Livedo reticularis in akrozianoz - perifernih žil, diferencialno diagnozo

livedo retikularis

Izraz "livedo retikularis» (modrice mreže) se uporablja za označevanje kože, katerega površina je videl sliko, ki spominja na ribiško mrežo ali čipke celico. Bledo središče vsako celico omrežja je posledica krč arteriol navpičnih perforiranje povrhnjico. Cianotični bledo obod vsak del kože s zastoj krvi predelanega v priloženi arteriole venskih pleksusi povzročajo. Sick običajno dekleta in mlade ženske.

Z znižanjem temperature okolice v blagih primerih bolezni spodnje okončine koža postane vrste marmorja, vendar je kmalu po vrnitvi v toplem prostoru postane normalno. V hujših primerih melkopyatnisty ali mreže vzorec na koži postane trajna, lisast koža je vidno intenziviranje, s hlajenjem, v toplem prostoru ona slabitev, vendar ni popolnoma izginila. Spremembe na koži je najbolj jasno izraženo v bokih. Včasih je koža na stegnih so majhne rane. Razlog arterijska krč ni znan. Če livedo retikularis je edina bolezen, njegova napoved je dokaj ugodna. Vseživljenjsko nosilci bolezni beležijo le težave kozmetični postopek.

V nekaterih primerih, livedo retikularis je prvi klinično dokazov o skupni organizma bolezni, npr difuzni bolezni veznega tkiva, endokrinih bolezni, maligne gamopatije, policitemija, preobčutljivosti na zdravila, bolezni živčnega sistema. Livedo retikularis in Raynaudov fenomen pogosto videti v istih bolnikih.

acrocyanosis

Akrozianoz kaže kot nepravilno temno vijolične barve prstov zgornjih in spodnjih okončin. Kršitev barvanje širi včasih na rokah in nogah, in v zelo redkih primerih, noge, lica in brado. Cianotični udi so običajno zajeti v hladen znoj. V toplem okolju cianozo navadno izgine, in pod vplivom hlajenja in čustva stopnjuje. Bolezen se včasih vodijo v družinah. gledali smo v dveh generacij iste družine.

Akrozianoz je treba razlikovati od Raynaudovim sindromom in z razpršeno cianoze. Cianoza prstov na Raynaudov sindrom razvije v rednih časovnih presledkih, da je v skladu s akrozianoz. Od razpršenega cianoze je drugačen normalno vsebnost kisika v arterijski krvi in ​​izgubili le roke in noge.

Raynaudov sindrom je diagnosticiran kot posledica bolnikovega zgodbo o kratkoročnih občasnega pojavljanja vazospazem prste zgornjih in spodnjih okončin, in kot posledica osebnega opazovanja vsaj en tak vazospazmom. Upoštevati je treba, da poskuša posnemati periferni vazospazem s hlajenjem potopitvijo njihovi robovi, na primer v hladno vodo so pogosto neuspešna. To je enostavno postaviti diagnozo in stalno vazospazem, ki se kaže v obliki livedo retikularis ali acrocyanosis. Veliko težje ugotoviti vzrok teh sindromov. Etiologija njihovih včasih izkaže šele po dolgotrajnem opazovanje bolnikov.