Zdravljenje - okužbe sečil pri otrocih

Za okužbe sečil

Dolgoročna študija okužbe sečil pri odraslih v dinamiki (M. Mulej in A. Asscher, 1979- rev.)

Nezdravljenih dekleta v otroštvu z okužbami sečil 25% jih je naknadno akutni pielonefritis med nosečnostjo.
Pri nosečnicah, ki so imeli okužbo otroštva sečil, bakteriurije pojavlja v 2-krat pogosteje kot neokuženih.

terapija

Indikacije za zdravljenje asimptomatičnih bakteriurije (z J. Zelikovic et al., 1993)
Indikacije za zdravljenje asimptomatsko bakteriurije:

1. starost mlajših od 5 let;
2. prisotnost strukturne anomalije sečil in razvoj kliničnih simptomov okužbe sečil.

Kontraindikacije za zdravljenje asimptomatsko bakteriurije:

1. Obdobje zdravljenja bakteriurije zmanjšuje, vendar ne preprečuje pojav kliničnih simptomov;
2. protibakterijska kratki tečaji so učinkoviti le proti mikroorganizmov nizko virulentnih, vendar ne preprečujejo morebitne mikroorganizmov recolonization s poudarjenim virulence;
3. dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki spodbuja razvoj neželenih učinkov.

Principi zdravljenja okužbe sečil (asimptomatski bakteriurije, nižji okužbe sečil, zapletene in nezapletene) (J. Zelikovic et al, 1993- spremenjena ..):

1. poveča obremenitev vode;
2. popravek zaprtje;
3. Pogosto in popolno izpraznitev mehurja;
4. ustrezno osebno higieno (umivanje stran sprednji-back izjemi šamponi, kopeli);
5. antibiotično terapijo je 7-10 dni (razpon enega od drog):
6. ampicilin peroralnem odmerku 50-100 mg / (kg dnevno) v 4 deljenih odmerkih;
7. Amoksicilin peroralno v odmerku 20-50 mg / (kg • dan) v 3 deljenih odmerkih;
8. nitrofurantoinu peroralnem odmerku 5-7 mg / (kg • dan) v 4 deljenih odmerkih;
9. Biseptolum peroralnem odmerku 8-10 mg / (kg • dan) trimetoprima v 2 odmerkih;
10. parenteralno cefotaksim 150 mg / (kg dnevno) v 3-4 urah;
11. amikacin parenteralno v odmerku 2-2,5 mg / (kg • d) 2 dajanje pri novorojenčkih.

Ovrednotenje učinkovitosti zdravljenje infekcije urinarnega trakta (z J. Zelikovic et al., 1993)
Terapija je učinkovita:

1. Izboljšanje iz obdelave pride v 24-48 urah;
2. izboljšuje klinično sliko;
3. Negativno obarvanje Gram urin;
4. Sterilni urina.

Neučinkovito zdravljenje:

1. pozno diagnozo (brez pritožb);
2. bakterijska odpornost;
3. nezadostna doza protibakterijskih zdravil;
4. prisotnost strukturnih defektov (Samo rentgenski pregled).

Zdravila Prva vrstica zdravljenje infekcije urinarnega trakta (po J. Winberg, 1987- rev.)

Shema 3. Dolgoročna rezultati okužbe zdravljenja sulfonamide sečil (10 do 60 dni) (po J. Winberg, 1987)

Pri zdravljenju okužbe sečil opazili Biseptolum 7-10 dni relapsa pri 2% otrok in kratko potek vsaj 7 dni - 23% otrok [Nolan T., et al, 1989].

klinični nadzor

načrt klinične nadzor za otroke z okužbo sečil

1. pregledi:

pediater - 1 vsakih 1-2 mesecev Nefrolog - 6 mesecev

1. Urinski testi: Klinični - 1-krat na mesec

in trenutne bolezni nechyporenko vzorec - 1 vsake 3 mesece
urin kultura - 1-krat v 3 mesecih

Video: "Diagnozo in zdravljenje okužb sečil pri mačkah s kronično ledvično odpovedjo", D. Elliott

1. Zdravljenje Vulvitis, cistitis, itd
2. Trajanje opazovanja - 6 mesecev