Notranja biliarne fistule

Video: BPH

Notranje fistule imenujemo patoloških spontano tvorjene sporočil med mehurja in votlih organov prebavnega trakta ali zunaj jeter žolčnih vodov prebavnih med votlih organov prebavnega trakta ali, končno, med mehurja in ekstrahepatičnih žolčnih vodov.

Video: AT nekritično Chiropractic - Zdravilne roke 3. del

Tako je notranja biliarne fistule tvorjena kot posledica nenormalnega komunikacijo med eno ali drugo oddelku zunaj jeter žolčnih sistema in drugih organov neposredno ali posredno preko absces ali ciste.

Izraz "spontana" ali "spontanih" fistule na splošno imenuje, tvorjen zaradi travme ali kirurški kirurgija. V obdobju pred uvedbo kirurško zdravljenje žolčnih kamnov patologi odkrili nenavadne fistule: žolčni kamni našli v votlini poprsnice, osrčnika, veliki bronhijev. Zdaj ti "quirks" so redki.

Trenutno lahko vse notranje fistule razdelimo v naslednje skupine:

• bilioalimentarnye,
• holetsistobiliarnye
• kombinacija prvega in drugega.

V kasnejših poročilih iz literature bilioalimentarnye fistule so od 90 do 98% vseh primerov.

Na prvem mestu v frekvenci sta notranja fistula med mehurja in dvanajsternika, čemur sledi fistulo med mehurja in poperechnoobodochnoy črevesju o fistulo med mehur in želodec, nato pa kompleks med žolčniku - želodcu in dvanajstniku, končno zhelchnopuzyrnye z DSC in poperechnoobodochnoy črevesja in fistula med skupnim žolčevoda in dvanajstnika. Redki so fistula med mehurja in tankega črevesa.

Etiologija - povzroči glavno maso notranjega žolčnih fistula je holelitiaza, okužba žolčnega trakta zapletena in le 10% jih je bilo vzrok raka želodca, žolčnika kanal, trebušno slinavko, ehinokokk- perforirano peptičnega ulkusa - 5%.

Video: Laparoskopska resekcija mehurja s extragenital endometrioza

AI Ermolenko opisano notranjega žolčem fistulo tvorjen kot posledica strelnih predirnega trebušne rane. 500 opazovanja strelnih ostrim trebušne rane v 2 primerih izpolnjeni notranji žolčem fistulo po thoracoabdominal ran pri bolnikih, ki niso v postopku primarno laparotomijo.

Diagnoza notranje biliarne fistule predstavlja velike težave. Cholecystography zazna nonfunctioning žolčnika. Ko se preiskava rentgenski gastrointestinalnega trakta mogoče nastaviti barija dostave in zraka v žolčevodov.

Nastanek notranjega žolčnih fistulo pred zlatenica, vročina, bolečina v zgornjem kvadrantu. Vse to velja, dokler fistule odprt in ustvariti drenažo. Nato na notranjo žolčnih fistule pridruži holangitis ali jetri abscesov.

Zdravljenje notranje biliarne fistule

Zdravljenje mora biti kirurški samo. To vključuje tako, da se začaran anastomose organe, nato šivanje votlo fistulo in holecistektomijo organov. V literaturi poročajo podatke o resekcijo želodca z notranjim fistulo med mehur in želodec ali uvedbi cholecystostomy zaradi resnosti bolnikovega stanja in visoke starosti.

Preprečevanje notranji sinusov tvorba poti mora biti sestavljena v pravočasno (kirurško) zdravljenje žolčnih kamnih, čira na želodcu, raka.