Itrazol

Itrazol - triazola- derivat protiglivično sredstvo za širokega spektra sistemsko uporabo.

Obrazec za javnost in sestava

Itrazol proizveden v obliki kapsul, ki tehtajo 560 mg (6 ali 7 kosov. V obrisom celične upakovkah- 6 ali 14 kosov. V polimernih bankah).

Učinkovina - itrakonazol, 1 kapsula vsebuje - 100 mg.

Pomožni komponente: poloksamer 188, poloksamer 188 mikroniziran, hipromeloza in sladkorni peleti so sestavljeni iz koruznega škroba in saharoze.

Kapsule: želatina in titanov dioksid.

indikacije

• Sistemski mikoze: sporotrichosis, histoplasmoza, paracoccidioidomycosis, kriptokokoza (vključno kriptokokni meningitisom), sistemske kandidoze in aspergilioze blastomikoze in drugih glivičnih okužb, vključno s tropsko;
• Glivična keratitis;
• lišajev;
• Chromophytosis;
• Onihomikoza jih plesni, kvasovke, dermatofiti povzročil;
• Kandidoza kože ali sluznic lezij (vključno vulvovaginalno kandidozo).

kontraindikacije

Strogi kontraindikacije Itrazola:

Video: Zdravljenje nohtov gliv. strokovno svetovanje.

• nosečnost;
• dojenje;
• Otroci, mlajši od 3 let;
• Dajanje droge presnavlja izoencim CYP3A4 (astemizol, terfenadin, mizolastin, kinidin dofetilida, pimozid, cisaprid, simvastatina, triazolam, lovastatin, midazolam);
• Preobčutljivost na zdravila.

Pod posebnim nadzorom v času zdravljenja ne bi smeli Itrazolom bolniki z boleznimi jeter, hudo srčno popuščanje, ki so preobčutljivi za druge azole.

Otroci, mlajši od 3 let zdravila dajejo v primeru skrajne potrebe in pod pogojem, da pričakovane koristi odtehtajo morebitna tveganja.

Odmerjanje in način uporabe

Kapsule peroralno po hranjenju s požiranjem celoto in z vodo.

Odmerek in trajanje zdravljenja je odvisno od indikacije:

• Vulvovaginalno kandidoze: 2 kapice. 2-krat na dan, 1 dan ali 2 kapsuli. 1-krat dnevno 3 dni;
• Pityriasis versicolor: 2 kapice. 1-krat na dan, trajanje tečaja - 7 dni;
• Glivična keratitis: 2 kapice. 1-krat na dan za 21 dni. Odvisno od tega, kako pozitivno dinamiko celotne klinične slike bolezni, se lahko prilagodi trajanje zdravljenja;
• Mikrosporija gladka koža: 2 kapice. 1-krat na dan za 7 dni ali 1 kape. 15 dni;
• mukoznega kandidoze ustne votline: 1 kape. 15 dni;
• Poraz vysokokeratinizirovannyh predele kože (vključno rokah in nogah): 2 kape. 2-krat na dan, 7-dnevnem ciklu ali 1 kape. dan 30-dnevni tečaj.

Zdravljenje onihomikoza se izvaja tečaje terapije utrip, en tak tečaj vključuje dnevnim vnosom 2 kapsuli 2-krat na dan, za 1 teden. V primeru poraz nohte plošče samo na rokah, prikazanih držite dva tečaje terapije utrip s 3-tedenskih intervalih. V poškodb ustaviti žebelj, vključno z nohte plošče hkrati poraz KRTAČ terapijo impulzov 3 imenuje s 3-tedenskih intervalih. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše stalno shemo zdravljenja onihomikoze - 2 kape. 1-krat na dan za 3 mesece.

Odmerek in trajanje zdravljenja sistemske mikoze:

• Kandidoza: 1-2 kape. 1-krat na dan, trajanje sprejem - od 3 tednov do 7 mesecev. Pri diseminirane ali invazivno bolezen lahko poveča odmerek na 2 kapsuli. 2-krat na dan;
• Aspergiloza: 2 kapice. 1-krat na dan, za 2-5 mesecev. Pri diseminirane ali invazivno bolezen lahko poveča odmerek na 2 kapsuli. 2-krat na dan;
• Kriptokokni meningitis: 2 kapice. 2-krat na dan Zdravljenje lahko traja od 2 mesecev do 1 leta;
• Kriptokkokoz: 1 kape. 1-krat na dan. Glede na dinamiko za terapije lahko traja od 2 do 12 mesecev. Vzdrževalni odmerek - 1 kapsula. 1-krat dnevno;
• Sporotrichosis: 1 kape. dan 3 mesece;
• Paracoccidioidomycosis: 1 kape. vsak dan za 6 mesecev;
• Chromomycosis: 1-2 kape. na dan, trajanje sprejem - 6 mesecev;
• Histoplazmoza: 2 kapice. 1-krat / dan do 2 kapsuli. 2-krat / dan, seveda - 8 mesecev;
• Blastomikoze: 1 kape. 1-krat / dan do 2 kapsuli. 2-krat / dan za 6 mesecev.

neželeni učinki

Možni neželeni učinki Itrazola:

• Prebavila: bolečine v trebuhu in zaprtje, dispepsija, slabost, holestaze, reverzibilna Jetrni encimi, hepatitis anoreksiya- redko - huda toksičnost za jetra (znani primeri akutne odpovedi jeter s smrtnim izidom);
• Osrednjega in perifernega živčnega sistema: omotica, utrujenost, glavobol, periferna nevropatija;
• Alergijske reakcije: izpuščaj in / ali srbenje, koprivnica, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom;
• Drugo: alopecija, edem, hipokaliemija, menstrualne nepravilnosti, hypercreatininemia, obarvanje urina v temni barvi, pljučni edem, srčno popuščanje.

O prevelikem odmerjanju Itrazola brez uradnih poročilih. Pri sprejemu prevelik odmerek priporoča standardne ukrepe za čiščenje prebavila - izpiranje želodca, absorbenti zdravilo (npr aktivnim ogljem). specifičen protistrup itrakonazola ne obstaja. Hemodializa je neučinkovita. Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko.

Opozorila

Biološka itrakonazola se lahko zmanjša krši imunosti, kot so bolniki z AIDS-om, pacientov z nevtropenijo ali transplantiranih organov. So morda morali povečati odmerek 2-krat.

lahko potrebna prilagoditev Itrazola odmerek in bolnike z ledvično insuficienco, zaradi zmanjšanja biološke uporabnosti itrakonazola.

Redno spremljanje jetrne funkcije je potrebna pri bolnikih z boleznimi telesa, pripravek s podaljšanim uporabo (več kot 1 mesec) pri Itrazola kombinaciji z drugimi zdravili, ki imajo hepatotoksičnimi učinkom. Bolnike je treba opozoriti, da je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, če imajo pojavijo simptomi, na podlagi katerih lahko sklepamo, razvoj hepatitisa, in sicer, šibkost, slabost in / ali bruhanje, bolečine v trebuhu, anoreksija, temen urin.

Ugotovljeno je bilo, da ima itrakonazola negativnim inotropnim učinkom. Obstajajo tudi dokazi, da lahko snov povzroči srčno popuščanje. Iz tega razloga lahko bolniki s srčnim popuščanjem, vključno z zgodovino Itrazol kaznuje le v izjemnih primerih, ko pričakovane koristi presegajo tveganje.

Treba je tudi opozoriti, da ima lahko negativen inotropic učinek, in blokatorji kalcijevih kanalov, in medtem ko je uporaba Itrazolom se lahko poveča. Če je potrebno, ta kombinacija potrebuje posebno nego.

Absorpcija itrakonazola je razdeljena na nizko kislost v želodcu, tako da ob antacidi ne prej kot po 2 urah po uporabi Itrazola. Zaradi tega ljudje, ki so diagnosticirana aklorhidrija in bolnike, ki uporabljajo zaviralce protonske črpalke ali zaviralce histamina H₂-receptorji, piti Itrazol se kislih pijač.

V primeru zdravljenja nevropatijo, je treba takoj prekiniti.

Negativni učinek zdravila na stopnjo psihofizične reakcije in sposobnost, da ni omenjeno koncentracijo.

interakcije z zdravili

Ni priporočljivo hkratno imenovanje Itrazola z zdravili, ki so močni induktorji jetrnih encimov - rifampicin, rifabutin in fenitoin, kot se bistveno zmanjša biološko in posledično učinkovitost itrakonazola. Raziskave na interakcijo z drugimi inducirajo jetrne encime (fenobarbital, karbamazepin, izoniazid) niso bile opravljene, vendar obstajajo vsi razlogi za domnevo, podobne rezultate.

Video: Ženska hojo po ulici brez modrčka!

Itrazol ne sme uporabljati hkrati z kanalčkov kalcijevih, HMG-CoA reduktaze, mizolastin, astemizol, cisaprid, terfenadin, triazolam, kinidin dofetilida, pimozid, midazolama.

Močni zaviralci izoencima CYP3A4 (npr eritromicin, klaritromicin, indinavir in ritonavir) povečajo biološko uporabnost itrakonazola.

Itrakonazola lahko zavre presnovo zdravil, ki jih presnavlja vključujejo izoencima CYP3A4, zaradi katerega je možno podaljševanje ali izboljšanje njihovih dejanj in neželene učinke.

Pri imenovanju naslednjih zdravil hkrati Itrazolom morali spremljati njihove koncentracije v krvi, imajo učinke in neželene učinke, ki v nekaterih primerih morda treba zmanjšati njihov odmerek:

• Nekatere antineoplastičnih sredstev, vključno docetaksela, busulfan, trimetreksat in vinka alkaloidov;
• inhibitorji proteaze HIV, vključno indinavir, ritonavir in sakvinavir;
• Peroralni antikoagulanti;
• blokatorji kalcijevih kanalov cepljiv izoencim CYP3A4, vključno dihidropiridina in verapamil;
• Nekateri imunosupresivna zdravila: sirolimus, takrolimus in ciklosporin;
• Druge droge: brotizolam, alprazolam, rifabutin, alfentanil, metilprednizolon, buspiron, ebastin, karbamazepin, reboksetin, digoksin.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v temi, dosega otrok.

Rok - 2,5 leta.