Injekcija Naklofen

injekcija Naklofen (Solutio Naklofen pro injectionibus)

Mednarodni in kemijsko ime: diklofenak- natrijev [O- (2,6 - dihloroanilino) fenilo] acetat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: brezbarvni, prozorni ali rahlo obarvane raztopine zholtovatogo bistvu brez nečistoč;

Sestava. 1 ml raztopine, ki vsebuje natrijev diklofenak - 25 mg;

druge sestavine: benzil alkohol, propilen glikol, natrijev metabisulfit, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

oblika izdelka. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Nesteroidna protivnetna in protirevmatična droge. Diklofenak. Oznaka ATC M01A B05.

zdravila akcijski. Naklofen - nesteroidno protivnetno zdravilo z močno protivnetno, analgetično in antipiretično.

farmakodinamika. Diklofenak zavira aktivnost encima ciklooksigenaze ter s tem sinteze prostaglandinov. Blokirajo sintezo prostaglandinov, diklofenak odpravlja ali pretežno zmanjšuje vnetje resnosti simptomov. Diklofenak zmanjša preobčutljivost-prostaglandinov inducirano končičev na mehanski dražljaj, in biološko aktivnih snovi, ki se proizvajajo v vnetja, s čimer se zmanjša telesno temperaturo, predvidevanje delovanje prostaglandinov na hipotalamus termoregulatornih Postopek odseka zmanjša koncentracija prostaglandinov v menstrualne krvi in ​​intenzivnost bolečine v primarno dismenorejo. Ugotovljeno je bilo, da je v času zdravljenja diklofenak zmanjša koncentracija prostaglandinov v urinu, želodčne sluznice in sinovialno tekočino.

Pri zdravljenju izmenjavo revmatoidni artritis drog hitro prodre v votlino sklepov in zmanjša bolečino v mirovanju in med gibanjem, da prispeva k povečanju gibljivosti v prizadetih sklepov, jutranjo okorelost in zmanjša otekanje sklepov.

To zdravilo se uporablja za zdravljenje vseh oblik revmatičnih bolezni, in za inhibicijo bolečine različnega izvora.

Farmakokinetika. Maksimalna koncentracija diklofenak doseže po 30 minutah 99% vezana na plazemske proteine, predvsem na albumin.

Diklofenak zlahka prodre v sinovialni tekočini, pri čemer je njena koncentracija 60-70% ravni v serumu. Po 3 - 6 urno koncentracijo zdravila in njegovih metabolitov v sinovialni tekočini kot v serumu koncentraciji. Od sklepna diklofenak tekočine zdi veliko počasneje, kot s serumom.

Biološka razpolovna doba doba diklofenaka je 1-2 h. to ne spremeni na nizki ledvic ali jeter.

Skoraj vse diklofenak presnavlja v jetrih s hidroksilacijo in prednostno methoxylation. Približno 70% diklofenaka izločijo farmakološko neaktivne metabolite. Le 1% zdravila se izloči v obliki nemetabolizovanom. Metaboliti ostankov izloči v žolču in blatom.

Pri starejših ljudeh ne izhaja pomembnih sprememb v absorpcije, porazdelitve, presnove in izločanja diklofenakom.

Indikacije za uporabo. Bolezni, katerih zdravljenje zahteva protivnetno in / ali analgetični učinek:

vnetne revmatske bolezni: revmatoidni artritis, seronegativni spondilartritisi, juvenilni kronični artritis, druga artritis;

degenerativne revmatske sklepe in hrbtenico: artroze, spondiloze;

s kristali artritis povzročijo: protin in psevdoprotin;

ekstraartikulyarny revmatizem: periartropatije, burzitis, miozitis, tendinitis, sinovitis;

vnetnih in boleče pogoji mišično-skeletnega sistema.

Kot analgetično zdravilo Naklofen uporablja pri poškodbah mehkih tkiv, po dostavi (če ne dojijo), v primarne in sekundarne dismenoreje, zobna (po operaciji) in ledvične kolike in kolike žolčnika.

Postopek uporabe in odmerek. To intramuskularno uporablja. Hudo bolečino damo 75 mg (1 ampula) 1-2-krat na dan. Takoj, ko bi bilo možno zdravljenje nadaljevalo v drugih farmacevtskih oblikah Naklofena (enteričnimi tablet, svečk podaljšanim sproščanjem).

Bolniki z ledvično koliko lahko dodeli drugo injekcijo 75 mg 30 minut po prvi.

Injekcije Naklofena ni namenjeno za zdravljenje otrok.

Stranski učinek.

Možni neželeni učinki na prebavilih (slabost, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu, prebavne težave in vetrovi), vendar običajno ne zahtevajo prekinitev terapije. Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov lahko poveča tveganje za pojav neželenih učinkov iz prebavnega trakta (v izjemnih primerih, je lahko razvoj nespecifičnega hemoragični kolitis ponovitve ali poslabšanje ulcerozni kolitis ali videza Crohnova bolezen). V redkih primerih opazili izpuščaj, srbenje, periferni edem (otekanje okončin), utrujenost, vrtoglavica in Jetrni encimi. Zelo redko opazili druge preobčutljivostne reakcije (bronhospazem, angioedem, anafilaktični šok), občutljivost na svetlobo, omotičnost, depresija, nespečnost, občutki tesnobe, razdražljivost ali letargija, anemijo, trombocitopenijo, levkopenijo in agranulocitoza, zlatenica, asimptomatski hepatitis, akutni hepatitis, kronični aktivni hepatitis, holestaza in gepatotselyulyarny nekroze.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila, na salicilatov ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se manifestira kot bronhialne astme, urtikarije in rinitisa. Želodčni ulkus in razjeda na dvanajstniku v aktivni obliki, gastrointestinalnih krvavitev.

Preveliko. Ko parenteralno je verjetno prevelik odmerek. Klinični znaki akutnega prevelikega odmerjanja se najmočneje odraža v uvodu druge oblike zdravila. Takšni simptomi kot so slabost, bruhanje, nadželodčnem bolečina, omotica, šumenje v ušesih in razdražljivosti, pa tudi, če je mogoče, krvavo bruhanje, melena, motnje zavesti, inhibicije dihanja, krči in ledvična odpoved, so zelo redki.

Ni specifičnega protistrupa. Simptomatsko zdravljenje.

Značilnosti uporabe. med zdravljenjem diklofenak Zdravnik mora skrbno spremljati stanje bolnikov z boleznimi prebavil zgornjem. Ti pacienti so priporočene zdravil za zdravljenje peptične razjede hkratnega zdravljenja.

Po morebitnem poslabšanju zdravljenje je treba narediti previdno pri bolnikih z ulceroznim kolitisom in Crohnovo boleznijo.

Poleg tega je priporočljivo, da bodite previdni s pomembno ledvično ali jetrno odpoved, ali na srčno popuščanje, pri motnjah hemostaze, epilepsije, porfirijo in uporabo antikoagulantov ali fibrinolitikov.

Zaradi prekomerne uporabe diklofenaka v zelo redkih primerih povzroča resne škodljive učinke na jetra, je priporočljivo, da redno spremlja aktivnost jetrnih encimov.

Nalezljivih bolezni, je treba šteti vnetne in antipiretično za diklofenak, saj lahko prikrije simptome te bolezni.

 Z uvedbo starejših Naklofen, tako kot vse druge droge je treba dajati na najnižji učinkoviti odmerek.

Nosečnost in dojenje

Diklofenak nima teratogenih učinkov, ampak ko nosečnice treba skrbno pretehtati možne koristi in tveganja za plod.

Diklofenak je v zadnjem trimesečju nosečnosti in dojenja ni priporočljiva.

Vpliv na sposobnost vožnje in drugimi mehanskimi sredstvi

To bi se morali držati previdni pri vožnji avtomobila ali drugih mehanskih sredstev.

Interakcije z drugimi zdravili. Ne vstopajte Naklofen v isti brizgi z drugimi zdravili.

 Izmenjava z diklofenakom:

Zdravila litij ali digoksin lahko povečajo serumske koncentracije;

nekateri diuretiki lahko zmanjšajo diuretik učinek;

kalijev Diuretiki lahko povzročijo hiperkaliemijo;

acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča nevarnost stranskih učinkov;

povečuje ciklosporin nefrotoksičnosti ciklosporina;

poveča strupenost metotreksat metotreksat;

hipotenzivne zdravila zmanjša učinkovitost teh sredstev.

Diklofenak, v bistvu ne vpliva na aktivnost oralnih antidiabetičnih sredstev.

Pogoji in pogoji. Hranite na temperaturi, ki ni višja od 25 ° C v dosegu otrok.

Rok - 5 let.