Pljučnica pljučnica

Simptomi PCP so nespecifične, njihova teža se povečuje za več tednov. Kot pravilo, pravijo, niso produktivni kašelj, kratka sapa, nekoliko povišana telesna temperatura, občasno pnevmotoraks. Visoka vročina, gnojni izpljunek, plevralni izliv niso značilne.

raziskava

radiografija

Rentgensko slikanje prsnega koša lahko normalno (običajno je slika opazili pri manj kot 10% primerov). Kot pravilo, kažejo dvostransko, simetrični, ali drobnozrnatega očesa senčenje, v nekaterih primerih - asimetrična. Te spremembe začnejo v rhizospheres in napredovanje bolezni razširi oddaljeno od korenin pljuč. V 20% primerov s pneumocistične pljučnico odkrili bika, ki lahko povzroči pnevmotoraksa. Plevralni izliv in bezgavk niso značilne. Na prsih CT slik visoke ločljivosti zatemnitvi kontaktno točko, ki ima motnega stekla videz (kot se zgodi zatemnitev vrsto svetlobe ploščice) particije in interlobular gostilo Bull.

Dodatne metode raziskovanja

Določitev nivoja serumskega LDH (pogosto opazili porast LDH nad normalno).

Funkcioniranja pljuč Testi (določiti vrsto restriktivnih pljučnih lezij in zmanjša prevoz ogljikovega dioksida).

Testi s telesno aktivnost (za določitev motenj nasičenost s kisikom - zmanjšanje za 3% ali več).

Mikrobiološka Diagnoza in Patološka slika bolezni

Ti flyuometrii ni specifičen za RA cannii. Če sumite, da je potrebno PCP za izvedbo posebne mikrobiološke študije. Prosti odhodni izpljunek ni primeren za ta namen. Primeren za analizo vzorcev sputuma je mogoče dobiti z 3-5% z vdihavanjem hipertonično raztopino kuhinjske soli z razpršilcem. Bronhoalveolarne izpiranje (zgornji del) in transbronhialno biopsijo materiala so diagnostična vrednost v primerih, ko obstaja sum klinika pljučnica pljučnica, vendar raziskave izzvanega izmečka vzorci daje negativen rezultat. Vzorec analizo izvedemo z direktno imunofluorescenco ali Giemsa. Get laboratorijski kulturi ali opravljajo bolj občutljivih testov ni mogoče.

zdravljenje

Priporočena tri-tedenski tečaj zdravljenja z intravensko trimetoprim + sulfametoksazol (kotrimoksazol). Druga možnost je uporaba intravensko apliciran pentamidin- in pogoltne atovakuona, dapson + trimetoprim ali klindamicin + primakina. V srednje bolezni ali huda (po stopnjah rA02

Uvod v protokolov zdravljenja bolnikov s HIV protiretrovirusnimi režimov je privedlo do znatnega zmanjšanja primerih. V drugih skupinah imunskim oseb, da bi preprečili sekundarne PCP običajno predpiše kotrimoksazol v ali pentamidin kot aerosol.

Po objavljenih podatkih je stopnja umrljivosti pri PCP giblje med 5-43%.