Raynaudov bolezen

Raynaudov bolezen (Morbus Raynaud) - eden od vrste angiotrofonevrozov. Napad temelji na oster porast vazokonstriktor tonu kot manifestacija lokalno (delni) ali splošnega sympathicotonia.

Raynaudov bolezen pogosto razvije v mladosti. Pojav bolezni prispevajo k endokrine nenormalne. Reynaud sam šteje za obliko, ki ga (1862) opisan kot angioneurosis glede na povečano razdražljivost vazomotorne centra. Izrazil je mnenje, da je Raynaudov bolezen posledica periferni nevritis, simpatičnega ganglionevrita. V zadnjih letih, mnogi zdravniki in electrophysiologists poudarjajo pomen za patogenezo avtonomnega disfunkcija hipotalamusa centrov.

Video: Raynaud bolezen, simptomi, zdravljenje foto folk pravna sredstva Raynaudov

V nekaterih primerih prodromalnem stadiju Raynaudov sindrom, huda sistemske bolezni (razširjajo eritematozni lupus, sistemska skleroderma).

Simptomi Raynaudovim bolezni

V času bolezni, obstajajo tri faze popolnoma različne klinične manifestacije: 1) syncopelocalis - lokalna blanširanje, krč sosudov- 2) asphyxialocalis - kraj sinyuha- 3) gangraena symmetrica - simetrična gangrena.

Prva faza je značilna nenadnih napadov razvoju arterijske krč vnaprej določeno obdobje. Prizadeto področje je smrtno bleda, hladna in neobčutljiva. Napad traja od minut do ure ali več, potem pa prehaja krč, in cirkulacijo je obnovljen del anemični nekdanji dobi normalen izgled. Trenutek konca napada pogosto spremlja parestezije: občutek mravljinčenja, mravljinčenje, pekoč občutek, ki hitro gredo. Napadi ponavlja v različnih intervalih. V mnogih primerih je bolezen omejena na napade.

V drugem koraku krč arterij in ven spremlja pareza povzroča barvo modro-vijolično kože, ki se imenuje promptni cianoze. Več prehranjevalne motnje v tej fazi ustrezajo globljih sprememb v občutljivosti: prizadeti deli so hladne, nechuvstvitelny- subjektivno se bolniku mravljinčenje v njih, včasih tudi hude bolečine. Kot lokalni izkrvavitvijo, zadušitev, ki je bila za nekaj časa, počasi zgladili. Poteka spazm- izginejo vse klinične motnje, ki jih povzročajo njih.

Tretja in najbolj zahtevna faza Raynaudovim bolezni - gangrena. To se običajno razvije po bolj ali manj dolgotrajni zadušitve. Na prizadeto okončino se zdi, vijolična, modra, hladno, oteklina, mehurji. Po odprtju ta mehurček pod Zaznali nekrozo tkiva. V blažjih primerih, nekroza nanaša samo na kožo, v drugih pa gre za kosti, kar se zgodi tudi nekrotiziruetsya- mumifikacije pomembna mesta in njihovo Odpadanje. Brazgotinjenja proces konča tvorjen ulkus površino. Vse to spremlja neizmerne bolečine.

Raynaudov bolezen je lokalizirana predvsem na prste, še manj pa na noge, le redko na ušesih, na nosu. Motnje krvnega obtoka in njihovi ustrezni klinični simptomi, opaženi so praviloma simetrično na obeh straneh. Še vedno obstajajo izjeme od tega pravila, zlasti v zgodnjih fazah.

Raynaudov bolezen kronična: proces traja leta in desetletja. Resnost posameznih primerov je zelo različna. Gangrene je redka, in nekroza so izpostavljeni le distalne okončine - nohtov falang, ali celo del njih.

Video: Zdravljenje Raynaudovim sindromom. Klinika in diagnozo Raynaudov sindrom.

diagnostika

še bolj pogosto razlikovati Raynaudov bolezen od izbris endarteritis, ki je značilna za več hudega pomanjkanja impulz v arterijah prizadetega uda, "prekinitvami šepanje."

Video: Zdravljenje Raynaudov bolezen

Zdravljenje za Raynaudov bolezen

Boj tako vzrok bolezni, če je bilo mogoče ugotoviti, in da je cenovno izpostavljeni, in z dejavniki nagnjenosti.

Dodeljevanje sredstev tropafen adrenolytic ukrepe, dihidroergotamin, redergam, fentolamin in druge antispazmodično droge (Nospanum, nikotinska kislina, nikoshpan, Halidorum, diprofen, gangleron). prikazana je tudi sprejem pomirjeval. Pogosto uporablja lokalno diatermijsko in segmentni (materničnega vratu, v ledvenem delu), galvansko kopel, kot tudi UHF. Kaže svetlo masažo prizadetih udov. Včasih je koristno tretmaji krajih. To je potrebno, da se prepreči izpostavljenost mrazu, še posebej na mokri podlagi, mišične prezaposlenosti, skrbi, prekomernega dela. Prepoved kajenja.

V najhujših primerih Raynaudovim bolezni lahko vprašanje kirurškim posegom v obliki Leriche periarteryaalnoy sympathectomy ali simpatičnega ganglionectomy. Ponastavi naj 2-3 prsnega koša vozlišča lezij zgornjih okončin, 2, 3 ledveno vozlišča - proces lokalizacija v spodnjih okončin. Pred resekcijo meji prtljažnik enote preživeti novokain blokado. V nekaterih primerih je lahko posledica ponavljajočih se zapiral tako globoko in vztrajno, ni potrebe, da ganglionectomy. Popolnoma negativne ponavljajoče zapirala daje razlog za domnevo kirurgija manj spodbudni. Opazen, vendar je nestabilen terapevtski učinek vsake od blokade ne v hujših primerih se je pokazalo ganglionectomy.

Prognoza bolezni Raynaud je pred dobrega življenja, v zvezi s popolno okrevanje neugodna.