Laparoskopska plastične otroci dimeljsko kilo

Video: TAPP: Dvostranska dimeljske kile - laparoskopski popravilo kile

Plastični dimeljske kile - eden od najbolj pogosti kirurški operacije V pediatrični kirurgiji. Kile pri otrocih pojavljajo v prisotnosti neobliterirovannogo procesa vlagilischnogo za dečke in deklice Nuka kanal. Takšne napake so lahko podvrženi visoki ligiranjem hernial vrečko skozi majhen rez, ker sta notranji in zunanji obroči pri otrocih zelo blizu drug drugega.

Video: Dvostranska dimeljske kile - laparoskopska kirurgija - samozaporni omrežje

Laparoskopija se uporablja za vpogled v nasprotno stran pri bolnikih z enostransko dimeljsko kilo. V prisotnosti kile na drugi strani se običajno izvaja svojo dostopne javnosti plastike, čeprav je opisano igla (peeykzsork) herniorrhaphy z visoko perkutano ligiranjem kile vrečko. Potreba po nasprotni strani pregleda še vedno sporna. Dvostranski kile so pogostejše pri otrocih, še posebej pri prezgodaj rojenih kot pri odraslih. Tveganje zamujeno ponovno hernije in anestezije lahko odtehtajo tveganja zapletov laparoskopsko dimeljske dostop z možnostjo poškodovanja semenčic struktur vrvjo. Več velikih študije so pokazale, varnost in učinkovitost laparoskopsko revizijo nasprotni dimeljski kanal skozi hernial vrečko in avtorji podpirajo izvedbo postopka, ki temelji na velikem številu nediagnosticiranih in asimptomatskih kile, še posebej pri majhnih otrocih. Sklep Analiza primerjavo obolevnosti, umrljivosti in spremljanje stroškov med normalno odprt nasprotno dimeljske revizijo in laparoskopijo pokazala prednosti nadzora, kljub dejstvu, da so možnosti za hernijo na drugi strani pa visoka.

V prejšnjih poročilih o reviziji, na nasprotni strani dvosmerno revizije je opisan skozi majhno trokar, pogosto postavljen v območju popka, vendar je danes splošno sprejeto revizijo po hernial vrečko. Hernial sac odpre in postavi v peritonealni votlini premera Trocar od 2 do 4 mm, pritrditev pa ligature prikaže na dnu hernial vrečko. Ustvari pneumoperitoneum nizek tlak in testirali nasprotno hernial regijo preko 70 stopinj komoro, uvedenega v trebušno votlino. Tudi če nasprotna stran vizualizacije ni mogoča, na drugi strani pa kilo včasih mogoče zaznati po vdihavanje ko dimeljske kanal in moda napihne.

Video: AV Abolmasov Master razred dimeljsko kilo