Poškodbe ledvic pri otrocih

V strukturi celotnega trebuha zaprte poškodbe poškodbe ledvic pri otrocih predstavljajo 10%. V 75% primerov poškodbe ledvic pri otrocih je v kombinaciji s poškodbami drugih organov.

Video: Duhovnik pretepli dva otroka

Anatomske in fiziološke lastnosti.

• Znatno večje razmerje med velikostjo ledvic in trebušne votline pri otrocih kot pri odraslih.
• Nerazvite mišice v sprednjo trebušno steno in perirenalne maščobnega tkiva.
• Visoka elastičnost in skladnost obdaja rob okvirja.
• Zarodka struktura tipa ledvic pri otrocih, povezanih z njeno deljeni.
• Ledvice kapsule in fascia Gerota slabo razvit, ustvariti pogoje za bolj pogoste poškodbe ledvic pri otrocih, krvavitve in urinske ekstravazacije.
• Visoka pogostost prirojenih anomalij razvoja ledvic pri otrocih.

Mehanizem poškodbe ledvic pri otrocih travma s pospeševalnega-pojemka od padca ali avtomobilskih nesreč. Zaradi dejstva, da so ledvice sorazmerno stalnega žilnega pedicle, učinek pospeška, lahko zaviranje povzroči kršitve toka arterijske krvi ter stopenj rupture parenhimske organov. V neposredni ledvice učinka je poškodovana zaradi mehanskega vpliva na svojih spodnjih robov na eni strani hrbtenice in - na drugi strani.

Razvrstitev ledvic travme pri otrocih

Vrsta 1 - A modric ledvic. Krvavitev v parenhima.

Video: Kako za zdravljenje ledvic doma

Tip 2 - reže vlaknasta kapsule solze in plitvo ledvično skorjo. Hematom v perirenalne tkiva.

Tip 3 - subkapsularno vrzel parenhim ne prodrejo medenico ali čaše.

Video: Kyrpa VI - ledvice Poškodbe

Tip 4 - reža vlaknasta kapsuli in parenhimske razpon medenice in skodelico. Urogematoma v perirenalne tkiva.

Tip 5 - drobljenje telo.

Tip 6 - izolacija iz pedicle ledvic

Simptomi poškodbe ledvic pri otrocih

Glavni klinični simptomi poškodbe ledvic, so: bolečina trebuhu ali ledvenem delu, otekanje v ledvenem delu, hematurija.

Blago do zmerno ledvično poškodbo bolečina kaže v ledvenem delu in microhematuria.

Bolezni subkapsularne diskontinuitete spremljajo nenadni ali dolgotrajne bolečine, hematurija trdno snov, motnje centralnega hemodinamskih, simptomi peritonealni draženje

Vrzeli ledvic parenhim z infiltracijo skodelice in medenico stanja, označenega z hude, hude bolečine v trebuhu in ledvenem delu osrednje hemodinamskih, znatno oteklino v ledvenem delu, peritonealne simptomi draženja, masivne hematurija.

ločitev ledvic spremljajo klinični sliki šoka.

Diagnoza poškodbe ledvic pri otrocih

Rentgenski pregled (navaden radiografija) omogoča diagnosticiranje zlom reber, vretenc, prisotnost retroperitonealne hematom z odsotnostjo senci roba ledvene mišice.

Izločanja urografijom prikazuje strani poškodbe ledvic, svoje anatomske in funkcionalne status.

Ultrazvok omogoča diagnozo poškodbe ledvic zaradi prisotnosti kontaktnih sprememb v njem in tekoči postavitev v retroperitonealne maščobe.

Računalniška tomografija ima visoko občutljivost in specifičnost in za oceno prisotnosti naslednjih znotrajledvičnega hematoma in njene velikosti, narave in globina diskontinuitete ledvic parenhima stopinj retroperitonealno hematom.

Zdravljenje poškodb ledvic pri otrocih

Konzervativno zdravljenje je navedena v zadovoljivem stanju brez obilno hematurija, simptome notranje krvavitve, stabilnih hemodinamike.

Kirurško zdravljenje je indicirano za sočasno poškodbe ledvic in drugih organov trebuha skupaj z masovnimi krvavitvami.