Diagnoza peritonitis

Video: peritonitis, trebušne slinavke, adhezije, laparoskopija

Značilno je, da analiza pritožb in anamneze, naravo bolezni, fizičnega pregleda, in predvsem na prisotnost simptomov Shchetkina-Blumberg omogočiti diagnozo peritonitis. V primeru dvoma, kaže vaginalno in rektalno digitalni pregled, ultrazvok echolocation trebuhu golo slikanje trebuha in subdiaphragmatic prostore, laparoskopsko ali paracenteze.

Ko vaginalni študija določi občutljivost loki, in pri rektalno - bolečine in previs prednje stene danke. Ko Ultrazvok opomba kopičenje tekočine v trebušni votlini nagnjena tla, otekle črevesja zanke ali tanjšanje sten. Za radiološki znaki peritonitis vključujejo tekoče vrednosti plinov v prebavnem zank (skledo Klojber), otekle črevesa zank plin, ki mejijo na mestu vnetja, visokim ugledom in omejeno mobilnostjo prepone kupol brezplačno plin pod kupolo prepone.

Med laparoskopijo pod razpršeno gnojni peritonitis so fibropurulent izcedek v trebušni votlini, vnetne spremembe v parietalnih in visceralni peritonej več kot dveh nadstropjih trebušni votlini.

Ko se opravlja paracenteze znak peritonitisa vnos plevela uvedemo v peritonealni kateter peritonealno izcedkov, kri, gnoj, žolč.

Pri bolnikih z peritonitis je pomembno ugotoviti naravo povzročil, da je mikroflora, njegova občutljivost na antibiotike, pa tudi za določitev resnosti zastrupitve.

Poleg običajnih postopkov za diagnozo bakterijskega peritonitis v zadnjih letih pomembno vlogo hitre metode: fluorescentno faznim kontrastom mikroskopija omogoča identifikacijo proizvajajo kultur v 6-12 urah po ograja materiala in preskusni tetrozolil kloridom (TTC) v.

Video: koronavirus okužba mačke patogeneze in diagnozo odtenkov

Resnost toksičnosti pri peritonitis z izrazi:

?  parametsiynomu za preskus - od stopnje zastrupitve se ocenjuje z aktivnostjo paramecij postavljen v eksudatu;

? povprečno plazemskega nivoja molekulsko maso, ki se pojmujejo kot neidentificiranih strupenih snovi proteinskega izvora, omogočanje hemolizirali kri, inhibicijo eritropoeze in celične imunosti razkrajanja sintezo beljakovin, tissue dihanje in oksidativne fosforilacije. Pri zdravih njihova višina je 290 mg / ml seruma. V koraku reaktivno ravni peritonitis povprečna molekulska masa poveča na 600 mg / ml, pri strupenih - do 1500 mg / ml, v terminalu - do 17000 mg / mL;

Video: Virusna peritonitis (FIP) mačke. Nasveti vet

?  levkocitov indeks zastrupitve. Pri zdravih posameznikih indeks levkocitov zastrupitve znaša 1,0 ± 0,5 in poveča z napredovanjem vnetnih sprememb v telesu;

?   z levkocitozo;

Video: FIP Rivalta preizkusiti ruski prevod

?  proteinurije;

? z bakterijsko aktivnostjo seruma;

?  s monotsitopeniya.

Slaba prognostični znak levkopenija obravnavati v povezavi s pomembnim levkocitov zapustil izmeno, strupene peska (ki kaže inhibicijo obrambo telesa) ali prisotnost strupenih sprememb v urinu: beljakovine, rdečih krvnih celic, ledvic epitela.

Resnost razširjena gnojni peritonitis se lahko določi na podlagi ocene sistem II (Acute Physiology OCENA in kronična zdravstvena evalvacije). Ta sistem omogoča objektivno oceniti učinkovitost zdravljenja in verjetno prognozo najboljše anketiranih akutnih in fizioloških motenj, kroničnih bolezni in starosti. Več točk vnesli pri bolniku, slabši rezultat.