Tsifran 250

TSifran 250, 500 (Cifran 250, 500)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: ciprofloxacin- 1-ciklopropil-6-fluoro-1, 4-dihidro-4-okso-7-piperazin-1-il-kinolon-3-karboksilne kisline;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti:

Tablete z maso 250 mg - bele ali skoraj bele, okroglaste, obložene tablete in vtisnjeni poševnino romba na obeh straneh, simbol "250" na eni strani in "PFK" - pri drugom- tablete 500 mg - bela ali skoraj bela, podolgovata, obloženih tablet in vtisnjen poševnino romba na obeh straneh, simbol "500" na eni strani in "PFK" - na drugi strani;

Sestava. 1 obložena tableta vsebuje ciprofloksacin 250 mg 500 mg ali druge sestavine: mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, magnezijev stearat, smukec, koloidni brezvodni silicijev dioksid, natrijev karboksimetil škrob, hidroksipropil metilceluloza, makrogol 400, titanov dioksid.

Oblika sproščanja zdravila. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna sredstva za sistemsko zdravljenje. Antimikrobne droge fluorokinolonov skupine. Oznaka ATC J01M A02.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. TSifran drugih fluoriranih kinoloni, ki blokirajo bakterijske DNA giraze in s tem vplivajo na funkcijo bakterijsko DNA. Tsifran aktiven proti gram-pozitivne in gram-negativne patogenov, vključno sevov, odpornih proti penicilini, cefalosporini in / ali aminoglikozidov. Tsifran spekter delovanja zajema takšne mikroorganizme:

- Aerobni, po Gramu negativne bakterije - Escherichia coli, Klebsiella spp, Salmonella spp, Rroteus spp, Shigella spp, Yersinia spp, Enterobacter spp, Morganella morganii, Providencia spp, Vibrio spp, Citrobacter spp, Serratia spp, .......... Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, str cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, bakterijo Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori ..;

- aerobni, po Gramu pozitivne bakterije - stafilokoki, vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze in sevov, odpornih proti meticilinu, streptokoki, vključno Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

Za pripravo neobčutljivo - anaerobne bakterije, mikobakterije, mikoplazme, Rickettsia, klamidija, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, virusi, glivice in protozojev.

Farmakokinetika. Ciprofloksacin se hitro absorbira po peroralnem dajanju, njegova biološka uporabnost je 70%. Hrana ne vpliva na stopnjo absorpcije zdravila, vendar je lahko nekoliko zmanjša hitrost absorpcije. Najvišja koncentracija ciprofloksacina v krvi 1,5 mg / ml in 2, 5 ug / ml za 1 - 2 uri po prejetju peroralnem odmerku 250 mg in 500 mg, vsakokrat. Razpolovna doba časa je 3, 5 - 4,5 chas- lahko nadaljuje pri starejših bolnikih in pri hudo ledvično odpovedjo podaljšano do 8 ur. Čas je razpolovna doba lahko nekoliko iti pri bolnikih s hudo jetrno cirozo. Tsifran Farmakokinetika ni spremenila pri bolnikih cistična fibroza. Zdravilo doseže terapevtske koncentracije v skoraj vseh tkivih in telesnih tekočinah. Minimalno veže proteine ​​ciprofloksacin - 19 - 40%. Ciprofloksacin prehaja skozi posteljico in se izloča v materino mleko. 40-50% zdravila izloča v urin v nespremenjeni obliki, in približno 15% - v obliki metabolitov. Skoraj 20-35% zdravila se izloči v žolču in blata.

Indikacije za uporabo. Zdravljenju okužb z mikroorganizmi, občutljivi na zdravila, vključno mešanih okužb, ki so z dvema ali več mikroorganizmi povzročajo:

Okužbe ENT: vnetje srednjega ušesa, sinusitis, mastoiditis, in drugi.

okužbe dihal: pljučnica, bronhopnevmonija, infekcijska plevritis, empiem, pljučni absces, okuženih bronhiektazija, poslabšanje kroničnih okužb bronhitis in pljuč pri bolnikih s cistično fibrozo.

Okužbe kože in mehkih tkiv: okužene razjede, abscesi, celulitis, okužene opekline.

okužbe sečil, akutna in kronična pielonefritis, prostatitis, cistitis, uretritis, epididimitis.

Gonoreje (uretralni, rektalno in žrela).

Ginekološke okužbe: salpingitis, endometritisa, medenične vnetne bolezni in tkiva.

Okužbe kosti in sklepov: akutna in kronična osteomielitis, septični artritis.

Hude sistemske okužbe: septikemija, bakteriyamiya in okužbe pri bolnikih, ki imajo oslabljen imunski sistem.

Druge nalezljive bolezni: tifus, bakterijska driska, kolera, peritonitis, holangitis, holecistitis, žolčnika empiem.

Postopek uporabe in odmerek. Doze tsifran določi glede na resnost okužbe, vrste mikroorganizmov, starosti, telesne teže in stanja na delovanje ledvic. Za boljše biološke uporabnosti zdravila je treba pred jedjo. Tsifran odmerek za odrasle je 250 - 750 mg odmerek dvakrat na dan, odvisno od vrste, resnosti okužbe in bolnikovega ledvične bolezni. En sam odmerek 500 mg se lahko uporabljajo za zdravljenje akutne sveže neuslozhnennoy gonorejo. Pri bolnikih z očistkom kreatinina 20 ml / min in manj kot polovica običajnega odmerka uporablja. Najvišji odmerek za odrasle - 1500 mg. Potek zdravljenja je odvisna od resnosti infekcije, dinamike klinične in bakteriološke analize. Običajni potek zdravljenja je 5 akutne okužbe - 7 dni, vendar v primeru kronične ponavljajoče okužbe terapije 10 - 14 dni, in včasih - 21 dni. Mora nadaljevati ob drog za 3 dni po odstranitvi simptomov bolezni.

Stranski učinek. Depresija, fobije, zamegljen vid, vonj, okus, sluha- zvišan intrakranialni tlak, parestezija, tresenje, epileptični napadi, psihoze, ataksija, občutljivost na svetlobo, sevanjem. Trombocitopenija, anemija, hipotenzijo, kolaps, aritmija, poliurija, dispneja, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, anoreksiya- živčni sistem - omotica, glavobol, nespečnost, tesnoba, slabost- alergijske reakcije - izpuščaj, srbenje, diarejo. V redkih primerih, je povečanje vrednosti jetrnih transaminaz, prehodno zvišanje kreatinina v plazmi, kolcanje, suha usta, krvavitev v prebavnem traktu, pankreatitis, hepatitis, holestaze.

Kontraindikacij. Tsifran kontraindiciran pri bolnikih s preobčutljivostjo za ciprofloksacin ali drugih fluorokinolonov v zgodovini. Zdravilo je kontraindicirana tudi pri otrocih, mlajših od 16 let, nosečnice in ženske, ki dojijo.

Preveliko. Simptomi: Ni posebnih simptomov prevelikega odmerjanja.

Zdravljenje: posebne protistrup-net priporočljivo splošne nujne ukrepe, izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, je priporočljivo, da se dodatno hemodializo in peritonealno dializo.

Značilnosti uporabe. Zahvaljujoč stimulirajočega učinka ciprofloksacina na centralni živčni sistem, TSifran treba uporabljati previdno pri bolnikih z motnjami centralnega živčnega sistema (ateroskleroza plovil možganov, epilepsija, duševne bolezni, konvulzivne pripravljenosti). Bolniki, ki jemljejo TSifran je treba zaužiti veliko tekočine, da se prepreči kristalurije. Med zdravljenjem se izogibajte neposrednemu izpostavljanju soncu.

Zdravilo zmanjšuje stopnjo psihomotoričnih reakcij, ki jih je treba upoštevati med vožnjo in delajo s stroji, ki potrebujejo pozornost.

Interakcije z drugimi zdravili. Koncentracija teofilina v krvi in ​​njegovo razpolovno dobo obdobja lahko poveča med zdravljenjem tsifran. Zdravilo je potrebno prej kot delo preko 4 ure po zaužitju pripravkov, ki vsebujejo magnezij, aluminij, železo, sukralfat, cink, kalcij in multivitaminov z mikroelementi, ranitidina, didanozina, odvajal.

Probenecid, azlotsilin povečano koncentracijo v krvi in ​​raven kofeina, peroralnih antikoagulantov, povečuje ciklosporin nefrotoksičnosti, nevrotoksičnost nekaterih nesteroidnih protivnetnih zdravil. inhibitorji Karbongidrazy, natrijev citrat povečuje tveganje za kristaluriji.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 3 leta.