Klinična prehrana v kronični enteritis

Bolezen se zmanjša na vnetnih in degenerativnih sprememb v sluznici tankega črevesa z rezultatom atrofije.

Kronični črevesni lahko razvijejo pod vplivom istih dejavnikov, ki se odvijajo v nastanku akutne enterokolitis. Poleg tega je v etiologijo kronični črevesni bankovcev sistematično učinka nepravilnih hranjenja, živilske hladno hrano, žvečilni nezadostna osiromašen z beljakovinami in vitamini, prednostno ogljikovega hidrata ali celo podhranjenost. Z kronični enteritis lahko povzroči patologijo prebavnega sistema (gastritis z zmanjšano izločanje želodčne, prenese želodčne resekcija, želodca, pankreatitis, želodčni ulkus, kolitisa in t. D.) Endointoxication (uremija, protin in podobno. D.), invazijo nekaterih infestacije s helminti ( Askariaza, bothriocephaliasis, trihineloza) in praživali (Giardia), dokler venskega zastoja v črevesju (srčno popuščanje, portalne hipertenzije).

Trpijo in parietalnih gobasto prebavo, vpojna, motor in druge manjše delovanje črevesja. To vodi do motenj obvladovanje najpomembnejšo hrano in videz endogenega pomanjkanja hranilnih snovi (gipovitaminoznye, trofičnih motenj in t. D.) zastrupitve zaradi absorpcije fermentacijskih produktov (organske kisline, aldehidi, alkoholi, itd) in razpad (indol, skatol, fenol, amoniak, metan, itd). V zvezi s dysbacteriosis motena sinteza v črevesju mnogih vitaminov (tiamin, riboflavin, piridoksin, filokinon, folacin, pantotenska kislina).

Klinična prehrana je namenjen izboljšanju regenerativne procese v sluznici tankega črevesa, shchazhenie in normalizira moteno njegove funkcije ustranenenie presnovne motnje in endogeni pomankljivosti pomembne hranilne snovi (beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati, vitamini, minerali), fermentacije in gnitja procesov v tankem črevesu izboljšanje splošnega stanja organizma. Dieta zdravljenje bi bilo treba upoštevati obdobje, resnost in značilnosti bolezni, stanje drugih prebavnih organov. Temeljna načela prehrane terapije je mehanske, kemične in toplotne shchazhenie črevesje.

Med poslabšanjem kronične enteritis pozitivno vpliva na kratkoročne funkcionalne operacije razkladanje tankega črevesa, ki se doseže z omejevanjem energetske vrednosti hrane in uživanje hrane, imajo minimalen vpliv dražeč, ovojnica in določitvi ukrepa. V ta namen že od samega začetka, za 1-2 dni, je priporočljivo uporabiti riža ali ovsa mesne juhe, borovničev žele, vroče juhe boki, črnega ribeza. Po tem pokazal nekaj širitev prehrane, po dogovoru 2-4 dni prehrana številka 4, ki je v skladu s počitek v postelji zagotavlja zadostne energetske vrednosti prehrane na račun normalne količine beljakovin in nekaterih omejeno količino maščob in ogljikovih hidratov.

Omejevanje maščob v času poslabšanja bolezni je upravičena zaradi driske, saj prispeva k praznjenje črevesja. Poleg tega so maščobe (predvsem za živali) med neprebavljive hranil. Omejevanje maščob in ogljikovih hidratov lahko zmanjša energijsko gostoto prehrane.

Kadar je izražena postopkov fermentacije v črevesju prikazano še bolj pomembno za omejevanje ogljikovih hidratov (150-200 g).

Beljakovine prispeva k fiziološko regeneracijo črevesne sluznice in stimulira popravljalni procese. To je potrebno za sintezo številnih encimov in hormonov, kar pripomore k zmanjšanju nevromuskularne stimulacijo. V kronični enteritis moteno prebavo beljakovin in je pogosto opazili povečano sproščanje krvi v lumen črevesja (eksudativne enteropatije), ki vodi k razvoju hypoproteinemia. To opravičuje smiselnost jemanje s hrano dovolj in celo večjo količino proteina.

Dieta № 4 določa omejitev soli (8 g). Slednji ima protivnetni učinek z izboljšanjem določitev kalcijevih soli.

Mi uvesti visoke količine vitaminov, je zelo priporočljivo zaradi izčrpavanja telesa zaradi zmanjšanja absorpcijsko funkcije tankega črevesa.

Prepovedana sadje in zelenjava surove ali kuhane, stročnice, oreški, rozine, mleko, začimbe, ocvrta hrana, rženi kruh, izdelki iz piškotov testa, konzervirane hrane, začinjene in slana hrana in začimbe, brezalkoholne pijače, maščobne meso in ribe, hladne jedi in pijače, kvass, sok pese.

Hrana uporablja pri kuhanem ali paro, pire ali oblike tal.

Približna enodnevna dieta meni številka 4. 1. zajtrk: ribje pleskavice paro (130 g), riž kaša pire v vodi (280 g), čaj (200 g). 2. zajtrk: Kalcinirani skuta (100 g). kosilo: juha mesa (400 g), burgerje meso brez okras (110 g), šipka esence (200 g). malica: kruhove kocke iz belega kruha in sladkorja iz dnevne vrednosti (200 g), decoction šipkov (200 g). večerja: Kajgana paro (130 g), zdrob meso brozgo žit (300 g). Ponoči: žele iz posušenih borovnic (180 g). Vse dan: kruhove kocke belega kruha (100 g), sladkor (40 g), maslo (10 g).

Vendar prehrana številka 4 ima nizko energijsko vrednost. To je lahko za kritje le energetskih potreb telesa, ki je predmet način posteljo. Zato je priporočljivo, da v prihodnje za prenos bolnike bolj hranljive prehrane. Zlasti za hudo boleznijo, ko črevesne motnje (napihnjenost, ropot, bolečine v trebuhu, drisko in podobno. D.) so skupaj s splošnimi spremembami stanju (hipovitaminoze, prehranjevalnih motenj, osteoporoze, edem itd), v povezavi s beljakovin, vitaminov in pomanjkanja rudnin (na podlagi motenj v črevesju resorpcije ustreznih hranil) kaže odstop enteritnoy prehrane (EA Beyul) na.

Enteritnaya prehrana ima visoko energijsko vrednost - 12 644-13 356 kJ (3020-3190 kcal) zaradi pretirane količine proteina (130-150 g), vsebnost maščobe v zgornjo mejo (100-110 g) in ogljikovih hidratov na spodnji meji (400 g ) fiziološke normy- 50-60% skupnih beljakovin mora biti živalskega izvora (mesa, rib, sira, jajc). Predvideva uvedbo povečane količine vitaminov in mineralov.
V nekaterih primerih lahko pride do intoleranca na gluten (glutena) - rastlinski protein žit, ki je povezana z pomanjkljivost v sluznici tankega črevesa poseben encim (specifične peptidaze), dopolnila svoj hidrolizo. delnih razgradnih produktov gluten imajo toksične učinke na sluznico tankega črevesa, poslabšuje škodo. V takih primerih je treba izključiti iz živil, bogatih z gluten (pšenica, rž, ječmen, oves). Dieta brez glutena pomaga pri odpravi prebavne motnje z nestrpnosti gluten.

S prevlado gnitje v črevesju, lahko začasno omejitev vnosa beljakovin. Izkušnje kažejo, da dolgoročno omejitev beljakovin v prehrani ni bistveno odraža v teku gnitje. S pridom ogljikovih hidratov prehrana izboljša proces fermentacije, povzroči draženje in raztegljive stene črevesja. Rezultat je povečana proizvodnja vnetne alkalijske izločanja. Hkrati naalkaljenje črevesno miljeja v večjem obsegu.

Uvedba zadostne količine maščob po lajšanje akutne simptome, je upravičena, saj vam omogoča, da povečanje energetske vrednosti dnevne prehrane. Maščobe izboljšuje prehrane kakovost okusa, stimulira ločevanje žolča in lipaze proizvodnje, topila in nosilci so maščobi topnih vitaminov, ki pospešuje njihovo absorpcijo. Zaradi živali maščobe pokriti pomanjkanje holesterola v telesu, ki se pojavi na podlagi pomanjkanja njegove absorpcije v hudo boleznijo. To je osnova za prehrano in drugih živil, bogatih z holesterola (rumenjak).

Video: dysbiosis: zdravi ali ozdravi črevesne dysbiosis, krepijo imunski sistem?

Hypocholesterolemia, seveda, to je eden od razlogov za pomanjkanje izobraževanja nadledvičnih hormonov. Prednost je treba dati prebavljive maščobe (maslo in rastlinsko olje).

Omejiti količino ogljikovih hidratov, predvsem zaradi polisaharidi (škroba in celuloze). Fiber draži črevesje in spodbuja delovanje sekrecijski in motorja. V zvezi s poravnavo črevesne mikrobne flore krepi procese kisline fermentacijo in metana gnitja, ki so bolj nagnjeni k polisaharidi. To prispeva k kršitve in encimskih procesov v tankem črevesu (parietalnih in cavitary razklop). Disaharidi in monosaharidi, lažje absorbira in tako v manjši meri v črevesju vzrok fermentacijskih procesov. Vendar pa v mnogih primerih izražene malabsorpcijski posamezne disaharidov (laktoza, maltoza, saharoza), ki je povezana z nezadostno aktivnost, ki ustreza disaccharidase (laktaze, maltaze, INVERTAZA) v sluznici tankega črevesa ali krši njihov prenos na površini epitelijskih črevesnih membran, kjer so vključeni v membrana prebave (AM kotu). Zlasti intoleranca mleka, ki je značilna za kronično enteritis, v veliki meri povezano z nezadostno proizvodnjo laktaze sluznice tankega črevesa ali odsotnosti njej tega encima razgrajuje mlečni sladkor (laktozo). V takih primerih je treba iz prehrane, ki vsebujejo ustrezne disaharide izključiti, saj je kršitev njegove asimilacije povečuje fermentacijskih procesov v črevesju. Treba je opozoriti, da je, ko nestrpnost mleko v nekaterih primerih dobro prenaša majhne količine izdelkov mlečnokislinske. To je deloma posledica dejstva, da je sladkor mleko v njih razdeli z mikroorganizmi. Indikacija za omejevanje ogljikovih hidratov (sladkor, med, marmelado, in tako dalje.) Phenomena je prisotnost hiperglikemije.

Včasih je nestrpnost do določenih živil na podlagi alergije na njih. Ti izdelki se izloči iz prehrane.

Obogatitev prehrane kalcija in fosforja soli pokrijejo svojo pomanjkljivost v krvi (hipokalcemije, hipofosfatemijo), pomaga odpraviti osteoporoze. Kalcijeve soli imajo protivnetni in desinzibilizacijsko ukrepanje. Zadnja utemeljuje potrebo za obogatitev prehrane z kalcijevih soli v prisotnosti alergijske komponente v razvoju bolezni. Prikazuje prehranjevanje skuta, sir, sojino moko, ki so bogata s kalcijem in fosforjem. V najbolj ugodnem razmerju za absorpcijo kalcija in fosforja v sesirjenega mleka.

Uvajanje hrane, bogate z železom (goveja jetra, ledvice, mesa in t. D.), še posebej pomembno pri razvoju hipokromna anemije.

Sol je treba dajati v količini, ki zadostuje, kot so natrijev in klora v velikih količinah izgubil s fecesom med drisko. Šele ob prisotnosti edema njena količina zmanjša za nekaj časa (2-5 g).

Obogatiti prehrano z minerali in vitamini, je priporočljivo, da uporabite zelenjavni in sadni sokovi in ​​poenotene izdelkov. Je treba dati prednost tistim, ki vsebujejo tanine in ohranjajo stol (borovnice, robidnice, kutine, granat, dren, hruška).

V zvezi z vnosom za dehidracijo tekočine ni omejen.
V hujših primerih kronične enteritis lahko učinkovito naročanje kontrastni jabolko dni (do 1-1,5 kg surovega naribanega olupljena jabolka na dan). Pektin in jabolko strojila pripisati absorbcijo ter antibakterijsko in adstringentno.

Video: Hrana dysbacteriosis

Izključuje hrano, ki je težko prebavljiv, da draži črevesje in spodbuja gibalne aktivnosti: surovo sadje in zelenjava, oreščki, sveže pečen in rženi kruh, slani, dimljeni, mišični in maščobni meso, maščobnih ribe, fižol, rozine, hladne jedi in pijač, sok pese, vroče začimbe in začimbe, brezalkoholne pijače, kvass.

Uporaba vrele in paro hrano v revno. In, da je blago do zmerno bolezni, ko ni splošno stanje sprememb telesa in so na splošno le lokalni (črevesne) simptomi priporočljivo za dokončanje imenovanje fiziološko Diet številka 4b (Kolitno-namažejo) z normalno vsebnostjo proteinov (100-120 g), maščobe (100-120 g), ogljikovih hidratov (400-500 g) in omejevanje soli do spodnje meje normalnih vrednosti (10 g). Omejitve so manj stroge kot v številnih diet 4. dovoljene zelenjave in kislo sorte sadja v kuhani in zanikrni, moke jedi, blagi sir.

Video: Kako za zdravljenje dysbacteriosis? - Ranok - INTER

Približna enodnevni meni prehrana številka 4b. 1-zajtrkom: Parna omleta (130 g) mleko pire žit riž (300 g), čaj (200 g). 2. zajtrk: jabolka pečene s sladkorjem (100 g). kosilo: Burgerje brozgo (400 g), mesni zrezki s paro kuhali rezanci (110 g), jabolčni žele (125 g). malica: krekerji s sladkorjem (25 g), šipka esence (200 g). večerja: kuhana riba (85 g) pire krompir (200 g), ajda puding z nastrganim sirom (220 g). Ponoči: jagodni džem žele (180 g). Vse dan: beli kruh (300 g), sladkor (40 g), maslo (10 g).

Po prehrana № 4b kolikor izboljšanje bolnikovega zdravstvenega stanja lahko postopoma premakniti na prehrana številka 4c (Kolitno racionalno), ki ima enako kemično sestavo. iz prejšnjega prehrane se razlikuje manj stroge omejitve mehanske dražljaje. Diet razširil tudi surovo zelenjavo in sadje. Zaužite hrane kuhani, paro, pečen, vendar ne zdrobi in ne zanikrni.

Približno en dan meni prehrana, številka 4b. 1-zajtrkom: Kajgana paro (130 g), oves kaša (300 g), čaj (200 g). 2. zajtrk: Sveža jabolka (100 g). kosilo: krompirjeva meso brozgo (400 g), kuhana mesa (55 g), ajda kaša drobljive (150 g), jabolčni kompot (180 g). malica: krekerji s sladkorjem (25 g) - šipka esence (200 g). večerja: Meso štruce, pečene polnjene jajčne omlete (130 g), korenje dušimo (200 g), pečeni pudinga sir (150 g). Ponoči: jogurt (180 g). Vse dan: beli kruh (300 g), sladkor (40 g), maslo (10 g).

Da ne preobložite raka, vse zgoraj vključujejo frakcijsko (5-6 enkratno) obrok v obliki toplote.

Da bi dosegli pozitiven učinek, bolniki morajo biti na dolgi enteritnoy ali kolitno-pureed (№ 4b) prehrana (4-8 tedne).

S sočasno poškodbe prebavnega trakta izključena izdelkov hepatobiliarnim vsebujejo Ekstrakti, ocvrte hrane, hrane, bogate s holesterolom.