Etiologija in epidemiologija - akutnih črevesnih okužb pri otrocih

OCI značilna polyetiology, njihova struktura je odvisna od starosti bolnih otrok, epidemiologije in življenjskih pogojev socialno-ekonomskih.

Povzročitelji griže bacillus griže so iz rodu Shigella, ki so

Mednarodna klasifikacija so razdeljene v 4 skupine:

1. S. dysenteriae (serovarji 1-10), vključno Shiga-Grigoriev bakterij Pribor in Schmitz-Lardzha-Saksa-
2. S. flexneri (serovarji 1-6) z podvrst S. newcastle-
3. S. boydii (serovarji 1-15) -
4. S. Sonnej, označen s Intraspecifična heterogenost (I, II, III, tipa IV, encimsko).

Trenutno je najbolj epidemija in klinični pomen ima Shigella flexneri (2, 2a, itd) in sonnei. Grigoriev-Shiga bakterije izločajo exotoxin, drugi vsebujejo endotoksin.

Etiološki povzročitelj salmoneloze so Salmonella. Najpogosteje pri otrocih salmoneloza s Salmonella skupine B (S. typhimurium) povzroča, vsaj - s skupino salmonele (S. virchov, S. infantis), E (S. London, S. anatum), D (S. enteritidis).
z enteropathogenic Escherichia coli (EPKP) Ehsherihioza povzročil. Po klasifikaciji Svetovne zdravstvene organizacije (1981), vse Escherichia značilnosti bolezni, ki jih povzročajo, so razdeljeni v 3 podskupine: enteropathogenic

1. enteropathogenic - O₂₆, O₅₅, O₁₁₉, O₁₄₂, O₁₂₇, O₁₂₈, O₁₈. O₁₂₅, O₁₁₄, O₄₀₈, O₈₆, O₁₂₆, O₁₅₃, O₇₅,
2. enteroinvasive - O₂₈, O₃₃, O₁₂₄, O₁₁₂, O₁₁₅, O₁₂₉, O₁₃₅, O₁₅₁, O₁₅₂,O₁₄₃, O₁₄₄, O₁₆₄, O₁₃₆-
3. enterotoksigene - O ₆, O₇, O_8., O_9., O₁₅, O₂₀, O₂₅, O₂₇, O₇₃, O₇₈,O₁₄₈, O₁₅₉.

Tujini, opisal 4. podskupino - Enterohemoragićna (O₁₅₇), Ki povzroča hudo bolezen, hemoragične razjede. EPKP razlikovati dve vrsti strupov - endotoksinom enterotropny termostabilne in nevrotrofični termostabilne exotoxin.

Okužbe patogen Staph - Staphylococcus aureus. Mednarodna Pododbor za taksonomijo tako mikrokokov in stafilokoki (1976) rodu Staphylococcus vsebuje 3 vrste: S. aureus, S. epidermidis in S.saprophyticus.

Stafilokokne črevesne okužbe pri otrocih povzroča Staphylococcus aureus. stafilokoki Patogenost je določena z njihovo sposobnostjo, da dobimo toksine, encime in druge snovi. V procesu življenjskega negativni stafilokoki proizvajajo toksine naslednjim: hemolizin (,,,), opravljanje hemolizo in uničenje lizosom- Leukocidin povzroči smrt leykotsitov- enterotoksini (7 razlikovati variante le-teh), ki povzroča razvojne gastroenterita- dermanekrotoksin odmiranja tkiv in suppuration, tromboze sosudov- eksfoliativnyi toksin, ki povzroča škodo kozo smrtonosni toksin, ki vpliva interoretsep- plašilne plovila. Poleg tega, da dobimo številne toksinov Staphylococcus "encimi agresijo in zaščito" - koagulaza, hialuronidaza, nukleaze, letsitovitelazu, penicilinaze, fibrinolizin, lizocim.

oportunistične patogene črevesne okužbe toksonomicheskoe zasedajo drug položaj in lahko povzroči bolezenskega procesa pod pogojem zmanjšane odpornosti organizma in sprememb zaščitnih lastnosti normalne mikroflore črevesja. Ti vključujejo družinske člane enterobakteriotsea -. Nekatere vrste E. coli, tsitrobakter, Proteus, Enterobacter, Klebsiella, hafnij, Serratia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, Staphylococcus cereus, Clostridium, pleziomonas, Providencia, itd Imajo številne dejavnike, ki imajo pod določenimi pogoji patogeni učinek na organizem :. endo- in eksotoksini, hemolysins, hialuronidaza itd pripadajo rodu rotavirusom rotavirusom družine Reoviridae. Zdaj je znano, serotip 4. 1. serotipa je razširjen in povzroča hudo rotavirusi pri dojenčkih.

Ne glede na zgoraj etiološki dejavnik pri OCI prenosnega mehanizma predvsem fekalne-oralno. Prenos se pojavi okužba kontaktne-gospodinjstvo (preko onesnaženih rok in s tem povezanih objektov) in živilskih sredstvi (okužena hrana, voda). Ko je neskladnost s pravili higiene v institucijah lahko OCI bliskavico. Poleg tega je pri majhnih otrocih lahko povzročijo salmonelo "bolnišnične" tifimurium Salmonella sevi, ki so bile ugotovljene v prahu bolnišničnih prostorov, izpiranjem z različnimi predmeti (ročaji, korita, spreminjajoče tabelah) in se sprosti iz ustne votline, žrela bolnikov, kar kaže na možnost zraku prenosa prahu poti. Stafilokokne črevesna okužba ima tudi vse način okužbe, vendar je morda autoinfitsirovanie hkrati pa se zmanjša naravno odpornost organizma.

Vir okužbe so vedno bolan in mediji, zlasti medicinsko osebje na AEI. Določi jasna odvisnost med starostjo otrok in vzročne strukture akutnih črevesnih okužb. Otroci v prvem letu življenja pomembno mesto na OCI traja ehsherihiozom bolezni, salmonelo, rotavirus, in črevesnih okužb, ki jih pogojno patogene flore (UPF) povzročajo. Griža, salmonela, rotavirus okužba, jersinioze, kampilobakterioza so najbolj razširjena pri starejših otrocih. V zadnjih letih se je težnja, da bi povečali delež mešanih oblik DCI pri dojenčkih - bakterijske in virusne, bakterijske. Mešani OCI lahko pojavi kot posledica hkratno ali zaporedno okužbo.