Metotreksat

metotreksat. Methotrexatum. Methopterine.

4-amino-N10-metilpteroilglutaminovaya kisline.

droge sproščanjem oblika. 0,0025 g tablete, ampule 0.005 gramov.

aplikacija. Navznoter od 1 do 3 tablete na dan, intramuskularno ali intravenozno 0,005 g kot raztopino. Pri dnevni odmerek horionepitelioma poveča do 0,025 g in predpisana zdravila za 5 dni pri intervalih 8-10 dni, ali pa 0.01-0.015 g na dan ali vsak drugi dan ali 0.03-0.04 g dnevno enkrat 1 4. dan.

Metotreksat se uporablja skupaj z merkaptopurin in kortikosteroidi. Dnevni odmerek za otroke 0,02 g na 1 m² telesne površine.

zdravila akcijski. Metotreksat zavira pretvorbo folne kisline v folinsko kislino, folinska kislina zmanjšuje izkoristek v telesu, s čimer se sinteze nukleinske kisline moten.

Metotreksat 25-100% absorbira iz prebavnega trakta (60-70% v povprečju ne spreminja z večanjem odmerka). Metotreksat delno presnavljajo črevesne mikroflore. Biološka močno razlikuje (28-94%) - vrednost maksimalne koncentracije izmerjene po 2-4 h uživanje hrane poveča absorpcijo več kot 30 minut, ne da bi to vplivalo na stopnjo absorpcije in biološke razpoložljivosti .. Metotreksat veže na plazemske proteine ​​pri 50-90%, komaj prodre skozi BBB, je pretvorba snovi v jetrih 35% po oralnem sprejem in ne presega 6%, kadar ga dajemo intravensko. Pripravek se izračuna z glomerularno filtracijo in tubularno sekretsii- okoli 10% sprosti v telesu metotreksat izloči s žolča. Razpolovna doba je 2-6 ur, vendar poliglutamirovannye metaboliti odkrite v celicah vsaj 7 dni po enkratnem sprejem in 10% (z normalno ledvično funkcijo) ostane v telesu, ki se hrani v glavnem v jetrih (več mesecev) in ledvic (več tednov ).

indikacije. Akutne in subakutne levkemije v otroških horionepitelioma ženskah.

kontraindikacije. Metotreksat je kontraindiciran pri akutnih nalezljivih bolezni in nosečnosti. V odsotnosti terapevtskega učinka po uporabi več kot 2 tedna zdravljenjem je treba prenehati. Razpršeno ledvic poškodbe in odpoved ledvic - kontraindikacije na zdravilo. Relativne kontraindikacije za uporabo metotreksata se šteje želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku.

Možni neželeni učinki. Stomatitis, razjede, črevesja, driska, nagnjenje h krvavitvam, anemija.

Zdravljenje zapletov in zastrupitve. Zdravilo se prekine. folna kislina (Folksoin). transfuzijo krvi ali njenih sestavnih delov. Pozneje simptomatsko zdravljenje.