Pilobakt neo

Pilobakt Neo (Pylobact Neo)

Skupne značilnosti:

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti:

amoksicilin tableta - oranžna oboevypuklye prevlečeni v obliki kapsul;

klaritromicin tablete - svetlo rumene, ovalne, oboevypuklye filmsko obložene tablete, označene "SHT 500" črnilo;

omeprazol kapsule - Trde želatinske kapsule z modrim pokrovom in rožnate prosojno telo, površina "2" kapsule vsebujejo bel ali skoraj bel sferičnih granule;

struktura Amoksicilin Tablete - 1 obložena tableta obsega amoksicilin trihidrat, kar ustreza 1000 mg amoksicilina;

klaritromicin tablete - 1 obložena tableta obsega 500 mg klaritromicina;

omeprazol kapsula - kapsula 1 Pilobakta neo vsebuje 20 mg omeprazola;

druge komponenteAmoksicilin tableta - natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, koloidni brezvodni silicijev dioksid,

klaritromicin tablete - povidon, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, smukec očistimo, natrijeve kroskarmeloze, stearinska kislina;

omeprazola kapsule - granule niso pareils, saharoza, koruzni škrob, manitol, povidon, očistimo smukec, natrijev lavril sulfat, hidrogenirano dinatrijev ortofosfat brezvodna.

Oblika sprosti zdravilo. 1. Amoksicilin - obložene tablete

2. klaritromicina - obloženih tablet.

3. Omeprazol - kapsula.

Farmakoterapevtska skupina. Kombinacije za izkoreninjenje H. pylori. Oznaka ATC A02V D.

zdravila akcijski. Pilobakt Neo je kombiniran sklop, ki vključuje omeprazol, klaritromicin in amoksicilin. Pilobakt Neo predstavlja ternarni diagram prvi liniji zdravljenja s H. pylori izkoreninjenje izračuna po 7 dneh zdravljenja.

farmakodinamika. Omeprazol je zaviralec protonske črpalke. Omeprazol zmanjša izločanje kisline v želodcu, zaviranjem aktivnosti H⁺-K⁺-ATPaze, kar povzroči blokiranje končne faze izločanja želodčne kisline. S tem se zmanjša raven bazalno in tudi stimulirano izločanje ne glede na vrsto dražljaja. Zavorno izločanje klorovodikove kisline v želodcu, je več kot 24 ur. Po prejemu priprava začetek zavirajo izločanja delovanja omeprazola opazili po 1 uro. Omeprazol dvigne pH v želodcu, kar zagotavlja optimalno okolje za antimikrobno. Omeprazol bistveno zmanjša količino želodčnega soka in s tem povečuje koncentracijo klaritromicin in amoksicilin v želodčni sluznici. Omeprazol spodbuja hiter padec kliničnih simptomov, zmanjšanje brazgotine smislu peptične razjede.

Klaritromicin - je makrolidni antibiotik z antibakterijskim delovanjem proti številnim aerobne in anaerobne gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, vključno H. pylori. Klaritromicin opravlja svojo antibakterijsko delovanje z zaviranjem sinteze beljakovin z vezavo na 50S ribosomsko podenoto občutljivih bakterij. Minimalna inhibitorna koncentracija (MIK₉₀) Klaritromicin in njegovega aktivnega povezanih 14 metabolit hydroxyclarithromycin H. pylori je 0, 03 ug / ml in 0, 06 ug / ml. Klaritromicin odporne okolje kisline v želodcu. Sočasno zdravljenje z omeprazolom in klaritromicin dobro vpliva na farmakokinetiko obeh zdravil.

Amoksicilin - antibiotik skupine polsintetični penicilini s širokim spektrom baktericidne aktivnosti, povezane s sposobnostjo, da inhibirajo sintezo bakterijske celične stene. aktivna relativno H. pylori. Amoksicilin odporni sevi H. pylori doslej bili ugotovljeni.

Pilobakt Neo predstavitvi sami kombinirana priprava zagotavlja najvišjo stopnjo izkoreninjenja H. pylori, Hitro lajšanje simptomov in zdravljenja razjede, zmanjšanje števila zapletov in recidivno stopnjo.

Farmakokinetika. Vse tri zdravila so vključene v kompletu so dobro absorbira po peroralnem dajanju. Omeprazol se hitro absorbira z absolutno biološko uporabnost okoli 40%. Razpolovni čas zdravila iz krvne plazme od 0, 5 - 1 h. 90-95% omeprazola se veže na plazemske proteine. Omeprazol se obsežno presnavlja v jetrih. Skoraj 80% ledvic omeprazola v obliki metabolitov.

Klaritromicin se porazdeli po telesnih tkiv, vključno s sluznico želodca in dvanajstnika. Koncentracija klaritromicina v tkivih in telesnih tekočinah, je 10-krat višja od serumske koncentracije. Zdravljenje hrana ni vplivala na biološko uporabnost zdravila. Približno 20% klaritromicina presnovi, da se tvori glavnega metabolita 14-hydroxyclarithromycin. Razpolovna doba klaritromicina je 5 - 7 ur. Približno 20% klaritromicina izločimo preko ledvic v nespremenjeni obliki, in 15% - v obliki 14-hydroxyclarithromycin. Dokazal, da je sočasno uporabo omeprazola in klaritromicina pozitivnega učinka na farmakokinetiko klaritromicina.

Amoksicilin je po peroralnem dajanju hitro in skoraj v celoti absorbira v prebavnem trakt- ni uničena v kislem okolju želodca. Hrana ne vpliva na absorpcijo amoksicilin. Najvišja koncentracija amoksicilina koncentracije v plazmi dosežene po 1 - 2 uri. Vezave na plazemske proteine ​​je 20%. Amoksicilin se porazdeli po telesu, sluznice in telesnih tekočinah. Razpolovni čas amoksicilina je 1-1, 5 ur. 60% odmerka se izloči v urinu preko glomerularne in tubularno sekrecijo filtracijo.

Indikacije. Z uporabo Pilobakta Neo indicirano za eradikacijo H. pylori odrasli bolni iz želodca in dvanajstnika (v remisiji ali poslabšanjem, vključno zaplet v poteku bolezni) in MALT-limfoma želodca, funkcionalne dispepsije, gastroezofagealnoreflyuksnoy bolezen, ki jo povzroča nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Postopek uporabe in odmerek. En pretisni omot, ki obsega dve kapsuli omeprazol in klaritromicin tablete 2 2 amoksicilina tablete so namenjeni za eno odraslo osebo na dan zdravljenja. Zjutraj, po 1 kapsulo omeprazola in 1 tableto klaritromicin in amoksicilin, večer ponovljeno sprejem teh zdravil. Skupno trajanje zdravljenja je 7 dni.

stranski učinek. Zdravila, ki so del kombiniranega niza dobro prenašajo. Lahko pojavijo neželeni učinki iz prebavil, kot so slabost, bruhanje, želodčnih težav, anoreksija, zaprtje, napenjanje. V nekaterih primerih lahko pride do preobčutljivostne reakcije, namreč na srbečica, izpuščaj na koži, koprivnica. Prav tako lahko pride do glavobol, omotica, utrujenost in zamegljen zavest.

Kontraindikacij. Pilobakt Neo kontraindicirana pri bolnikih z znano preobčutljivostjo za omeprazol, klaritromicin in amoksicilin ali druge beta-laktamske antibiotike. To je kontraindicirana tudi pri bolnikih z infekcijske mononukleoze, limfnih tipa leukemoid testov in bolnikih s patološkimi spremembami v krvi. Kombinacija set je kontraindiciran pri nosečnicah in med dojenjem. Otroci do 16 let.

Preveliko. simptomi: lahko poveča neželene učinke.

V primeru prevelikega odmerjanja je treba oprati želodec in simptomatsko in podporno zdravljenje. V primeru prevelikega odmerka pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je treba opraviti hemodializo.

Značilnosti uporabe. Pilobakt Neo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z okvaro ledvic in / ali jeter. Pomembno je, da predvideti diagnozo psevdomembranskega kolitisa pri bolnikih, ki se pritožujejo driske po jemanju antibiotikov. Kombinacija sklop previdno uporabljati pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskih reakcij. Pred zdravljenjem izključiti maligne bolezni v želodcu, kot je omeprazol možnost, da prikrije simptome malignosti in s tem preprečuje uprizoritev prostega diagnoze.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Sočasna uporaba klaritromicina in teofilina lahko poveča koncentracijo slednjega v plazmi. Sočasna uporaba klaritromicina in terfenadina, povečuje koncentracijo slednjega v plazmi lahko privede do podaljšanja intervala QT in povzročajo motnje srčnega ritma. Sočasna uporaba klaritromicina in peroralnih antikoagulantov, kot je varfarin, lahko okrepi aktivnost slednjih. Istočasna uporaba klaritromicina in karbamazepina, ciklosporina, fenitoin, dizopiramid, lovastatin, valproat, cisaprid, pimozid, astemizol, lahko digoksin privede do povečane koncentracije teh zdravil v plazmi. Zaradi izraženega inhibicijo izločanja želodčne kisline, lahko omeprazol vpliva na absorpcijo ketokonazola, ampicilin in železovih soli. Omeprazol vodi do fenitoin počasnejšega izločanja, diazepama, varfarina. Amoksicilin lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Sočasno zdravljenje z rogovi.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, suhem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 2 leti.