Osteoartritis

osteoartritis - degenerativna bolezen brez sistemske znake. Začne se z osteoartritisom hrustanca do polne uničenja, čemur sledi kaljenje subchondral mest kosti in rast osteofiti na robovih epifizami.

Video: Osteoartritis Diagnoza in zdravljenje

Sekundarni vnetne spremembe lahko pojavijo v sklepih, ki pa so blage. Osteoartritis - najpogostejša bolezen sklepov, je 70-80% od sklepnega patologije.

Dejavniki tveganja za osteoartritis

Etiologija osteoartritisa ni znan. Za osteoartritisa zadel vse dejavnike, ki povzročajo tkiva degeneracijo in staranje. S starostjo se razvoj osteoartritisa je neizogibna.

notranji dejavniki osteoartritis To je v prvi vrsti povezana z dednostjo: v družinah bolnikov z osteoartritisom bolezni pojavlja dvakrat pogosteje kot v populaciji. Osteoartroza se pogosto pojavi pri ženskah z motnjami v delovanju jajčnikov in menopavzi.
Žilne procesi z zgodnji razvoj ateroskleroze in motnjami prekrvavitve sklepov prispevajo k razvoju osteoartritisa. Negativen vpliv na sklepih je tudi predebelih.

glavni zunanji dejavniki osteoartritis so funkcionalne preobremenitve spoji s konstantno microtrauma in neugodnih trgovinskih pogojev, podhladitve, vlago, izpostavljenosti sevanju energije, vibracije in tako dalje.

Osteoartritis lahko sekundarno razvije pri različnih boleznih - pri revmatoidnem artritisu, zlome intraartikularna, prirojeno hip dislokacije glukokortikoide, akromegalija, Marfapa sindrom, hiperparatiroidizmom myxedema, alkoholizma.

Faza razvoja osteoartritisa

• Zmanjšanje hidrofilne hrustanec, njeno sušenje, istonchenie-
• pojav razpok v hrustanca in defektov-
• popolno uničenje hrustanca in zmanjšanju skupnega scheli-
• izpostavljenost površine kosti epifizov-
• nadomestni tesnilo (osteosclerosis) subchondral površine kosti in osteofitov- širjenje
• sevi, zvini, motnje skupno delovanje.

Klinične manifestacije osteoartritisa

Glavna manifestacija osteoartritis je bolečina v prizadetem sklepu. Bolečina je še huje po vadbi, v hujših primerih celo moti ponoči. Ker so hrustančne in kostne neobčutljiva na bolečino dražljaje, bolečina odvisna od raztezanje in skupnih vezi preobremenitve naprave, kot tudi z krč mišic, povezane z zgibom.

V odsotnosti sistemske znake bolezni generalizirane poškodbe sklepov ne zgodi, so prizadeti le nekaj spoji in ne nujno simetrični. Najpogosteje se postopek lokalizirana v kolka, kolena, gležnja in interfalangealnih sklepih rok.

Z uničenje hrustanca značilni simptom je bolečina "blokada" spoja med hojo nenadoma pojavi najmočnejšo bolečino, zaradi česar ustaviti. Ta težava je odvisna od prisotnosti v votlini kosov sklepnega hrustanca ali nekrotskih naplavin osteofiti (skupno "miš").

Video: vnetje sklepov? Osteoartritisa? Recept, kako za zdravljenje ljudi sredstva

Na področju distalnega interfalangealnih sklepih rokah pojavijo trdno formaciji (zgoščevalno) - "Heberden je vozlišč" - kot se lahko pojavijo tvorba na področju proksimalnega interfalangealnih spojev - ". Bouchard gomoljev" Deformacija sklepov in mišične atrofije običajno izražena zmerno. opazili ankilozo.

V sklepih med gibanjem občuti krč (crepitus) zaradi uničenja hrustanca in neravnosti sklepnega površin. Fleksija kontraktur v kolena in kolka sklepov lahko pripelje do funkcionalnega uda krajšanje.

zdravljenje osteoartritisa

Najprej je treba zmanjšati obremenitev sklepov in zmanjšanje telesne teže. Da bi izboljšali splošno in lokalno presnovo bioloških stimulatorjev Uporabljeno: aloe, steklastega gumizol. So uvedemo / m 1-2 ml na dan, tečaj - 25 injekcij.

Prikaz hondroprotektory - strukturni analogi proteoglikani in glikozoaminoglikanov. Ti spodbujajo obnavljanje celic in ekstracelularni matriks hrustanca, stimulira metabolizem, inhibiranje degradacije encimi. V zvezi s tem je glavno mesto glede rumalon 1 ml / m na dan, za med 25 injekcij. Poleg tega se uporabljajo arteparon in mukatrin.

Ko je obstojna ponavljajoča sinovitis vplivati ​​lokalnega imunskega odziva dolgo (do 1 leta) uporablja kinolinskih droge (delagil, Plaquenil). No lajša vnetje radioterapijo.

Da bi izboljšali lokalno prekrvavitev in lajšanje mišice krči neprecenljivo, da imajo masaža, fizioterapija, fizikalna terapija, toplotne obdelave.

Ko izraženo sklepih predpisana nesteroidnih protivnetnih zdravil: aspirin 1,0 g 4-krat na dan (v odsotnosti kontraindikacij želodca) ali indometacin (25 mg 2-3-krat dnevno), Brufen (800-1200 mg na dan) natrijev diklofenak (25 mg 3-krat dnevno).

Na označenem sinovitisa prikazano intraartikularno injekcijo hidrokortizona (50-75 mg kolenskih sklepov). Vendar pa se je treba izogibati pogoste injekcije steroidov.
Zdraviliško zdravljenje: Soči-Matsesta, Staraya Russa, Jevpatorija, Saki, Pyatigorsk.
V hujših primerih - artroplastiko.