Iersinioz

Video: Iersinioz

Jersinioza (intestinalni jersinioza) - akutna zoonoza označen s lezij prebavnega kanala in toksično-alergijskega sindroma.

Etiologija. Povzročitelj spada v družino enterobakterij, rodu Yersinia. Obstajajo do 30 različnih serovarji. Infekcije pri ljudeh povzroča 3, 5, 8 in 9 serovarji. Yersinia vztrajajo in večkrat zelenjave, korenovk in drugih prehrambenih izdelkov, ki niso odporni na sušenje in visoke temperature, izredno občutljive na delovanje običajnih razkužil.

Epidemiologije. Rezervoar patogena v naravi so majhne glodalci. Ti razbija različne predmete iz okolja, tal, hrano, vodo, ki prispevajo k širjenju okužbe pri divjih živalih ter malih ptic pevk. Vir okužbe za ljudi so predvsem domače živali in malih glodavcev. Vodilni način prenosa - prehranska. Glavni dejavniki okužbe so mesni izdelki, zelenjava, korenovke, mleka, vode. Značilna sezonski porast incidence v zimskem času. Pogostejša občasno bolezen, vendar pa je lahko družinsko skupino bolezni in epidemije v skupnostih s centralizirano močjo.

Video: Iersinioz v vrtcu. razširitev

Patogeneza. Mikrobi premagovanje želodčne oviro, prodrejo in pomnožimo v limfnem aparatu distalnega ileuma, ki povzroča vnetje v obliki terminala ileitisa, mezadenita, možno slepiča. Nastalo endotoksemije To povzroči razvoj strupenih in alergijskih reakcij. Možno je tudi, bakteriemija.

Klinika. Inkubacija obdobje 1-2 dni do 10 dni. Najbolj dosledno manifestirajo simptomi črevesnih lezij v obliki gastroenteritisa, enterokolitis, gastroenterokolitisi, mezenterične limfadenitis, terminal ileitisa, akutne slepiča. Bolečine v trebuhu ali krči trajne narave in različnih lokalizacije, slabost, bruhanje, driska, blato s sluzjo in gnoj, včasih krvi, od 2 do 3 do 15-krat na dan. Skupaj z črevesne lezije izraženih simptomov zastrupitve, lahko temperatura visoka, v hujših primerih - toxemia, dehidracija, zmanjšano telesno temperaturo. Na začetku bolezni lahko povzroči luknjičaste ali melkopyatnistoy izpuščaj po trupu in okončinah, poškodbe jeter, meningitična sindrom. V kasnejšem obdobju, - mono- ali poliartritis nodozni eritem, miokarditis, konjunktivitis, iritis, včasih Reiterjev sindrom (gnojen uretritis, konjunktivitis in artritis). Ta sindrom se šteje alergijsko reakcijo. V periferni krvi - levkocitozo, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov (20-70 mm / h). Bolezen traja od enega tedna do več mesecev. izbruhe epidemije se zazna in zbriše prikriti obliko bolezni.

Video: pridelek na irsinioz

diferencialna diagnostika. Klinična diagnoza je možno na podlagi ustreznih in razpoložljivih epidemioloških podatkov, specifičnih za okužbo kliničnih sindromov: akutna ali subakutni enteritis ali gastroenteritis, vročinskih reakcij, eksantem, sponka ileitisa, mezadenita, slepiča.

iz trebuhu oblika pseudotuberculosis intestinalni jersinioza lahko pogosto razlikujejo le z laboratorijskimi tehnikami. Za bolj tipično črevesja iersinioza izražena enteritisu ali sindrom gastroenteritis.

Črevesna jersinioza in težko razlikovati od gastroenteriticheskoy oblike salmoneloze, ehsherihioza, proteose črevesa, intestinalni stafiglokokkoza, kakor tudi obrazec gastroenterokolitacheskoy griže, Od vseh okužbe nima posebnih simptomov. Vendar, ko je povezava vzpostavljena iersinioza večini bolezni z uporabo zelenjavnih jedi, salmonelozo - mesa Products- čeprav stafilokoknim hrane bakteriotoksikozov ter komunikacijo z uporabo zelenjavnih jedi. Vse to daje razloge za sum jersinioza, z laboratorijskimi preiskavami potrjena.

rotavirus gastroenteritis označen s hiperemijo iersinioza grla sluznico, mehkega neba in slike peska krvi (levkopenija, normalna EPR).

klinični podobnosti enteroviral (Coxsackie ECHO) in adenovirusne bolezni z jersinioza zaradi prisotnosti driske. Za razliko iersinioza kadar obstajajo istočasno respiratorni sindrom (gerpangina veznice pharyngoconjunctival vročina). Za enteroviral bolezni, označena s kombinacijo z serozni meningitis diarejo, sindrom epidemije mialgijo pleurodynia.

iz kolere intestinalni jersinioza različna reakcijsko temperaturo, hude bolečine v trebuhu, blage kršitve ravnotežja vodnega elektrolitov, znakov blatu ter epidemioloških podatkov in rezultatov bakterioloških in serološke študije. Svetlobni in izbrisani oblike jersinioza je treba razlikovati od helmintoze (Askariaza, trichuriasis, enterobiasis), protozoalna (amebiasis, balantidiasis, LAMBLIOZA), strupena (Zlasti zdravila) in alergični (Food Idiosinkrazija) enterokolitis. To epidemiološka zgodovina in laboratorijske preiskave so ključnega pomena pri diagnosticiranju teh bolezni oblike.

Diferencialna diagnoza Yersinia terminala ileitis in iz mezenteriita akutna slepiča To je treba upoštevati ne značilne za zadnjo kombinacijo intenzivne bolečine v desnem črevničnega regije z izrazito sindrom zastrupitve in eksantema v odsotnosti kazalnikov ali zelo skromno opravljanje peritonealno draženje. Ob istem času, se včasih diagnostika dvoma rešiti le med operacijo z uporabo laboratorijskih študij tkivo dodatka in mezenteričnih bezgavk. Kombinacija artritičnih sindroma z drisko se razlikuje od jersinioza revmatizem in poliartritis druge etiologije.

Septični oblika iersinioza težko razlikovati od sepsa drugih etiologij. Končna korist odkrivanje, septični poudarek. V je sepsa diagnoza neznanega izvora določiti na podlagi ponavljajočih krvnih kultur za sterilnosti in seroloških testov odkrivanje protiteles, povzročitelj jersinioza.

Končna diagnoza iersinioza ključnega pomena pripada bakteriološko preiskavo blata in serološke reakcije s posebnim diagnosticum v parnih serumih. Diagnostična titer za RA čutijo 1: 80 in zgoraj, Riga - 1: 160 in višje.