Minirin spray

Minirin spray (Minirin sprej)

Mednarodni in kemijsko ime: Desmopressin- 1-dezamino-8-D-arginin vazopresin;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Brezbarvna, bistra raztopina;

Sestava. 1 ml (10 odmerkov) pršilno obsega dezmopresin acetat 0, 1 mg (kar ustreza desmopresina baze 0, 089 mg);

druge sestavine: natrijev klorid, citronska kislina monohidrat, natrijev monohidrogen fosfat dihidrat, benzageksoniya klorid, prečiščena voda.

Oblika sprosti zdravilo. Nazalna pršilna dozirna.

Farmakoterapevtska skupina. Hormonske zdravila za redno uporabo. Posteriorne hipofiznih hormonov delce. Oznaka ATC N01VA02.

farmakološke lastnosti. farmakodinamika. Minirin dezmopresin pršilo obsega - strukturni analog naravnega hormona arginin-vazopresina. Desmopresina, ki so posledica sprememb v gradnji molekul vazopresina - deaminacijo 1-cisteina in zapušča 8-L-arginina, 8-D-argind. Zdravilo poveča prepustnost epitela distalnega zasukane tubulov vode in poveča svojo reasorbtsiyu. To zmanjša količino urina, ki je prikazan, in hkrati povečuje njeno osmolarnost in znižano osmolarnost krvne plazme. To vodi do zmanjšanja praznjenja zmanjšanje pogostosti in nikturija. Antidiuretičnega učinek po nazalni aplikaciji 10-20 mikrogramov desmopresina traja 8-12 ur.

Farmakokinetika. Biološka zdravila po intranazalnem dajanju od 3 do 5%. Znatna koncentracija aktivne snovi v plazmi se pojavi v 15-30 minutah po uporabi, je največja koncentracija je dosežena po 1 uri, in so odvisne od odmerka. Volumen porazdelitve je 0, 2-0, 3 l / kg. Dezmopresin ne prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Razpolovni čas po intranazalnem dajanju v povprečju 2-3 ur. Rahlo množino desmopresina se presnavlja v jetrih.

Indikacije za uporabo.

Zdravljenje insipidus diabeta- testiranje za sposobnost koncentracije pochek- zdravljenje primarne nočna enureza pri otrocih (več kot 6 let) z normalno ledvično funkcijo koncentracije.

Uporaba in odmerjanje. Zvezek 1 odmerek pršilo je 0, 1 ml, kar ustreza 10 p, g desmopresin acetata.

Diabetes insipidus:

Odmerek je treba prilagoditi individualno, vendar je optimalni odmerek za odrasle je 10-20 mg 1-2 krat dnevno. Pri otrocih je odmerek 10 mg 1-2 krat na dan. V primeru simptomov zastoja tekočine / hiponatriemija, je treba zdravljenje prekiniti in odmerek prilagoditi.

Primarna nočna enureza:

Klinično je učinkovit odmerek izberemo posamično in se lahko razlikujejo od 10 do 40 mikrogramov. Intranazalno Priporočeni odmerek je 20 ug na noč. Treba je spremljati vnos tekočine. Če obstajajo znaki ali simptomi zastajanje tekočine in / ali hiponatriemijo (glavobol, slabost / bruhanje, povečane telesne teže, v hujših primerih krčev), je treba zdravljenje začasno.

Priporočeni obdobje zdravljenja Minirin 3 mesece, nato pa v roku 1 tedna po prekinitvi zdravljenja oceniti potrebo po ponovnem zdravljenju.

testiranje za sposobnost koncentracije ledvic:

Za oceno sposobnost koncentracije ledvic naslednjih uporabo dozirne: za odrasle je 40 mikrogramov za otroke, mlajše od 1 leta - 10 mg, starejših od 1 leta - 20 mg.

Minirin Po obdelavi količina urina zbrani v zanemariti 1 uro. V naslednjih 8 urah shraniti dva odseka za merjenje osmolarnost urina. Treba je spremljati vnos tekočine.

Stranski učinek. Zdravljenje ne prejme omejitve hkratno tekočine lahko povzroči zastajanje tekočine in / ali hiponatriemijo, povezane z obema preprečujejo manifestacije ali brez simptomov lahko pojavijo glavobol, slabost / bruhanje, povečane telesne teže, v hujših primerih napadov.

Najpogostejši neželeni učinki: glavobol, bolečine v trebuhu, slabost, zamašen nos /rinitis, krvavitve iz nosu.

V redkih primerih, možnih čustvenih motenj pri otrocih, osamljenih primerov alergij.

Kontraindikacij. Zdravilo je kontraindicirano pri prirojeni ali psihogene polidipsii- srčno popuščanje ali drugi pogoji, ki zahtevajo odstop diuretikov- z zmerno ali hudo ledvično odpovedjo (očistek kreatinina manj kot 50 ml / min.) - preobčutljivost za desmopresina ali drugih sestavin pripravka.

overdose.

Prevelik odmerek zdravila povzroči zastajanje tekočine in hiponatriemijo.

Zdravljenje. hiponatriemija zdravljenje posameznika. V asimptomatsko hiponatriemijo preklic uporabe drog in ne omejujejo tekočine. Ko hiponatriemija priporoča infuzijo izotonične ali hipertonične raztopine natrijevega klorida. V primerih, ko zastajanje tekočine močno izraženimi (krči, izguba zavesti), je treba zdravljenje dodan furosemid.

Značilnosti uporabe.

Test za sposobnost koncentracije pri otrocih, mlajših od 1 leta, ki opravlja izključno v bolnišnici in z naslednjo opazovanja.

Pri zdravljenju primarne volumna nočne enureze tekočine mora biti omejen, zlasti za 1 uro preden je prejela in 8 ur po uporabi zdravila.

Pri izvajanju testa za koncentracijo zmogljivosti in tekočine se omeji na 0, 5 L, zlasti za 1 uro preden je prejela in 8 ur po dajanju droge.

Zdravljenje ne prejme omejitve hkratno tekočine lahko povzroči zastajanje tekočine in / ali hiponatriemijo (glavobol, slabost, bruhanje, povečanje telesne mase, v hujših primerih krčev).

Starejši bolniki z nizkimi ravnmi natrija v plazmi z visoko dnevne količine urina (od 2: 8 do 3 L) imajo povečano tveganje za hiponatriemijo.

Zdravljenje dezmopresin je treba suspendirati v primeru akutne sočasna bolezen, ki je označena s krši tekočine (vode) ali ravnotežja elektrolitov (sistemske okužbe, vročinskih bolezni in gastroenteritis).

Nosečnost in dojenje.

Bodi pozorna designate nosečnosti. Uporaba med nosečnostjo je mogoče le v tem primeru, ko je pričakovana korist za nosečnica odtehta potencialno tveganje za plod. Če je potrebno, je imenovanje v času dojenja dojenja ustavi.

Rezultat analize materino mleko, ki krmo in sprejmejo visoke odmerke desmopresina (300 mcg intranazalno) kaže, da je znesek desmopresina, ki se lahko prenaša na dojenčke, veliko manjša za tistega, ki je potreben za izvedbo diurezo.

Vpliv Minirin na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji. Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Snovi, ki lahko stimulira delovanje antidiuretskega hormona proizvodnje, kot so triciklični antidepresivi, selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina, reverzibilne klorpromazin in karbamazepin lahko povečajo antidiuretičnega učinek in poveča nevarnost zastajanja tekočine.

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo zastajanje tekočine / hiponatriemija.

Pravila in pogoji shranjevanja.

Hranimo izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok - 2 leti.