Uz-študija urodinamiko zgornjega sečil - Študija-vezi mehurja in sečevodov

Video: Dr. Hubosky velik tumor sečevod

Za določitev prehodnosti dihala in ledvic funkcijo zgornjega urinske, ki se uporablja barvno Doppler in pulzirali z določitvijo kakovostnih in količinskih parametrov urina tokove iz terminala sečevod. Študija Postopek predvideva predhodno stopnjo voda obremenitev 10 ml / Preiskava kg teže se začne po 20 minutah in hrani za najmanj 15 minut. Emisije sečnice opazili v barvni Doppler in način moč Dopplerjevega s tradicionalno suprapubic skeniranja (sl. 2). Če je potrebno, se zatekajo k transrectal skeniranje. Če se barva preslikava izračuna znesek praznjenja v eni minuti. Običajno je količina izcedek ni večja od 7 na minuto, določena v večini primerov 2 do 4 emisij na minuto. emisija Število sečevod odvisna od dveh dejavnikov: raven odvajanja vode in od stopnje polnjenja mehurja. V načinu pulznega Dopplerjevega, se količina nadzor nastavljen tako blizu ustja sečevod, je spekter hitrost zabeležena v odseku z laminarnim tokom. Spektralna analiza ocenjene oblike spektra emisij pretoki Ureteralni konkrementi izmerjenih v enem iztisni čas pospeševanja in pospeševanje pretoka, maksimalne hitrosti pretoka, prostorninskega pretoka. Posebno pozornost je treba nameniti ugotavljanju asimetrija urina tokov iz leve in desne sečevodov. Pri nizkih stopnjah polnjenje hitrosti nizko pretoka mehurja, tako da je mogoče z večino emisij v register Ureteralni konkrementi Doppler.
Optimalni pogoji za registracijo sečnice barvnem načinu emisij in pulznim Doppler pri katerem je ugotovljena maksimalna višina praznjenja, najvišja hitrost pretoka in maksimalni čas izmet in povprečna stopnja polnjenja mehurja (150-350 mL).

Sl. 2. transabdominalna skeniranje mehurja. Način ES. Določi iz simetrični emisij urina Ureteralni konkrementi odprtin kot potoki svetle barve.

Sl. 3. Ko mehur distenzija v neprostovoljno uriniranju spektra zastopali "Zapor". ES impulzni način Doppler.

Sl. 4. Značilna Dopplerjev spekter sečevodov izmet OK zastopana kot dvofazno krivuljo s piki različnih amplitud. ES impulzni način Doppler.

Sl. 5. Normalna emisija sečevodov spekter je predstavljena v obliki treh vrhov. ES impulzni način Doppler.

 
Funkcija zgornjih sečil in zlasti sečevodov, ki je tesno povezana z delovanjem mehurja. Povečanje mehurja tlaku nad normalno dovoljeno (25-40 cm vode. Čl.) Dramatično upočasni praznjenje sečevodov, do njene popolne ukinitve. Zato, ko je mehur poln, ko bo barvni Doppler in pulz emisije so postali zelo redki, kot &ldquo-kraka vrhovi&rdquo- visoko pospeška, z majhno čas odvajanja in volumskega toka. Spastična krčenje detruzorja mehurja neprostovoljno urinske nuje s mehurja napihnjenost spektra spremeni hitrost toka, spekter predstavljen kot &ldquo-ograda&rdquo- (sl. 3).
Pri uporabi Dopplerjevega tehnike študijskega urina je izvržen iz Ureteralni konkrementi ustij periodično, v ločenih serijah, z različno intenzivnostjo in različni frekvenčni spektri in pretok urina hitrosti so predstavljeni kot vrhovi. Oblika cene spektre toka navadno predstavljeni kot enega, dva ali tri vrhove. Vrhovi lahko priključen ali ločene (sl. 4-5).
Ko poliurija sečevoda izgubi zožitve medenico in sečevod, napolnjene z urinom skozi, s tem izgine izhod izboklin urina, kontraktilnost gladkih mišic stene ureterje, manjka. V takšnih primerih, v zdravih bolnikih urina v mehurju skoraj ves čas v obliki nizkega pretoka amplitude s nespremenljive značilnosti hitrosti. Tak spekter je običajno zabeležena na venskih žil. Pojav nizkem območju amplitude pri zdravih osebah je mogoče razložiti z močnim povečanjem izločanja urina, kar je verjetno posledica posebnosti homeostaze, spremembe v temperaturi ob pregledu te osebe. Zato je stopnja registracijo pri teh bolnikih ponovno izvedena šele po normalizaciji ravni diureza.