Sindrom edems Morgana-Stokes

V središču sindroma je motnja možganska krvnega obtoka zaradi izjemno ostre bradikardije. Najpogosteje se Edems-Stokes-Morgagni sindrom povezan s prehodom nepopolne AV bloka v celoti.

simptomatike

Bledica, omotica in izguba zavesti med podaljšanim napadi (2-3 minut) - epileptoformnih konvulzije izmed cerebralne ishemije ( "srčne epilepsija") V blagih primerih, je treba opozoriti, samo kratkoročno omotica. Huda bradikardija - 20-18, včasih 10-12 utripov na minuto. V hujših napadih ni zaznati pulz, srčni zvoki niso poslušali 1-2 minuti auskultiruetsya "pištolo ton" Strazhesko. Napadi se lahko ponovi, včasih večkrat v enem dnevu. Zelo resna napoved (v smrt se lahko pojavijo v naslednjem napadu).

zdravljenje

Ob napad - kisika inhalacijo, subkutanem dajanju 1 ml 0,1% atropina sulfata (za zmanjšanje vagalno učinke na srčno frekvenco), 10 ml 1-2% kofeina, 1 ml 5% efedrina po 1 ml 1% mezatona. Izadrin (izopropilnoradrenalin) predpisan v velikih odmerkih 10-15 mg (pod jezikom). Kot zadnja možnost, lahko natančno uporabiti adrenalin subkutano (tveganje za ventrikularne fibrilacije).

Z zelo ostrim bradikardije (oligokardiya), s ponovili napadi sindrom Edems-Morgagni-Stokes in odsotnosti hitrega učinka na zgoraj zdravila za uporabo električno stimulacijo srca (električni spodbujevalnikom) - zunanji ali (boljšo) z uporabo srčnim elektrod.

Video: ARRITMIAS CARDIACAS taquicardia sinusal, extrasistoles supraventriculares y ventriculares, fibrilacion ušes, sindrome de Wolff parkinson bela, fromedic

V primeru sindroma, zaradi miokarditisa prikazuje zdravilno terapijo s kortikosteroidi. Da bi preprečili nadaljnje napade subkutani stopnja vbrizgavanja atropina- kalcijev klorid, obdelamo z osnovno boleznijo. Pri ponavljajočih napadov sindrom Edems-Morgagni-Stokes zaradi obstojne blokade, ni dovzeten za zdravljenje in nizko spodbujevalnikom (s infarkt večinoma povzročajo, in miokardni infarkt), priporočamo konstantno električno stimulacijo srca iz prenosne naprave z vstavljenih stiki Berdikisa.