Operacija za hip izpah

Prestaviti operativni nastavljivo kolka dislokacij udoben anterolateralno razrez- hotelu nevpravimom, Zagrižen zaporno motenj in luxatio ischiadica udoben ločno rez Murphy Lexer ali Gibson (Hibbsun).

delovanje opreme med hip izpah

operacija Ko je hip motenj prikazano v primerih depresijo vpravimyh sveže dislokacij, ko kršila razbiti izklop rob acetabulum, kot tudi pri kroničnih zvini.

Video: 3D tehnologije tiskanja in Laterjet kirurgija za ramen izpah

Položaj bolnika med operacijo, ko hip dislokacij na zdravi strani. Rez je narejen na Murphy-Lexer. Po razseka m. tenzorja ovojnico latae konica velikega trohantra knock dleto ali odžagati skupaj s pritrdilnim elementom medija, majhne glutealni mišice potegne kljuko. Izpostavljanje vratu stegnenice in razkrivajo odebelitev in brazgotinjenje kapsule, ki mora biti na široko odprt in delno izrezan, da bi imeli prost dostop do acetabulum. Na izpostavljenost glave, da se prepreči škoda svoje površine hrustanca. Vodja zaviti vlažnih brisač.

Upogibanje in rotiruya stegno notranjosti glave in vratu brez brazgotin in ima takojšen dostop do glenoid votlino, ki običajno ni viden. Pri študiji prst hitro izgubijo smer in prodrejo bodisi foramen ischiadicum Majus (obramba votlino) ali na The Edge foramen obturatorium (depresije spodaj). Najpomembnejši kriterij pri določanju smeri depresije je lokacija Spina iliaca anterior superior.

Če iz tega hrbtenice odšteva 7-8 cm in usmerja prst naprej, je mogoče najti na rob glenoid votline. Tako odprla pot za nožem acetabula in izrežejo brazgotin, ki jih lahko odkrijete svoj zgornji rob kmalu.

Votlina je treba temeljito očistiti brazgotin brez poškodbe hrustanca površine. Delce kosti od roba acetabulum, Novo oblikovane kosti plošče okoli kapsule je treba odstraniti.

Video: Izpah kolka

Ko preusmeril pomočnik varno zaklene medenice in trupa bolnika. Za lažjo Spremenite položaj je običajno pod glavo stegnenice široke žlebove rob doloto- je naslonjen acetabula. Dleto v tem primeru služi kot vzvod za neposreden vpliv na glavi v času znižanja. Pomočnik upravljalni stopala, proizvaja oprijem v dolžino, upognite noge in jo vodi. Z energičnim vlečnega glavo približa rob bazena. Na tej točki, kirurg, dviganje ročaj nagubanega malo pomaga poravnajte glavo na svojem mestu. Zadnji manever asistent na repozicijo je premakniti noge in v rotaciji. Če se kapsula razkosanih s široko kotlino očistiti in glavo nizkih stroškov, zmanjšanje popolnoma odpove.

Po znižanju pomočnik drži nogo v položaju ugrabitve, svetlo zasuk navznoter, proizvajajo ves čas vzdolž dolžine vleke. Za olajšanje tega zakona in v pooperativnem obdobju, v nekaterih primerih na enkrat, med operacijo, je priporočljivo, da se vozi na kondilama stegnenice terminala. V takih primerih, pomočnik neposredno proizvaja silo za terminal. Pretepli izven konice velikega trohantra je položen v mestu in pritrjeni na kit in vezivnega deli m. vastus lateralis ali pribil kostnega zatič. Položaj ugrabitve noge zagotavlja dobro prileganje konico velikega trohantra.

Video: Operacija dvostransko prirojen izpah komolca na mladička.

Če se po neuspešnih poskusih, da prestavite hrustanec glava je poškodovana v veliki meri, je treba zateči k resekcijo glave, ali bolj na artroplastiko, saj v tem stanju, vodja pogosto razvijejo okorelost sklepov. Po temeljitem hemostaze naloži votlo šiv na mišice in kožo.

Ko obturatoria obstajajo luxatio ischiadica in luxatio nekaj anatomskih značilnosti. Vendar vedno mogoče zmanjšanje uporabe Murphy Lexer dostopa.

Enostavno resekcija glave do vratu zmanjšanja acetabula vedno ne daje zadovoljivih rezultatov.

V travmatične hip motenj z poškodbe glave, ki se uporablja primarno artroplastiko. Kelly in Lipscomb uporabljajo pri poslovanju s primarno artroplastiko kolka izpah vitalliuma cap. Po modeliranje obrabo glave na to kovinsko kapico, ki tesno obdaja golovku- zadovoljive rezultate.

Po operaciji za hip motenj

V pooperativnem obdobju po skeletnih vleke se uporablja za 15-20 dni, z zgodnjimi aktivnih gibanj, ko je glava trdno sedi. Ko obstaja nevarnost relyuksatsii pri premikanju bolnika ali v pooperativnem obdobju, uporabiti mavec, nato pa vleke. Kasneje predpisane postopke toplotne obdelave, parafinske kopeli, druge fizprotsedury na območju bokov. Treba je spodbujati bolnika aktivno gibanje.