Tramadol th injiciranje

Tramadol-M injekcija (Tramadol-M Pro injectionibus)

Mednarodni in kemijsko ime: Tramadol- (RR, SS) -2- (dimetilaminometil) -1- (3-metoksifenil) cikloheksanol hidroklorid;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna tekočina;

struktura 1 ml raztopine vsebuje tramadol hidroklorid, ki temelji na 100% snovi -50 mg;

druge komponenteNatrijev acetat, voda za injekcije - do 1 ml.

Oblika sprosti zdravilo. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Analgetiki. Oznaka ATC N02AX02.

zdravila akcijski. Analgetik drog osrednje dejanje. Neselektivnimi opioidni agonist MU, delta in kapa receptorje v centralnem živčnem sistemu z najvišjo afiniteto za MU-receptorje. To zavira aktivnost nociceptivnega in protinociceptivne sistem aktivira. To prispeva k odpiranju kalijevih kanalov in kalcijev proizvaja hyperpolarization membran in zavira živčnega impulza. Stimulira adrenergično sistema z zaviranjem nevronske ponovnega privzema noradrenalina. Povečuje sproščanje serotonina. Razstavlja pomirjevalo in antitusivov učinki. V terapevtskih odmerkih praktično ne zavira dihanje in ne krši kardiovaskularno aktivnost.

V parenteralno dajanje, analgetik efekta v 5 - 10 minutah in traja 3 - 5 ur.

Farmakokinetika. Pri intramuskularnem tramadola, je hitro in popolnoma absorbira v krvni obtok, biološko uporabnost okoli 100%. Najvišja koncentracija v krvi je dosežena v 45 minutah po injiciranju. Vezava na plazemske proteine ​​- 20%. Tramadola, je dobro porazdeli v tkivih, volumen porazdelitve po intravenski injekciji 203 l. To prodre pregrado krvno-tkiva (hematoencefalno, placente) izloča v materino mleko. To se presnavlja v jetrih demetiliranje in konjugacijo tvorila eno samo aktivno (O-demethyltramadol) in deset neaktivne metabolite. Razpolovna doba tramadola - 6 ur, O-demethyltramadol - približno 8 ur. Izloča predvsem preko ledvic (90%) in črevesja (skoraj 10%) v nespremenjeni obliki in kot metabolitov- približno 0,1% danega odmerka se izloča v materino mleko.

Pri starejših bolnikih (nad 75 let) in z nenormalno delovanje jeter in ledvic (očistek kreatinina manj kot 80 ml / min) odstranjevanje upočasnila. Kumulativni učinek je mogoče

zdravilo. V zvezi s tem je v tej skupini bolnikov priporočljivo zmanjšanje odmerka in povečanje intervala odmerjanja.

indikacije. sindrom bolečine različno etiologijo zmerne do hude intenzivnosti: pred-in pooperativnem obdobju, poškodba, opekline, tumorske bolezni, miokardni infarkt, ledvične in jetrne kolike, akutna pankreatitis, nevralgije, bolečine v terapevtske in diagnostične postopke, in drugi.

Postopek uporabe in odmerek. Režim odmerjanja določi individualno. Zdravljenje je treba začeti z nizkimi odmerki. Odrasli in otroci, starejši od 14 let, zdravilo s počasno intravensko injekcijo ali infuzijo, intramuskularno ali subkutano dajanje z 50 - 100 mg (1-2 ml). V odsotnosti stranskega učinka pri 30 - 60 minut se lahko nadalje dajanje 50 mg (1 ml) zdravila. Raznolikost uporabe je 1 - 4 krat dnevno, odvisno od resnosti učinkovitosti bolečine in zdravljenja. Ko je močna zdravila bolečina dali po 50 mg (1 ml) vsake 4 ure. Največji dnevni odmerek - 400 mg (8 ml).

Otroci, stari od doze od 2 do 14 let videz temelji 1-2 mg / kg telesne mase. Dnevni odmerek je 4-8 mg / kg telesne mase.

Pri starejših bolnikih in pri bolnikih z okvaro delovanja jeter in / ali odmerka je potrebna način za odpravljanje ledvic: zmanjšanje odmerka in pogostnost dajanja. Največji dnevni odmerek za bolnike starejše od 75 let ne sme preseči 300 mg (6 ml).

Stranski učinek. Omedlevica, teža glave, glavobol, vznemirjenost, depresija, utrujenost, zaspanost, zamotnitev zavesti, krči, zaviranje dihanja, tahikardija, ortostatske hipotenzije, suha usta, slabost, bruhanje, zaprtje, težave pri uriniranju, povečano potenje, mišična šibkost, alergične Reakcijsko.

Kontraindikacij. Epilepsija, otroci, mlajši od 2 let, nosečnost, dojenje pri ženskah, povečana individualna občutljivost na opioide in tramadol, akutna zastrupitev z alkoholom in drogami, ki zavirajo osrednji živčni sistem (antidepresivi, antipsihotiki, pomirjevala in hipnotiki, anksiolitiki).

Zdravilo ni indicirano za zdravljenje odtegnitvenih simptomov drog.

Video: Kako narediti strel živali - podkožna injekcija

Preveliko. simptomi: zaviranje dihanja do apneje, napadi, mioza, anurijo, kome.

zdravljenje: intravensko naloksonijevega- simptomatsko zdravljenje namenjen podpori vitalne funkcije.

Da bi preprečili preveliko odmerjanje je treba strogo držati priporočenih odmerkov in načinov zdravljenja.

Značilnosti uporabe. Uporaba previdni pri depresiji dihalnega centra, odvisnosti od drog, zvišan intrakranialni tlak, krče centralnega izvora, zmedenost, jeter in ledvic, kot tudi povečano občutljivost na drugi opioidi.

Pri zdravljenju-M Tramadol mora vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in fino motorično koordinacijo (cestno vožnjo in druge strojne opreme.).

Če je potrebno, je treba odpraviti zdravljenje z tramadolne-M med laktacijo dojenja.

se ne sme uporabljati dlje kot obdobje za terapijo, saj lahko dolgotrajna uporaba tramadola-M v visokih odmerkih razvoj odvisnosti od drog.

Interakcije z drugimi zdravili. Tramadol M raztopina v eni brizgi nezdružljiv z raztopinami diklofenak, indometacin, fenilbutazon, diazepam, flunitrazepam, nitroglicerina.

Tramadol-M ne dajemo sočasno z zaviralci monoaminooksidaze, lahko uporabi 2 tedna po njihovem umiku. Ne priporočamo souporabo z antipsihotiki kot morebitno tveganje za epileptične napade. Tramadol (medsebojno) učinki pomirjevala, hipnotiki, pomirjevala, alkohol in druge snovi, ki zavirajo centralni živčni sistem. Dolgotrajna uporaba opioidov ali barbiturati spodbuja razvoj navzkrižne tolerance. V skupni uporabi z karbamazepin, analeptikami in stimulans analgetični učinek zdravila zmanjša.

Ravne M tramadol antagonistov, ki je popolnoma zavirajo njeno delovanje, je naloksonijevega in naltrekson.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 3 leta.