-laktamskih antibiotikov, ki imajo majhen volumen, vendar, izplačilu Koncentracija ciprofloksacina v cerebrospinalni tekočini za zdravljenje okužb nezadostnih, razen najbolj občutljivih enterobakterij.

Ciprofloksacin se izloča z urinom in blatom. Skupna razdalja je 8, 9 ml / min / kg, je razpolovna doba - 3, 5-4,5 ure. Pri bolnikih z motnjami v delovanju ledvic so koncentracija zdravila v krvi in ​​plazemski razpolovni čas poveča. Znatno koncentracija zdravila, ki presega MIC za najbolj občutljive bakterije ostanejo v urinu in blatu v nekaj dneh po prekinitvi zdravljenja.

indikacije. Nalezljive-vnetne bolezni, ki jih dovzetni povzročili za okužbe z malarijo: okužbe zgornjega in spodnjega respiratornega trakta, sečil, kože in mehkih tkiv, kosti in sklepov, trebušnih organov, ginekološke okužbe, gonoreja, osteomielitis, septikemija, predoperativno preprečevanje in post-operativno zdravljenje kirurška okužbe. Ciprofloksacin Maksfarma uporablja za profilakso in zdravljenje imunsko kompromitiranih bolnikov in nevtropenijo.

Postopek uporabe in odmerek. Interno, ne glede na obrok. Odmerek se določi individualno, odvisno od resnosti okužbe, starosti, telesne teže in bolnikovo delovanje ledvic. Odmerki, ki se priporočajo za odrasle:

okužbe dihal: 500-750 mg 2-krat na dan;

okužbe kože in mehkih tkiv, kosti in sklepov: 500-750 mg 2-krat na dan;

okužbe prebavnega trakta: 250-500 mg 2-krat na dan;

gonoreja: 250-500 mg enkrat;

nongonococcal uretritis: 750 mg 2-krat na dan;

chancroid: 500 mg 2-krat na dan;

druge okužbe: 500-750 mg 2-krat na dan.

Da bi preprečili okužbe naslednje kirurške posege za 30-60 minut pred kirurškim posegom v notranjosti daje 500-750 mg zdravila ji dajemo intravensko ali 200-400 mg zdravila. Med dolgimi operacijami se ponovi uprava izvaja preko 4 ure.

Bolniki s hudo okvaro ledvic dnevni odmerek zmanjšati za polovico, starejši bolniki - ne 1/3.

Bolniki med zdravljenjem je treba piti veliko vode.

Zdravilo ni priporočljivo za otroke. Če je predviden terapevtski učinek večji od možnega tveganja, lahko priprava dodeli v odmerku 5-10 mg / kg telesne teže na dan v 2 deljenih odmerkih. Otroci morajo imeti težo nad 50 kg.

Trajanje zdravljenje akutnih okužb je 5-7 dni. Zdravljenje je treba nadaljevati še 3 dni po izginotju simptomov okužbe.

Ko je osteomielitis potek zdravljenja 4-6 tednov.

Stranski učinek. Driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, glavobol, tesnoba, omotica, krči, kožni izpuščaj, photodermatosis, povečanje serumskih transaminaz, palpitacije, hipertenzija, bolečine v prsih, zamegljen vid, anafilaktične reakcije, akutna ledvična odpoved, psevdomembranskega kolitisa, hepatitisa , proteinariya, hemoragični cistitis, nefritis, vaginitis, ginekomastija, pogosto uriniranje, zastajanje urina, kristalurija, bolečine v sklepih, mialgija, tenosinovitis, poliurija, kolaps, bronhokonstrikcijo, pljučna embolija, eozinofilija, driska, levkopenija, trombocitopenija, trombocitoza, znižane ravni protrombina, aritmija, cerebralne tromboze, pankreatitis, holestatska zlatenica, hepatitis, depresija, fobije, prehodna izguba sluha, dvojni vid, nistagmus, bolečine v očeh, okus, vonj, tinitus, ataksija, tresenje, psihoza, povečan očesni tlak.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na ciprofloksacin ali drugimi kinoloni, epilepsija, starost 18 let, med nosečnostjo in dojenjem.

overdose.

Simptomi prevelikega odmerjanja: povečana neželeni učinki zdravila. Zato je treba skrbno spremljati bolnikovo stanje, izpiranje želodca, izvajati redne nujne ukrepe za zagotovitev ustreznega vnosa tekočine. Z je hemo ali peritonealna dializa majhno lahko (manj kot 10%) količino zdravila sklepati.

Značilnosti uporabe. Da bi se izognili razvoj kristaluriji, neveljavna presega priporočeni dnevni odmerek, je treba za zadosten vnos tekočine in podporo kisel urin.

Med zdravljenjem je treba vzdržati dejavnosti potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo pozornost in hitrost duševnih in motoričnih odzivov.

Če med zdravljenjem težke in dolgotrajne diareje je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, ki zahteva takojšnjo prekinitev zdravila in imenovanje ustreznega zdravljenja.

S pojavom bolečine v kit ali s prvimi znaki tenosinovitis zdravljenje odvisnosti od drog je treba prekiniti.

Med zdravljenjem naj se izogibajo izpostavljanju neposredni sončni svetlobi.

Varnostni ukrepi, predpisani v patologiji CNS, epilepsije, psihiatričnih motenj, spazmov v anamneza, cerebralne arterioskleroze, ledvične okvare, jeter in pri starejših.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Aktivnost ciprofloksacin Maksfarma povečuje v kombinaciji z beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, vankomicin, klindamicin, metronidazol. Sukralfat, bizmuta pripravki, antacidi, ki vsebujejo aluminij ione, magnezija ali kalcija, cimetidin, ranitidin, vitamine z elementi v sledovih, železovega sulfata, cink, didanozin, odvajala zmanjša absorpcijo ciprofloksacin Maksfarma. Probenecid, azlotsilin poveča koncentracija ciprofloksacina Maksfarma krvi.

Ciprofloksacin-Maksfarma lahko poveča serumsko koncentracijo in poveča razpolovno dobo teofilina medtem vloge.

Povečuje učinek varfarina in drugih peroralnih antikoagulantov. Poveča ciklosporin nefrotoksičnosti, kar povečuje tveganje za CNS razdražljivost in omedlevica reakcije NPZP ozadju.

Pogoji in pogoji. Hranite v temnem, suhem in izven dosega otrok.

Rok - 4 leta.