Patogeneza dizenterije

Video: salmonelozo, zdravljenje salmonelo © salmoneloza, zdravljenje salmoneloze

V zmernih podnebjih griža je bolj pogosta v toplejših mesecih in v tropskih razmerah - v deževnem obdobju. Moški in ženske so prizadeti enako pogosto. Iz nepojasnjenih razlogov, prvih 6 mesecev so otroci le redko zbolijo. To lahko pripišemo sproščanju materino mleko protiteles virulence dejavnikov, kodiran z plazmidov in lipopolisaharidov patogenov. Na endemičnih območjih, griže je pogosto asimptomatski.

Video: Artruda Gamma - Patogeneza

V industrializiranih državah, je najpogostejši povzročitelj griže - S. sonnei sledila S.flexneri, v državah z nerazviti industriji, je slika obrnjena. Shigella dysenteriae serovar 1 pogosto povzroča epidemije velikih, ampak služi tudi kot endemična patogena v Aziji in Afriki.

Okužba se pogosto pojavi pri uporabi kontaminirane hrane (predvsem, solate in druge hrane, ki zahtevajo vrtinčenjem) ali vodo. Toda v večini držav, najpomembnejši prenos kontaktnih gospodinjstvo. Izbruhi med družinskimi člani, ki so rezidenti sirotišnicah, vrtcih in vrtcih so pokazale, da se bolezen lahko z zelo majhnim številom Shigella povzroča.

Video: Artruda Gamma

Že 10 S. dysenteriae serovar 1 pri sprošča v gastrointestinalni trakt lahko povzroči bolezen. Ta Shigella drastično razlikuje od drugih bakterij, na primer, inficiranje odmerek je 108-1010 Vibrio cholerae patogeni. Zato je šigeloze zlahka širijo preko kontaktnega-gospodinjstvu, in ne kolera.

Patogeneza griže, označen s tem, da lahko vse Shigella prodrejo črevesno steno. Ta sposobnost je kodiran z velikim plazmid (120-140 molekulska masa MDA). Ta plazmid je odgovoren za sintezo serije poli peptidi, ki so vključene v prodiranja v celice in bakterije v uničenje celic. Z izgubo tega plazmida je izgubil patogenosti in Shigella. Enteroinvasive E. coli, ta plazmid presnavlja, povzroča bolezen, klinično podoben šigelozo. Virulence kaže v celoti, so potrebne tudi kromosomskih genov. Nekatere od teh genov so pomembni za vse vrste Shigella (npr odgovornih za sintezo lipopolisaharid), drugi - le za posamezne serovarji (na primer, toksinov geni Shigi za S. dysenteriae, ShET-1 toksin S. flexueri). Toksin Shigi - močan inhibitor proteinske sinteze - proizvaja velike količine S. dysenteriae serovar 1, nekateri sevi Escherichia coli, občasno - druge bakterije. Možno je, da je toksin povzroča vodeno drisko.

Video: parazitom praživali. Biologija lekcija №62.

Osnovna patološka sprememba v patogenezo griže pojavi v debelem črevesu. Ponavadi so spremembe izražene v distalnem debelega črevesa, vendar je mogoče in Pancole. Sluznico oteklina (edem lahko lokalne in difundira) ulkusi in krvavitvami zlahka poškodujejo, ulkusa, eksudat lahko prisotni v črevesnem lumnu. Na mikroskopskim pregledom, je razjede, psevdo-, uničenje epitelija, Submukozno edem. Sluznico do mišične pladnju prepojena nevtrofilcev, monocitov in makrofagov.

imuniteta

Čez nekaj dni ali tednov po okužbi, protitelesa pojavijo v krvi, sekretorni IgA. Opisuje protitelesa lipopolisaharid in plazmid polipeptidi zagotavljajo genotipsko specifično imunost. Po proizvodnjo različnih citokinov in hudo vnetnega odziva prihaja zdravljenje. Odpornost na griže veliki meri odvisna od razvoja NK-limfocitov IFN-gama.