Vinkarelbin

Vinkarelbin koncentrat za infuzijo (Vincarelbin)

Mednarodni in kemijsko ime: Vinorelbine- 5'-norangidro-vinblastin bitartrat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: bistra raztopina bledo rumene barve, brez mehanskih nečistoč;

struktura 1 ml koncentrat za infundiranje vsebuje vinorelbin bitartrat (na osnovi baze) 10 mg;

Druge sestavine: voda za injekcije.

Oblika sprosti zdravilo. Koncentrat za raztopino za infundiranje.

Farmakoterapevtska skupina. Antineoplastičnih sredstev. Vinka alkaloidi.

Oznaka ATC L01C A.

farmakološke lastnosti.

farmakodinamika. Vinorelbin je polsintetični Vinca alkaloidi in spada v razred vinka alkaloida. Citostatik učinek zaradi inhibicije polimerizacije tubulina med celične mitoze, kar vodi do blokiranja mitoze v G2 + M fazo in povzroča poškodbe celic v medfazne, mitozo ali dostavo. To vpliva predvsem na mitotićnih cevi v velikih odmerkih - je tudi na aksonskih cevi.

Farmakokinetika. Kinetika zdravila je trifazno. Povprečna razpolovna doba v končni fazi je 40 ur. Prodre v tkiva. 50-80% vinorelbin veže na proteine ​​plazme. Izhaja predvsem iz žolča.

Indikacije. Neizrezljivih nedrobnocelični pljučni rak, metastatski rak dojke, rak jajčnikov.

Način uporabe in upravo. Vinkarelbin uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili proti raku drog. Pri izbiri odmerka in načina dajanja je treba na strokovni literaturi.

Vinkarelbin uvedena samo intravensko infuzijo 15-20 minut.

V monoterapija shemami Vinkarelbin običajno uporablja v odmerku 25-30 mg / m² telesne površine enkrat na teden. V tem primeru je potrebno odmerek razredčimo v 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze v koncentraciji 1,5-3,0 mg / ml. Potem bi bilo uvajanje Vinkarelbina žil splaknemo z uvedbo dodatnih 50-100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Vinkarelbin uporabljati le, kadar je število nevtrofilcev ³-1500 celic / mm³.

stranski učinek.

Od hemopoezo sistem: granulocitopenija, anemija.

Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje, anoreksija, zaprtje.

Na strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: parestezije, zmanjšan osteosuhozhilnyh refleksi, šibkost v spodnjih okončinah, bolečine v čeljusti, pareza črevesja, paralitični ileus.

Lokalne reakcije: bolečina ali rdečina na mestu inektsii- v stiku z drogo pod kožo - celulitis, flebitis, in morda nekroze.

drugi: alopecija, kratka sapa, bronhospazem.

kontraindikacije. Preobčutljivost na vinka alkaloidov.

Začetno število nevtrofilcev <1500/мм³.

Izraženo človeško jetra.

Nosečnost in dojenje.

Starost otrok.

Preveliko.

Posebni protistrup Vinkarelbina ni znan. V primeru prevelikega odmerjanja je treba hospitalizirati bolnika in pozorno spremljati delovanje vitalnih organov.

Preveliko simptomi. Huda granulocitopenija neytropenichnoy z razvojem kuge ali superinfekcije.

Zdravljenje. Transfuzijo konzervirane zmes granulocitne kolonije stimulirajoči faktor dajanje za pospeševanje granulotsitopoezu, protibakterijsko terapijo superinfekcije.

Značilnosti uporabe.

varnostni ukrepi. Vinkarelbinom Zdravljenje mora biti pod nadzorom zdravnika, ki ima izkušnje z zdravili proti raku.

To mora imeti krvni test za opazovanje videli klinochnym (pred izvajanjem zdravljenja in pred vsakim ciklom zdravljenja) pri bolnikih, ki prejemajo Vinkarelbd. Ker je število granulocitov na 2x10^9./ L za kratek čas prekine obravnavo.

Če motenega delovanja jeter je treba odmerek zmanjšati Vinkarelbina. To ni priporočljivo kombinirati z radioterapijo na območju jeter.

Če funkcija ledvic je treba okrepiti spremljanje bolnikov.

Če je treba prekiniti znakov nevrotoksičnosti zdravljenja odvisnosti od drog.

Ko drog infuzijo Izliv takoj prekinjena in preostanek je dozirna dajemo v drugo veno. Možnost nekroza tkiva.

Zdravstveno osebje, ki delajo z drogo, se morajo držati posameznih varnostnih ukrepov, ki se uporabljajo pri delu s strupenimi snovmi.

Med zdravljenjem in vsaj 3 mesece po prekinitvi svojih dejavnosti je treba uporabiti za preprečevanje nosečnosti.

Vinkarelbina ko je udaril v oko, je treba temeljito sprati z vodo.

Varnost in učinkovitost uporabe Vinkarelbina pri otrocih ni raziskan.

Posebna navodila glede uporabe Vinkarelbina starejših manjkajo.

Video: Hodgkinov limfom. Pregled Box №12, 9. nadstropje, KTSTKM

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. V primeru skupne uporabe z mitomicina C lahko razvije akutna odpoved dihanja.

Protitumorsko učinek Vinkarelbina povečuje cisplatin.

Ko se uporablja v povezavi s paklitakselom povečuje nevarnost nevrotoksičnosti.

Pogoji in pogoji. Trgovina na + 2-4 ° C, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok. Rok - 3 leta.

datum poteka razredčene raztopine za infundiranje je 24 ur pri sobni temperaturi.