Actrapid hm

Actrapid HM - humani insulin kratkega delovanja.

Obrazec za javnost in sestava

Farmacevtska oblika - injekcija brezbarvno prozorna tekočina (v steklene viale po 10 ml, v skladovnice lepenke 1 viala).

V 1 ml raztopine vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: topnega insulina (humani genskim inženiringom) - 100 IU (mednarodne enote), ki ustreza 3,5 mg brezvodnega humanega insulina;
• Dodatne komponente: voda za injekcije, m-krezol, glicerol, cinkov klorid, klorovodikova kislina in / ali natrijev hidroksid.

indikacije

Actrapid HM - zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni, vključno izrednih razmerah, povezanih z motnjami v urejenosti glikemije.

kontraindikacije

• hipoglikemija;
• Preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Odmerjanje in način uporabe

Actrapid HM dajemo intravensko (w / w) ali subkutano (-e / c) 30 minut pred obrokom ali prigrizek sprejem, ki vsebuje ogljikove hidrate.

Dnevni odmerek Zdravnik ste izbrali individualno glede na potrebe bolnika, se običajno giblje med 0,3-1 ie / kg. Dnevna potreba po insulinu je lahko manjša pri bolnikih z rezidualnim endogenim nastajanjem insulina in nad - pri bolnikih z odpornostjo proti insulinu (npr debelosti ali puberteti).

Bolniki z okvaro ledvic ali jeter zmanjša odmerek zdravila Actrapid HM.

Po doseganje optimalne urejenosti glikemije zapletov sladkorne bolezni se običajno razvije kasneje, tako da bi morali prizadevati za optimalno urejenost presnove, še posebej pozorno spremljanje ravni glukoze v krvi.

Če je potrebno Actrapid HM lahko dajemo v kombinaciji z insulinom s podaljšanim delovanjem.

Intravensko zdravilo sme dajati le zdravnik specialist. V ta namen je sistem za infuzijo, ki vsebuje humani insulin v koncentraciji 0.05-1 ie / ml v infuzijskih raztopin, kot so natrijev klorid 0,9% dekstroze 5% do 10%, ki obsega kalijev klorid v koncentraciji 40 mmol / l. Pri sistemu za intravensko infuzijo Uporaba polipropilenske vrečke. Med infuzijo je potrebno za nadzor ravni glukoze v krvi.

Se daje subkutano so običajno v sprednjem predelu trebušne stene, je prav tako mogoče injicirati v glutealni regiji, stegno ali deltoidni predel mišice ramen. V prvem primeru je dosegla hitrejšo absorpcijo v primerjavi z dajanjem drugih mestih.

Uvedba zdravila v kožno gubo raztopine zmanjša tveganje padca v mišico.

Da bi preprečili razvoj lipodistrofije, je priporočljivo, da nadomestnih mest injiciranja v anatomske regije.

Video: Novopen 4

Upravo drog N / K treba samo preko insulinsko brizgo za katere se uporablja lestvico odmerka za merjenje v enotah. Viale so namenjene za osebno uporabo.

Pred uvedbo zdravila Actrapid HM, preverite nalepko, da se prepričajte, da izberete pravo vrsto insulina, kot tudi razkužiti gumijasti zamašek z vatirano palčko.

Prepovedana je uporaba Actrapid HM v naslednjih primerih:

• Izguba preglednosti, spremeni barvo raztopine;
• Shranjevanje brez upoštevanja teh pogojev, zamrznitev raztopine;
• Uporaba insulinskih črpalkah;
• Pomanjkanje zaščitnih kape steklenice ali ohlapne omejitve.

injekcijsko tehniko uporabljajo samo Actrapid HM:

1. Izbiranje brizgo v zrak v količini, ki ustreza zahtevani odmerkom inzulina;
2. Zrak vstop v vialo, to iglo prebode gumijasti zamašek in potisni bat;
3. Stekleničko z glavo navzdol;
4. Vnašanje v želenem odmerku insulina brizgo;
5. Potegnite iglo iz viale;
6. Odstranite zrak iz brizge;
7. Preveri pravilnost klicanih odmerka zdravila;
8. Takoj injiciranjem.

načinu injiciranja pomočjo Actrapid HM v kombinaciji s podaljšanim delovanjem z insulinom:

1. Vožnja viala z več delujoči insulin (IAA) med dlani, dokler raztopina ne postane motna bela enakomerno;
2. Tip v brizgi v zrak v količini, ki ustreza dozi DID, da ga vstavimo v ustrezno vialo in iglo odstranimo;
3. Izbiranje brizgo v zrak v količini, ki ustreza dozi Actrapid HM in vpiše ustrezna zrak v viali;
4. Brizga, obrnite steklenico na glavo in klicanje pravilen odmerek zdravila Actrapid HM, odstranite iglo in odstranite zrak iz brizge, preverite pravilen odmerek klicano;
5. Vstavite iglo v vialo z IDD;
6. Obrnite steklenico z glavo navzdol in izbiranje pravilnega odmerka IDD;
7. Izvlecite iglo iz steklenice in zrak iz brizge, preverite pravilen odmerek klicano;
8. Takoj Znamka injekcije inzulina vnesli zmes kratko in
   Dolgotrajnim delovanjem.

Insulini kratke in dolgodelujoči vedno klicanih v zaporedju zgoraj opisanim.

Pravila uprave:

1. Dva prsta, da sprejme gubo kože;
2. Iglo v bazo gube pod kotom približno 45 in injicirati insulin pod kožo;
3. V 6 sekund, da se z iglo ne odstranjujte zagotoviti celoten odmerek.

neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinek zdravila je hipoglikemija, ki se pojavi, kadar odmerek inzulina precej višja od potrebe bolnikove za njo. Kdaj lahko huda hipoglikemija pojavi krče in / ali izguba zavesti, lahko poslabša delovanje možganov ali celo smrt.

Drugi možni neželeni učinki:

• Imunski sistem: Občasna (> 1/1000, < 1/100) – сыпь, крапивница- очень редко (< 1/10000, включая отдельные спонтанные случаи) – анафилактические реакции, генерализованная гиперчувствительность, представляющая угрозу для жизни пациента (генерализованная кожная сыпь, потливость, зуд, ангионевротический отек, нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, обморок/потеря сознания);
• Od živčnega sistema: zelo redko - periferne nevropatije;
• Na delu organa vida: redko - motenj količnik (navadno pojavi na začetku zdravljenja in so običajno reverzibilne) - zelo redko - diabetična retinopatija;
• Na strani podkožnega tkiva in kože: redko - lipodistrofija na mestu injiciranja (v primerih, ko se zdravilo daje kontinuirano na istem območju);
• Lokalne reakcije na mestu injiciranja: oteklina, pordelost, bolečine, srbenje, podplutbe (te reakcije so ponavadi prehodni in izginejo med nadaljevanjem zdravljenja).

Opozorila

Če pravilno izberemo dozo ali za odstranitev zdravila ima tveganje za hiperglikemijo, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I. Prvi simptomi zapletov ponavadi pojavijo postopoma v več urah ali dnevih: slabost, označene zaspanost, suha usta, bruhanje, suha in pordel kožo, izguba apetita, žeje, aceton ustni zadah, povečano izločanje seča.

Če se ne zdravi hiperglikemijo pri bolnikih z diabetesom tipa I lahko razvije diabetično ketoacidozo življenjsko nevarne. Z znatnim izboljšanjem urejenosti glikemije (na primer zaradi zdravljenja z okrepljenim insulinom), se lahko spremenijo običajni prekurzorji simptomi hipoglikemije, kar je nujno potrebno, da opozori bolnike. Upoštevajte, da lahko predhodniki hipoglikemije postanejo manj izraziti, pri bolnikih, ki se jih prenese iz ene na drugo vrsto insulina.

Bolniki, ki nameravajo potovati s časom prečkanja območij, se posvetujte s svojim zdravnikom o režimu Actrapid HM, saj bodo morali spremeniti časa zaužitja in injekcijo.

V primeru spreminjanja vrsto insulina (človeškega, živalskega ali človeškega analoga) lahko vrsta biološke aktivnosti proizvajalca in / ali načina izdelave morali spremeniti režim odmerjanja zdravila. Iz tega razloga, prehodu bolnikov na drugo vrsto insulina in insulina druga farmacevtska družba proizvaja, je treba opraviti pod strogim nadzorom zdravnika.

Če je potrebno, prilagoditi odmerek pa se lahko naredi tako kot v prvem odmerku in v prvih tednih / mesecih zdravljenja.

Potreba po insulinu splošno poveča pri bolnikih z spremljajočih bolezni, zlasti pri vročinskih stanj ter okužb.

Ko preskakovanje obrokov ali nenačrtovano težke fizične aktivnosti se lahko pojavi hipoglikemija.

Actrapid HM se ne uporablja za razširjeno podkožno infundiranje insulina (CSII) v insulinskih črpalkah, saj je nemogoče napovedati, kaj se količina insulina absorbira infuzijski sistem.

Metakrezol lahko del zdravila povzročijo alergijske reakcije.

Video: Kako izgovoriti Actrapid

Insulin ne prehaja skozi placento, zato so omejitve glede njene uporabe med nosečnostjo ni. Bole Poleg tega, če nosečnica ne zdravi sladkorno bolezen, obstaja tveganje za plod. S tem v mislih, je treba zdravljenje bolezni med nosečnostjo še naprej. Ampak ženske, tudi načrtuje nosečnost mora biti pod stalnim zdravniškim nadzorom s strogim nadzorom ravni glukoze v krvi, ker hiperglikemija in hipoglikemija, ki se lahko razvije v nepravilno izbrani odmerek inzulina, povečuje tveganje za nastanek malformacij ploda in smrt ploda. Treba je opozoriti, da sem trimesečju zahteva insulinu je ponavadi zmanjša, medtem ko II in III - se postopoma povečuje. Po porodu se potreba po insulinu hitro vrne na raven, kot je bilo pred nosečnostjo.

Prav tako ni nobenih omejitev za uporabo zdravila Actrapid HM med dojenjem, ker zdravilo ni nevarno za otroka. Vendar pa lahko ženska potrebna prilagoditev odmerka insulina in / ali prehrane.

Hiperglikemija in hipoglikemija lahko motijo ​​reakcijsko hitrost in sposobnost bolnika z diabetesom koncentracije, je nevarno, če je treba te reakcije, na primer pri vožnji na stroje avtomobila ali delovanja. Bolnikom je treba svetovati, naj sprejmejo ukrepe za preprečevanje razvoja hiperglikemija / hipoglikemije. To je še posebej pomembno za ljudi, ki trpijo zaradi pogoste epizode hipoglikemije, v katerih so brez ali z le malo izraženih Znanilec razvoju simptome hipoglikemije. V teh primerih je primernost ocenjene opravljanje potencialno nevarnih dejavnosti.

interakcije z zdravili

Hipoglikemično učinek insulina povečati angiotenzin-ACE, zaviralci monoaminooksidaze, anabolični steroidi, selektivni beta blokatorji, inhibitorji karboanhidraze, litijev zdravil, peroralna hipoglikemična zdravila, tetracikline, sulfonamide, ciklofosfamid, teofilin, fenfluramin, ketokonazol, klofibrat, Mebendazol, bromokriptina, piridoksin pripravke, ki vsebujejo etanol.

Hipoglikemično učinka insulina naglušne ščitničnih hormonov peroralni kontraceptivi, triciklični antidepresivi, zaviralci kalcijevih kanalčkov, simpatomimetiki, tiazidnih diuretikov, steroidov, morfin, diazoksid, fenitoin, danazol, heparina, klonidina, nikotin.

Salicilatov, rezerpina, lanreotid, oktreotid lahko tako zmanjšanje ali povečanje učinka Actrapid HM.

Hkrati se lahko uporabljajo beta blokatorji prikrijejo simptome hipoglikemije in ovirajo njegovo odstranitev.

Alkohol lahko stopnjuje in podaljša hipoglikemični učinek zdravila Actrapid HM.

Več droge (npr vsebujejo sulfiti ali tioli), kadar jih dodamo k raztopini insulina, lahko povzroči njegovo razgradnjo, tako da Actrapid HM mogoče kombinirati z le temi zdravili, s katerim je zanesljivo sedežem združljiva.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite izven dosega otrok, zaščiteni pred izpostavljenostjo soncu in toplote na kraju samem, v kartonasti paketu pri 2-8 ° C (v hladilniku, ne preblizu zamrzovalnika). Ne zamrzujte.

Rok - 30 mesecev.

Po odprtju lahko vialo hranili 6 tednov pri temperaturi do 25 ° C, v kartonski snop (za zaščito pred svetlobo). To ni priporočljivo shranjevati odprto steklenico v hladilniku.

Kuhan intravenska raztopina je stabilna 24 ur pri sobni temperaturi.