Injekcija tramadol

injekcija tramadol (Tramadol pro injectionibus)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: Tramadol;

(±) - trans-2 - [(dimetilamino) metil] -1- (m-metoksifenil) cikloheksanol hidroklorid;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Brezbarvna, bistra raztopina;

Sestava. 1 ml raztopine vsebuje 50 mg tramadol hidroklorid;

pomožnih snoviNatrijev acetat, voda za injekcije.

oblika izdelka. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Analgetiki, opioidi. Oznaka ATC N02A X02.

Farmakološke lastnosti. farmakodinamika. Tramadola, je agonist opioidnih receptorjev v centralnem živčnem sistemu, zavira ponovnega privzema noradrenalina, stimulira noradrenergičnih sistem. Skupaj z Eksponati drog analgetika in antitusičnim blagim sedativni učinek. Pri terapevtskih odmerkih praktično ne povzroča zaviranje dihanja, ne spremeni črevesno gibljivost in nima vpliva na srčno-žilni sistem.

Farmakokinetika. Tramadol se porazdeli po tkivih. Imaginarni volumen porazdelitve je približno 200 l po intravenskem dajanju. Tramadol je dobro prodre skozi krvno-možgansko in placente ovire. Razpolovni čas iz krvi je 6-7 ur, vezavo na proteine ​​plazme - 20%, se presnavlja z demetilacijo in konjugacijo (30% zdravila se izloči v obliki presnovkov), eno z njimi - mono O-desmetil tramadola, ki prizadene M 1 - je farmakološko aktiven. Skupna razdalja po intravenskem dajanju tramadola - 470 ml / min. Bolniki z motnjami delovanja ledvic (s CC 5-8 ml / min) zviša razpolovno dobo, zato za to skupino bolnikov je potrebna za povečanje interval med dajanju enkratnega odmerka. Pri bolnikih z okvaro jeter (vključno s cirozo) povečane koncentracije tramadola v plazmi (z zmanjšanjem jetrni pred) in razpolovno dobo. Pri tej skupini bolnikov dokazano, da zmanjšujejo odmerek in povečanje interval med dajanju posameznih odmerkov. Tramadol se izloča v urin (90%) in blatom (10%) - prodre v materino mleko (0,1%).

Indikacije za uporabo. sindrom bolečine drugačen etiologija in intenzivnost, vključno z:

maligni tumorji;

simptomov bolečine v pooperativnem obdobju;

travma, nevralgije, mialgije;

akutni miokardni infarkt;

v diagnostične in terapevtske postopke.

Postopek uporabe in odmerek. Vzpostaviti individualno, odvisno od intenzivnosti in naravo bolečine.

Odrasli in otroci, starejši od 14 let intravensko ali intramuskularno za enkratno uporabo, ali subkutani injekciji 50 mg ali 100 mg Tramadol (1 / 2-1 ampule);

Če je potrebno, v eni sami dozi lahko ponovno damo po 30-60 minutah dnevni odmerek ne sme preseči 400 mg (4 ampule 100 mg);

Otroci, stari od 1 do 14 let odmerek sklop temelji 1-2 mg / kg telesne mase, maksimalni dnevni odmerek 4-8 ​​mg / kg telesne mase;

V izjemnih primerih (Onkologija) lahko zmanjša intervale med injekcijami in povečanjem dnevnega odmerka.

Stranski učinek.

Prebavila: slabost, bruhanje, suha usta, zaprtje, napenjanje;

na strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, hipotenzija, ortostatska propad;

Drugo: srbenje, povečano znojenje, povečano utrujenost, zaspanost, omotica, glavobol, zaviranje dihanja, slabosti, zamegljenost zavesti, krči, krči.

Kontraindikacij.

Povečana občutljivost za zdravila in njenih sestavnih delov;

otroci, mlajši od 1 leta;

pogoj, da se spremlja zatiranje centralnega živčnega sistema (zastrupitev z alkoholom, hipnotičen drog, narkotičnih analgetikov, psihotropnimi zastopnika).

Preveliko. Najbolj nevarne posledice prevelikega odmerka Tramadol je zaviranje dihanja (apnea do). Krči, krči, kolaps, bruhanje.

Persha pomoč pri prevelikem - podpreti zadostno pljučno ventilacijo in delovanje srčno-žilnega sistema v pogojih spetsializovanogo pisarni. Opiatov učinki so odpravljene z uvedbo naloksonijevega, V krčev je treba uporabiti diazepam.

Značilnosti uporabe. Previdnostni ukrepi predpisovalci bolnikih z motnjami delovanja ledvic in jeter, travmatska poškodba možganov, povišanega intrakranialnega tlaka, epilepsije bolnikov in tistih z odvisnostjo od drog z opioidi (po možnosti izzove sindroma abstinenčnega). Zdravnike do žensk med nosečnostjo in dojenjem samo nesreče (morda zaradi izbora habituacije plod tramadol mleka). Priporočljivo je, da se vzdrži dejavnosti, ki zahtevajo pozornost, hitrost psihomotoričnih reakcij. Tramadol se ne sme uporabljati dolgoročno, primerne za terapevtsko vidika. Pri dolgotrajnem zdravljenju ni mogoče izključiti možnost razvoja odvisnosti od drog. Med zdravljenjem naj se izogibajo pitju alkohola.

Video: Učinki injekcije v dimlje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. V kombinaciji z uporabo pomirjeval, lahko hipnotiki poveča sedativni in analgetični učinek;

bolnikov, ki so prejeli bodisi pripravljen karbamazepin, se močno poveča metabolizem tramadola, ki zmanjša analgetični učinek zdravila;

Tramadol se ne sme kombinirati z zdravili iz skupine narkotičnih analgetikov;

medtem ko je uporaba zaviralcev MAO, furazolidon, prokarbazin, nevroleptiki povečano tveganje napadov;

Tramadol Raztopina za parenteralno uporabo, ni združljiva v isti brizgi z nesteroidnimi protivnetnimi sredstvi, diazepama in nekaterih anionskih sestavin.

Pogoji in pogoji. Shranjujte pri temperaturi 15-25 C °, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok. Rok - 5 let.